Mutter und Sohn umarmen sich nach dem Test auf Autismus
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Autismus oder Autismus-Spektrum-Störung (ASD) ist eine neurologische Erkrankung, die Unterschiede in der Sozialisation, Kommunikation und im Verhalten verursachen kann. Die Diagnose kann ganz unterschiedlich aussehen, da keine zwei autistischen Menschen gleich sind und sie unterschiedliche Unterstützungsbedürfnisse haben können.

Autismus-Spektrum-Störung (ASD) ist ein Überbegriff, der drei ehemals getrennte Zustände umfasst, die im aktuellen Diagnose- und Statistikhandbuch für psychische Störungen (DSM-5) nicht mehr als offizielle Diagnosen gelten:

  • autistische Störung
  • tiefgreifende Entwicklungsstörung, nicht anders angegeben (PDD-NOS)
  • Asperger-Syndrom

Im DSM-5 sind alle diese Diagnosen nun unter der Oberkategorie ASD aufgeführt. Die ASD-Stufen 1, 2 und 3 geben das Maß an Unterstützung an, das eine autistische Person möglicherweise benötigt.

Wer hat eine größere Chance, mit Autismus diagnostiziert zu werden?

Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ca 1 von 54 Kinder in den Vereinigten Staaten hatten 2016 ASD. Autismus-Spektrum-Störungen treten in allen rassischen, ethnischen und sozioökonomischen Gruppen auf.

Es wurde angenommen, dass es sich um vier Mal häufiger bei Jungen als bei Mädchen. Jüngste Forschungen haben jedoch gezeigt, dass Mädchen mit ASD oft anders als Jungen auftreten und daher unterdiagnostiziert werden könnten.

Mädchen neigen dazu, ihre Symptome zu verbergen, aufgrund dessen, was als „Camouflage-Effekt.“ Daher kann ASD bei Mädchen häufiger auftreten als bisher angenommen.

Es gibt kein bekanntes Heilmittel für ASD, und Ärzte haben nicht genau herausgefunden, was es verursacht, obwohl wir wissen, dass Gene eine Rolle spielen. Viele Menschen in der autistischen Gemeinschaft glauben nicht, dass eine Heilung notwendig ist.

Es kann viele verschiedene Faktoren geben, die ein Kind wahrscheinlicher an ASD erkranken lassen, einschließlich umweltbedingter, biologischer und genetischer Faktoren.

Was sind die Symptome von Autismus?

Die frühen Anzeichen und Symptome von Autismus sind sehr unterschiedlich. Einige Kinder mit ASD haben nur leichte Symptome, andere haben schwere Verhaltensprobleme.

Kleinkinder interagieren normalerweise gerne mit Menschen und der Umgebung, in der sie leben. Eltern sind normalerweise die ersten, die bemerken, dass ihr Kind atypisches Verhalten zeigt.

Jedes Kind im Autismus-Spektrum erlebt Herausforderungen in den folgenden Bereichen:

  • Kommunikation (verbal und nonverbal)
  • soziale Interaktion
  • eingeschränktes oder sich wiederholendes Verhalten

Frühe Symptome von ASD können Folgendes umfassen:

  • späte Entwicklung von Sprachkenntnissen (z. B. nicht im Alter von 1 Jahr plappern oder im Alter von 2 Jahren keine sinnvollen Sätze aussprechen)
  • nicht auf Gegenstände oder Personen zeigen oder zum Abschied winken
  • Menschen nicht mit den Augen verfolgen
  • zeigen einen Mangel an Reaktionsfähigkeit, wenn ihr Name gerufen wird
  • Mimik nicht imitieren
  • nicht abgeholt werden
  • gegen oder in die Nähe von Wänden laufen
  • allein sein oder solo spielen wollen
  • keine Scheinspiele spielen oder vorgeben zu spielen (z. B. eine Puppe füttern)
  • obsessives Interesse an bestimmten Objekten oder Themen
  • Worte oder Handlungen wiederholen

  • sich selbst Schaden zufügen
  • Wutausbrüche haben
  • zeigt eine hohe Sensibilität für den Geruch oder Geschmack von Dingen

Es ist wichtig zu beachten, dass das Zeigen eines oder mehrerer dieser Verhaltensweisen nicht unbedingt bedeutet, dass das Kind (die Kriterien erfüllt) für eine ASD-Diagnose in Frage kommt.

Diese können auch auf andere Erkrankungen zurückgeführt oder einfach als Persönlichkeitsmerkmale betrachtet werden.

Wie wird Autismus diagnostiziert?

Ärzte diagnostizieren ASD in der Regel in der frühen Kindheit. Da die Symptome und der Schweregrad jedoch sehr unterschiedlich sind, kann es manchmal schwierig sein, eine Autismus-Spektrum-Störung zu diagnostizieren.

Einige Personen werden erst im Erwachsenenalter diagnostiziert.

Derzeit gibt es keinen offiziellen Test zur Diagnose von Autismus. Ein Elternteil oder Arzt kann bei einem kleinen Kind frühe Anzeichen von ASD bemerken, obwohl eine Diagnose bestätigt werden müsste.

Wenn die Symptome dies bestätigen, wird normalerweise ein Team von Spezialisten und Experten eine offizielle Diagnose von ASS stellen. Dies könnte ein Psychologe oder Neuropsychologe, ein Entwicklungspädiater, ein Neurologe und/oder ein Psychiater sein.

