So erkennen und behandeln Sie einen postpartalen Leistenbruch

Hernien können bei jedem auftreten und es gibt verschiedene Arten. Alle Hernien entstehen, wenn Teile Ihres Inneren (wie Fett, Gewebe oder Darm) durch eine Öffnung oder einen geschwächten Bereich des Muskels oder Gewebes direkt unter der Haut dringen.

Ein Leistenbruch kommt nach der Geburt nicht allzu häufig vor, kommt aber dennoch vor. Einige Arten treten in der Schwangerschaft häufiger auf als andere:

• Ein ventraler Leistenbruch entsteht in der Mitte Ihres Magens, direkt über Ihrem Bauchnabel.
• Ein Leistenbruch entsteht aufgrund des Drucks während der Schwangerschaft tiefer, in der Nähe der Leistengegend.
• Ein häufiger Bereich für einen Leistenbruch während und nach der Schwangerschaft ist der Bauchnabel. Dies wird als Nabelbruch bezeichnet.

Anzeichen und Symptome einer postpartalen Hernie hängen von der Art der Hernie und der Ursache ab. Möglicherweise haben Sie:

• eine Beule oder Wölbung in der Mittellinie über Ihrem Bauchnabel
• ein praller oder „outie“-Bauchnabel
• erhöhtes Gewebe oder Beulen entlang Ihrer Kaiserschnittnarbe
• Zärtlichkeit oder Schmerz

Bei jeder Art von postnataler Hernie kann sich die Ausbuchtung oder Beule vorübergehend verschlimmern, wenn Sie:

• Husten oder Niesen
• lache heftig
• etwas anheben
• steh plötzlich auf
• Übung
• Stufen steigen

Ein postpartaler Leistenbruch tritt normalerweise auf, weil einige der Auswirkungen einer Schwangerschaft, einer vaginalen Entbindung oder eines Kaiserschnitts immer noch bestehen.

Ihr wachsendes Baby und Ihr wachsender Bauch während der Schwangerschaft erhöhen den Druck auf die Bauchdecke. Dies kann dazu führen, dass die Bauchmuskulatur gedehnt wird und in einigen Bereichen schwächer wird oder sich sogar löst. Wenn dies geschieht, können die innere Bauchwand, Fett oder sogar Darmstücke gegen diese Bereiche drücken und eine Beule verursachen.

Ein Leistenbruch kann im oder um den Bauchnabel herum auftreten, da dieser Bereich von Natur aus schwächer ist als der Rest der Bauchdecke.

Wenn Sie einen Kaiserschnitt hatten, kann es sein, dass Sie im Bereich Ihres Einschnitts einen postpartalen Leistenbruch bekommen. Dies kann passieren, wenn die Muskeln und Öffnungen nicht richtig heilen oder wenn zu viel Druck auf den Bereich ausgeübt wird, bevor Sie sich vollständig erholt haben.

Wenn Ihr Leistenbruch groß ist oder Symptome und Schmerzen verursacht, ist möglicherweise ein medizinischer Eingriff zur Behandlung erforderlich. Die meisten postpartalen Hernien können laparoskopisch (durch eine Schlüssellochoperation) repariert werden. Das bedeutet, dass Ihr Chirurg nur einen kleinen Einschnitt über der Bruchstelle vornehmen wird.

Als nächstes wird ein winziges chirurgisches Netz durch das Schlüsselloch geschoben, um das Loch oder den geschwächten Bereich in der Magenwand zu „flicken“ und zu stärken. Bei sehr großen postpartalen Hernien benötigen Sie möglicherweise einen größeren chirurgischen Eingriff, bei dem die Muskelwand des Magens durch Nähen oder ein größeres Netz wieder verbunden wird.

Unabhängig davon, welche Art von Operation Sie benötigen, ist die Erholungszeit wichtig und kann bei einem kleinen Baby schwierig sein. Sie müssen bis zu 6 Wochen lang vermeiden, etwas zu heben, das schwerer als 10 Pfund ist. Es kann bis zu einem Monat dauern, bis Sie sich von der Operation erholt haben.

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise den Ansatz „Beobachten und abwarten“, wenn Ihr postpartaler Leistenbruch klein ist und keine Symptome oder Beschwerden verursacht. Das bedeutet, dass Sie abwarten müssen, ob sich der Leistenbruch von selbst bessert, da Ihre Bauchdecke und Ihre Bauchmuskulatur von Tag zu Tag stärker werden.

