Colitis ulcerosa ist eine Form der entzündlichen Darmerkrankung (IBD). Menschen mit Colitis ulcerosa haben ein überaktives Immunsystem, das den Dickdarm, einschließlich Dickdarm und Rektum, angreift und entzündet. Entzündungen führen zu Symptomen wie Bauchkrämpfen, Durchfall und Müdigkeit.
Colitis ulcerosa ist nicht heilbar. Das Ziel der Behandlung von Colitis ulcerosa ist es, die Symptome zu kontrollieren und zukünftige Schübe zu verhindern.
Einige der Medikamente, die Ärzte zur Behandlung von Colitis ulcerosa empfehlen, wirken, indem sie das Immunsystem beruhigen, um Entzündungen zu reduzieren. Andere Behandlungen lindern spezifische Symptome wie Durchfall oder Blähungen.
Übliche Medikamente zur Behandlung von Colitis ulcerosa sind:
- Medikamente gegen Durchfall: Loperamid (Imodium)
- Schmerzmittel: Paracetamol (Tylenol), nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) einschließlich Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin) und Naproxen (Aleve)
- Aminosalicylate: Sulfasalazin, Balsalazid, Mesalamin, Olsalazin
- Kortikosteroide: Prednison, Prednisolon, Methylprednisolon, Budesonid
- Immunmodulatoren: Azathioprin, Cyclosporin, Tacrolimus, 6-Mercaptopurin (6-MP), Methotrexat
- biologische Medikamente: Adalimumab (Humira), Infliximab (Remicade)
- Januskinase (JAK)-Hemmer: Tofacitinib (Xeljanz)
- Antibiotika: Ciprofloxacin (Cipro), Metronidazol (Flagyl), Rifaximin (Xifaxan)
Alle diese Medikamente können leichte bis schwere Nebenwirkungen haben. Ihr Arzt wird Ihnen dabei helfen, eine Behandlung zu finden, die die Symptome der Colitis ulcerosa mit Nebenwirkungen minimiert, die Sie tolerieren können.
Es ist wichtig, Ihre Symptome offen mit Ihrem Arzt zu besprechen. Ihr Behandlungsbedarf kann sich im Laufe der Zeit ändern.
Hier ist ein Leitfaden zu einigen der häufigsten Nebenwirkungen von Colitis ulcerosa-Medikamenten und wie man sie behandelt.
Akne
Welche Medikamente können es verursachen: Kortikosteroide, Immunmodulatoren
Wie man damit umgeht: Akne sollte verschwinden, sobald Sie die Einnahme des Medikaments abbrechen. Ihr Arzt kann Ihnen in der Zwischenzeit eine Aknecreme oder Antibiotika verschreiben, um Hautprobleme zu kontrollieren.
Angst, Nervosität
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Wie man damit umgeht: Wenn diese Symptome Sie stören, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie müssen möglicherweise Ihre Dosis anpassen.
Appetitlosigkeit
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Wie man damit umgeht: Bauchschmerzen und Übelkeit im Zusammenhang mit Colitis ulcerosa-Symptomen und Medikamenten können dazu führen, dass Sie Ihren Appetit verlieren. Das kann es schwierig machen, genug von den Nährstoffen zu bekommen, die Sie brauchen.
Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt oder einem Ernährungsberater zusammen, um sicherzustellen, dass Sie genügend Kalorien zu sich nehmen. Versuchen Sie, eine Vielzahl von nährstoffreichen und nahrhaften Lebensmitteln zu essen, wenn Sie hungrig sind.
Bauchschmerzen, Krämpfe
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Wie man damit umgeht: Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie Ihr Medikament auf vollen Magen oder mit Nahrung einnehmen sollten, um Magenreizungen vorzubeugen.
Verstopfung
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So gehen Sie damit um: Die folgenden Tipps können helfen, Verstopfung zu lindern:
- Trinken Sie zusätzliches Wasser, damit der Stuhlgang weicher und leichter zu passieren ist.
