Die anhaltende COVID-19-Pandemie hat unseren Alltag verändert. Die meisten Menschen bleiben mehr als sonst zu Hause. Arbeit, Schule und sogar Arztbesuche wurden online verlagert.

Während virtuelle Arztbesuche, auch bekannt als Telemedizin oder Telegesundheit, kein wirklich neues Konzept sind, sind sie während der Pandemie noch wichtiger geworden und weit verbreitet.

Glücklicherweise erlauben es neue Bundesvorschriften Anbietern, Telemedizin für Routinetermine ohne so viele Einschränkungen wie in der Vergangenheit zu nutzen.

Für jemanden, der mit Typ-2-Diabetes lebt, können virtuelle Gesundheitsbesuche und Telemedizin-Tools äußerst nützlich sein. Ärzte können Blutzucker, Ernährung und den allgemeinen Gesundheitszustand virtuell überwachen. Sie können auch sicherstellen, dass Sie die Medikamente erhalten, die Sie benötigen, auch wenn sie Sie nicht persönlich sehen.

Hier sind ein paar Tipps und Tricks, die Ihnen helfen, das Beste aus einem telemedizinischen Besuch bei Diabetes herauszuholen und wann es am besten ist, stattdessen einen persönlichen Besuch zu vereinbaren.

Was ist Telemedizin?

Sie denken vielleicht, dass Telemedizin einfach bedeutet, einen Arzttermin über Videokonferenzplattformen (wie FaceTime, Skype oder Zoom) oder per Telefon abzuhalten. Aber Telemedizin umfasst eigentlich viel mehr als das.

Neben den virtuellen Besuchen kann die Telemedizin auch Folgendes umfassen:

  • Überwachung der Vitalfunktionen aus der Ferne über Telefon-Apps oder andere Technologien
  • E-Mail, SMS, Sprachnachrichten oder andere elektronische Interaktionen mit Gesundheitsdienstleistern
  • Verwendung eines Online-Portals zur Überprüfung der Testergebnisse
  • Austausch von Prüfungsnotizen und Testergebnissen zwischen Arztpraxen
  • Einrichten von E-Mail- oder Texterinnerungen, wenn Screenings, Untersuchungen oder Nachfüllungen von Rezepten fällig sind

Wann Sie einen telemedizinischen Besuch vereinbaren sollten

Routineuntersuchungen sind ein wichtiger Bestandteil der Behandlung von Diabetes. Das Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) empfiehlt, dass Sie Ihren Arzt mindestens alle 3 Monate aufsuchen, wenn Sie Schwierigkeiten haben, Ihre Behandlungsziele zu erreichen, oder alle 6 Monate, wenn Sie Ihre Behandlungsziele erreichen.

Regelmäßige Untersuchungen ermöglichen Ihrem Arzt, Ihren Zustand zu verfolgen und gegebenenfalls Änderungen an Ihrem Behandlungsplan vorzunehmen.

Wenn Sie es aufgrund der Pandemie aufgeschoben haben, Ihren Arzt aufzusuchen, oder wenn Sie Probleme haben, mit Ihrem Diabetes umzugehen, sollten Sie sofort einen Termin für einen telemedizinischen Besuch vereinbaren.

So bereiten Sie sich auf einen telemedizinischen Besuch vor

Es ist wichtig, sich auf einen Fernbesuch vorzubereiten, um sicherzustellen, dass er gut verläuft. Wenn Ihr Arzt für das Meeting eine Videokonferenzsoftware oder eine App verwendet, benötigen Sie ein Smartphone oder Tablet sowie einen Internetzugang.

Das sollten Sie vor Ihrem Termin tun:

  • Erstellen Sie eine Liste Ihrer Medikamente
  • Beachten Sie alle Rezepte, die nachgefüllt werden müssen
  • Bereiten Sie eine Liste mit Fragen vor, die Sie stellen möchten
  • Nehmen Sie Ihren Blutdruck und messen Sie Ihr Gewicht (wenn möglich)
  • Daten von Ihrem Blutzuckermessgerät, Ihrer Insulinpumpe oder Ihrem kontinuierlichen Glukosemonitor (CGM) herunterladen; Beziehen Sie sich auf die Anweisungen des Herstellers Ihres Geräts, um Hilfe zu erhalten, oder bitten Sie Ihren Anbieter im Voraus um Hilfe, da Sie ihm möglicherweise einen Zugangscode mitteilen müssen
  • füllen Sie alle erforderlichen Unterlagen elektronisch aus; oder drucken Sie es aus, füllen Sie es aus und faxen Sie es vor dem Termin an Ihren Anbieter zurück

Stellen Sie schließlich sicher, dass Sie Ihren Computer oder Ihr Telefon für das Meeting in einer ruhigen, privaten Umgebung mit guter Beleuchtung und einer starken Internetverbindung aufstellen. Möglicherweise möchten Sie Ihre Internetverbindung vor Ihrem geplanten Termin testen.