Ein größerer Leistenbruch verschwindet möglicherweise nicht von alleine, Sie möchten sich aber möglicherweise nicht operieren lassen, wenn er keine Symptome verursacht. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie einen postpartalen Leistenbruch haben, auch wenn dieser klein ist. Es ist wichtig, es untersuchen zu lassen, um sicherzustellen, dass es nicht schlimmer wird oder Symptome verursacht.

Wenn Sie planen, weitere Kinder zu bekommen, kann Ihr Arzt Ihnen raten, mit der Reparatur des Leistenbruchs bis zu einem späteren Zeitpunkt zu warten, solange er keine Symptome oder andere Nebenwirkungen verursacht. Eine medizinische Studie, die 3.578 Frauen beobachtete, die sich einer Bauchhernie-Operation unterzogen hatten, ergab, dass einige der Frauen, die nach der Operation erneut schwanger wurden, an derselben Stelle erneut einen Leistenbruch entwickelten.

Diese Studie wirft eine großartige Frage und eine unglückliche Antwort auf: Wenn Sie einen postpartalen Leistenbruch hatten, besteht möglicherweise ein höheres Risiko, dass Sie ihn erneut bekommen oder bei Ihrer nächsten Schwangerschaft einen schlimmeren Leistenbruch erleiden.

Auch werdende Eltern können während der Schwangerschaft einen Leistenbruch bekommen. Es ist möglicherweise wahrscheinlicher, dass Sie eine bekommen, wenn Sie schon einmal eine solche hatten, ob nach der Geburt oder nicht. Auch hier gilt: Machen Sie sich keine Sorgen, Hernien können auch eine normale Nebenwirkung einer Schwangerschaft sein und stellen kein Risiko für Ihr heranwachsendes Baby dar.

Wenn Sie während der Schwangerschaft eher einen „Outie“-Bauchnabel hatten, während Sie normalerweise einen „Innie“ haben, hatten Sie technisch gesehen einen Leistenbruch. Dies geschieht, weil Ihr heranwachsendes Baby Ihre Eingeweide- und Bauchmuskeln nach oben und außen drückt.

Wenn dieser Druck einen schwächeren Bereich wie den Bauchnabel erreicht, kann es während der Schwangerschaft zu einer Wölbung kommen. Diese Art von Hernie entsteht direkt unter der Haut und Sie und Ihr Baby sind immer noch gesund und sicher.

Eine Hiatushernie ist schwerwiegender und tritt normalerweise im zweiten Trimester auf. Sie werden diese Art von Hernie nicht sehen, weil sie sich in Ihrem Körper befindet. Bei einer Hiatushernie drückt der Magen nach oben gegen die Zwerchfellmuskulatur direkt unterhalb der Brust.

Vor allem während der Schwangerschaft lässt sich ein Leistenbruch nicht immer verhindern. Nachdem Sie Ihr Baby bekommen haben, können Sie möglicherweise das Risiko einer postpartalen Hernie senken, indem Sie sich Zeit zur Genesung geben und den Druck im Bauchbereich verringern. Um einem Leistenbruch vorzubeugen, versuchen Sie Folgendes:

• Vermeiden Sie es, etwas schwereres als Ihr Baby anzuheben
• Vermeiden Sie intensive körperliche Betätigung
• Vermeiden Sie längeres Stehen
• Vermeiden Sie es, viele Treppen zu steigen
• Tragen Sie unterstützende, aber lockere Kleidung
• Stützen Sie Ihren Bauch beim Husten oder Niesen mit den Händen

Wenn Sie unter Verstopfung leiden, sollten Sie einen Stuhlweichmacher in Betracht ziehen oder Ihrer Ernährung Ballaststoffe hinzufügen, um eine Überanstrengung im Badezimmer zu vermeiden. Wenn diese Methoden die Verstopfung nicht lindern, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise auch ein Abführmittel.

Hernien kommen während und nach der Schwangerschaft häufig vor. Postpartale Hernien können aus mehreren Gründen auftreten. Suchen Sie Ihren Arzt auf, auch wenn Sie keine Symptome haben oder der Leistenbruch sehr klein ist.

Die meisten Hernien verschwinden nicht von alleine. Bei größeren Hernien kann eine Operation erforderlich sein. Wenn Sie einen geringfügigen Leistenbruch haben, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, zu warten, bis Sie keine leiblichen Kinder mehr haben, um sicherzustellen, dass der Leistenbruch nach der Operation nicht erneut auftritt.

Reduzieren Sie das Risiko postpartaler Hernien, indem Sie sich erholen, bevor Sie wieder in Ihren (neuen) „normalen“ Alltag zurückkehren. Vermeiden Sie alles, was Druck auf Ihren Bauch und Ihre Leistengegend ausüben könnte.