Entwicklungsscreening

Von der Geburt an wird Ihr Arzt Ihr Kind bei routinemäßigen und regelmäßigen Besuchen auf Entwicklungsfortschritte untersuchen.

Die American Academy of Pediatrics (AAP) empfiehlt standardisierte autismusspezifische Screening-Tests im Alter von 18 und 24 Monaten zusätzlich zur allgemeinen Entwicklungsüberwachung.

Wenn Sie sich Sorgen um die Entwicklung Ihres Kindes machen, kann Ihr Arzt Sie an einen Spezialisten überweisen, insbesondere wenn ein Geschwister oder ein anderes Familienmitglied ASD hat.

Der Spezialist führt Tests durch, z. B. einen Hörtest, um die Taubheit/Schwierigkeit des Hörens zu beurteilen und festzustellen, ob es einen körperlichen Grund für das beobachtete Verhalten gibt.

Sie verwenden auch andere Screening-Tools für Autismus, wie z. B. die modifizierte Checkliste für Autismus bei Kleinkindern (M-CHAT).

Die Checkliste ist ein aktualisiertes Screening-Tool, das Eltern ausfüllen. Es hilft, die Wahrscheinlichkeit eines Kindes, Autismus zu haben, als niedrig, mittel oder hoch zu bestimmen. Der Test ist kostenlos und besteht aus 20 Fragen.

Wenn der Test anzeigt, dass Ihr Kind eine hohe Wahrscheinlichkeit hat, an ASD zu erkranken, erhält es eine umfassendere diagnostische Bewertung.

Wenn Ihr Kind eine mittlere Chance hat, können Folgefragen notwendig sein, um die Ergebnisse endgültig einzuordnen.

Umfassende Verhaltensevaluation

Der nächste Schritt in der Autismus-Diagnose ist eine vollständige körperliche und neurologische Untersuchung. Dies kann ein Team von Spezialisten umfassen. Zu den Spezialisten können gehören:

  • Entwicklungspädagogen
  • Kinderpsychologen
  • Kinder Neurologen
  • Sprech- und Sprachpathologen
  • Ergotherapeuten

Die Bewertung kann auch Screening-Instrumente umfassen. Es gibt viele verschiedene Entwicklungs-Screening-Tools. Kein einzelnes Tool kann Autismus diagnostizieren. Vielmehr ist für eine Autismus-Diagnose eine Kombination vieler Werkzeuge notwendig.

Einige Beispiele für Screening-Tools sind:

  • Alters- und Entwicklungsfragebogen (ASQ)
  • Autismus-Diagnose-Interview – überarbeitet (ADI-R)
  • Autismusdiagnostischer Beobachtungsplan (ADOS)
  • Autismus-Spektrum-Bewertungsskalen (ASRS)
  • Bewertungsskala für Autismus im Kindesalter (CARS)
  • Screening-Test für tiefgreifende Entwicklungsstörungen – Stufe 3
  • Bewertung des Entwicklungsstatus durch die Eltern (PEDS)
  • Gilliam Autismus-Bewertungsskala
  • Screening-Tool für Autismus bei Kleinkindern und jungen Kindern (STAT)
  • Fragebogen zur sozialen Kommunikation (SCQ)

Laut dem CDCdie neue Ausgabe des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) der American Psychiatric Association, bietet ebenfalls standardisierte Kriterien zur Unterstützung der Diagnose von ASD.

Gentest

Obwohl bekannt ist, dass Autismus eine genetische Erkrankung ist, können Gentests Autismus nicht diagnostizieren oder erkennen. Es gibt viele Gene und Umweltfaktoren, die zu ASD beitragen können.

Einige Labors können auf einige der Biomarker testen, von denen angenommen wird, dass sie Indikatoren für ASD sind. Sie suchen nach den häufigsten bekannten genetischen Mitwirkenden, obwohl relativ wenige Menschen nützliche Antworten finden werden.

Ein atypisches Ergebnis bei einem dieser Gentests bedeutet, dass die Genetik wahrscheinlich zum Vorhandensein von ASD beigetragen hat.

Ein typisches Ergebnis bedeutet nur, dass ein bestimmter genetischer Beitrag ausgeschlossen wurde und die Ursache noch unbekannt ist.

ASD ist weit verbreitet und muss kein Grund zur Beunruhigung sein. Autistische Menschen können sich entfalten und Gemeinschaften für Unterstützung und gemeinsame Erfahrungen finden.

Eine frühzeitige und genaue Diagnose von ASD ist jedoch wichtig, damit eine autistische Person sich selbst und ihre Bedürfnisse verstehen kann und andere (Eltern, Lehrer usw.) ihr Verhalten verstehen und darauf reagieren können.

Die Neuroplastizität eines Kindes oder die Fähigkeit, sich aufgrund neuer Erfahrungen anzupassen, ist früh am größten. Eine frühzeitige Intervention kann die Herausforderungen verringern, denen Ihr Kind möglicherweise ausgesetzt ist. Es gibt ihnen auch die beste Möglichkeit für Unabhängigkeit.

Falls erforderlich, kann die Anpassung der Therapien an die individuellen Bedürfnisse Ihres Kindes erfolgreich sein, um ihm zu helfen, sein bestes Leben zu führen. Ein Team aus Spezialisten, Lehrern, Therapeuten, Ärzten und Eltern sollte für jedes einzelne Kind ein Programm entwerfen.

Im Allgemeinen gilt: Je früher ein Kind diagnostiziert wird, desto besser sind seine langfristigen Aussichten.