Was Sie bei einem telemedizinischen Checkup erwartet

Ihr Arzt kann Ihnen eine Vielzahl von Fragen zu Ihrem Lebensstil, Ihren Medikamenten und Ihrer allgemeinen Gesundheit stellen, einschließlich Fragen zu:

  • wie Sie Ihren Blutzucker selbst überwacht haben
  • die Häufigkeit und Schwere von Episoden von Hypoglykämie (niedriger Blutzucker) oder Hyperglykämie (hoher Blutzucker)
  • alle kürzlich durchgeführten Laborarbeiten, die Sie hatten
  • Ihr aktuelles Gewicht (falls Sie zu Hause eine Waage haben, um sich zu wiegen)
  • Ihre Ernährungs- und Bewegungsgewohnheiten
  • Ihre Medikamenteneinnahme
  • alle Symptome einer Nervenschädigung, wie Taubheit
  • jede Änderung des Lebensstils
  • Ihren Tabak- und Alkoholkonsum
  • irgendwelche Symptome von Depressionen oder anderen psychischen Problemen

Falls Sie dies noch nicht getan haben, kann Ihr Gesundheitsdienstleister ein Telemedizinsystem für Sie einrichten, mit dem Sie Ihre täglichen Blutzuckermesswerte einfach verfolgen und an Ihre Arztpraxis senden können. Eine Krankenschwester oder ein anderer Anbieter kann diese Messwerte verwenden, um bei Bedarf Behandlungsänderungen vorzunehmen.

Während des Termins kann Ihr Arzt alle Fragen beantworten, die Sie zum Umgang mit Diabetes und zur Priorität der Selbstversorgung haben. Basierend auf den von Ihnen bereitgestellten Informationen kann Ihr Arzt dann alle Änderungen der Ernährung oder Medikation besprechen, die in Zukunft vorgenommen werden müssen.

Ihr Arzt kann Ihnen auch Schulungsressourcen in Form von Broschüren oder hilfreichen Videos oder Tutorials zur Verfügung stellen.

Vorteile der Telemedizin für die Diabetesversorgung

Ärzte erkennen jeden Tag mehr und mehr die zusätzlichen Vorteile der Telemedizin für Menschen mit Diabetes.

EIN Überprüfung von Studien fanden heraus, dass telemedizinische Interventionen im Vergleich zu typischen Pflegeinterventionen zu einer signifikant verbesserten Blutzuckerkontrolle führen. EIN Studie 2018 fanden heraus, dass die telemedizinische Behandlung von Diabetes sicher ist und sowohl Zeit als auch Kosten für Veteranen mit Typ-1-Diabetes spart, die in ländlichen Gebieten leben.

Es gibt viele Vorteile der Telemedizin, wenn es um die Diabetesversorgung geht. Es bietet:

  • Rund-um-die-Uhr-Überwachung Ihres Zustands und Ihres Blutzuckerspiegels
  • Unterstützung für Menschen, die in ländlichen Gebieten leben und es nicht oft zu einer Arztpraxis schaffen
  • die Möglichkeit häufigerer Check-ins, da diese Besuche keine Reise erfordern
  • schneller Zugang zur Behandlung von Depressionen und anderen psychologischen Problemen, falls erforderlich
  • potenzielle Kosteneinsparungen, da virtuelle Besuche für den Patienten möglicherweise günstiger sind und die Gesundheitskosten für Anbieter und Kostenträger senken können
  • Einsparungen bei Transportzeit und -kosten, indem Sie den Besuch bequem von zu Hause aus durchführen
  • digitale Gesundheitstools wie Smartphone-Apps zur kontinuierlichen Unterstützung bei einer gesunden Ernährung und Bewegung
  • Schutz vor Umgebungen im Gesundheitswesen, die ein Infektionsrisiko bergen

Nachteile der Telemedizin für die Diabetesversorgung

Telemedizin ist nicht perfekt und kein Ersatz für eine umfassende Versorgung, insbesondere wenn Sie neue Symptome haben oder Schwierigkeiten haben, Ihren Blutzucker zu kontrollieren. Es gibt einige Nachteile der Telemedizin für die Diabetesversorgung:

  • Ihr Arzt kann Ihre Haut, Füße und Injektionsstellen nicht gründlich untersuchen.
  • Ihr Arzt kann am selben Tag in der Praxis keine Bildgebungstests und Blutuntersuchungen durchführen.
  • Ihr Arzt kann Ihren Blutdruck nicht überprüfen, es sei denn, Sie können dies zu Hause tun und die Messwerte teilen.
  • Einige Facharzttermine für komorbide Erkrankungen müssen persönlich erfolgen, z. B. Besuche beim Augenarzt.
  • Es gibt einige Bedenken hinsichtlich des Datenschutzes für Patientendaten, die elektronisch übermittelt werden.
  • Nicht jeder hat Zugang zu der Technologie, die für die Durchführung eines telemedizinischen Besuchs erforderlich ist, wie z. B. ein Smartphone, Computer oder Tablet mit Kamera und Audio.
  • Obwohl viele Versicherungsunternehmen ihre Policen ändern, um Telemedizin abzudecken, sind einige Dienste möglicherweise nicht abgedeckt, und Sie müssen möglicherweise mehr aus eigener Tasche bezahlen.

Wann Sie stattdessen einen persönlichen Besuch vereinbaren sollten

Einige Aspekte der Diabetesversorgung sind aus der Ferne nicht möglich. Wenn Sie irgendwelche Komplikationen haben oder Schwierigkeiten haben, Ihren Diabetes zu kontrollieren, müssen Sie möglicherweise einen Spezialisten persönlich aufsuchen.

Diabetes kann Augen-, Nieren- und Nervenprobleme verursachen und zu offenen Wunden an den Füßen führen. Diese Komplikationen können sich mit der Zeit verschlimmern. Daher ist es wichtig, diese Dinge persönlich beurteilen und behandeln zu lassen.

Sie können auch einen persönlichen Termin in Betracht ziehen, wenn Sie häufig Episoden von niedrigem Blutzucker (Hypoglykämie) haben.

Notfallsymptome

Niedriger Blutzucker oder Hypoglykämie kann bei Menschen mit Diabetes auftreten, wenn sie zu viele ihrer Medikamente einnehmen, nicht genug essen, unregelmäßig essen, Alkohol ohne Nahrung trinken oder sich mehr als normal bewegen. Hypoglykämie kann sich schnell zu einem Notfall entwickeln, wenn sie nicht sofort behandelt wird.

Es ist wichtig, die Anzeichen und Symptome einer Hypoglykämie zu kennen und zu verstehen, wie man sie selbst angeht. Zu diesen Zeichen gehören:

  • Schwierigkeiten, klar zu denken
  • verschwommene Sicht
  • plötzliche Müdigkeit
  • Zittern
  • Sprechschwierigkeiten
  • Erhöhter Durst
  • extremer und plötzlicher Hunger
  • Brechreiz
  • schwitzende oder feuchte Handflächen
  • Schwindel
  • Bewusstseinsverlust
  • Krampfanfall
  • Koma

Der beste Weg, eine hypoglykämische Episode zu behandeln, ist ein kleiner, kohlenhydratreicher Snack wie Saft, Gummibonbons oder Kekse. Es wird normalerweise empfohlen, 15 Gramm Kohlenhydrate zu sich zu nehmen und Ihren Blutzucker nach 15 Minuten erneut zu überprüfen, um sicherzustellen, dass er sich normalisiert hat.

Wenn sich Ihre Symptome nach der Selbstbehandlung verschlimmern oder nicht besser werden, rufen Sie 911 oder Ihren örtlichen Notdienst an. Sie können möglicherweise eine Hypoglykämie behandeln, ohne Sie in die Notaufnahme zu bringen. Ihr Familienmitglied kann Ihnen auch eine Notfallinjektion von Glukagon verabreichen, um Ihren Blutzucker zu erhöhen, während Sie auf das Eintreffen des Rettungsdienstes warten.

Das wegnehmen

Telemedizin ist seit langem nützlich für die Diabetesversorgung. Tatsächlich existiert die Technologie zur Überwachung und Meldung von Blutzuckerveränderungen direkt an Ihren Arzt schon seit Jahren vor der aktuellen Pandemie und wird wahrscheinlich auch hier bleiben.

Im Zeitalter von COVID-19 wird die Telemedizin immer wertvoller, da Menschen mit Diabetes als Hochrisikopatienten gelten und persönliche Termine nach Möglichkeit vermeiden sollten.

Wenn Sie zu einer Diabetes-Untersuchung fällig sind, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um herauszufinden, ob er Telemedizintermine anbietet.