- Trainieren Sie regelmäßig, um den Stuhlgang durch Ihren Dickdarm zu halten.
- Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder einem Ernährungsberater über Lebensmittel, die Sie essen können, die Ihnen helfen, regelmäßig zu bleiben, ohne Symptome von Colitis ulcerosa zu verursachen.
- Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie ein Abführmittel oder einen Stuhlweichmacher einnehmen sollten.
Durchfall
Welche Medikamente können es verursachen: Aminosalicylate, Antibiotika, Immunmodulatoren
Wie man damit umgeht: Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie es mit einem rezeptfreien (OTC) Antidiarrhoikum oder einem krampflösenden Medikament versuchen können, um Bewegungen und Schmerzen im Darm zu reduzieren. Trinken Sie zusätzliche Flüssigkeit, um das zu ersetzen, was Sie durch Durchfall verlieren.
Erwägen Sie, ein Ernährungstagebuch zu führen, um herauszufinden, welche Lebensmittel die meisten Symptome verursachen. Vermeiden Sie Lebensmittel, die die Symptome verschlimmern. Dazu gehören häufig:
- würzige oder fetthaltige Speisen
- ballaststoffreiche Lebensmittel wie Vollkorn und etwas Gemüse und Obst
- Molkerei
- Koffein
Schwindel
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So gehen Sie damit um: Wenn Ihnen schwindelig wird:
- Setzen oder legen Sie sich in einen dunklen und ruhigen Raum, bis der Schwindel verschwindet.
- Halten Sie Ihren Kopf mit zwei oder mehr Kissen hoch, wenn Sie nachts schlafen.
- Vermeiden Sie Aktivitäten, die gefährlich sein könnten, wie Autofahren oder das Bedienen schwerer Maschinen.
Wenn der Schwindel anhält, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie die Medikamente wechseln sollten.
Trockener Mund
Welche Medikamente können es verursachen: Aminosalicylate
So gehen Sie damit um: Verwenden Sie eine verschreibungspflichtige oder rezeptfreie Mundspülung oder ein künstliches Speichelprodukt, um Ihrem Mund Feuchtigkeit zuzuführen.
Wenn Mundtrockenheit Sie weiterhin stört, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie Ihre Medikamentendosis anpassen oder auf ein Medikament umsteigen können, das diese Nebenwirkung nicht verursacht.
Gas
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Wie man damit umgeht: Beschränken oder vermeiden Sie Lebensmittel, die Blähungen verschlimmern. Dazu können gehören:
- ballaststoffreiches Gemüse (Brokkoli, Rosenkohl, Kohl)
- ballaststoffreiche Vollkornprodukte wie Kleie
- Milchprodukte
- fetthaltige oder frittierte Speisen
- raffinierte und zuckerhaltige Lebensmittel
- künstliche Süßstoffe
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Einnahme eines OTC-Gasmittels, das Simethicon enthält.
Kopfschmerzen
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Wie man damit umgeht: Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Migräne bei Menschen mit CED häufiger auftritt, möglicherweise in Verbindung mit Entzündungen. Sie werden möglicherweise feststellen, dass sich Ihre Migräneanfälle oder Kopfschmerzen tatsächlich bessern, wenn Sie mit der Behandlung von Colitis ulcerosa beginnen.
Ein OTC-Schmerzmittel wie Paracetamol kann gelegentliche Kopfschmerzen lindern. Wenn Sie häufig Kopfschmerzen bekommen, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie die Dosis Ihres Medikaments gegen Colitis ulcerosa reduzieren oder auf ein anderes Medikament umsteigen müssen.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie plötzlich starke Kopfschmerzen haben. Es kann mit einer ernsteren Erkrankung verbunden sein.
Sodbrennen/Reflux
Welche Medikamente können es verursachen: Aminosalicylate, Antibiotika, Immunmodulatoren
Umgang mit Sodbrennen: Mehrere Tipps können Ihnen helfen, Sodbrennen zu bewältigen:
- Vermeiden Sie Lebensmittel wie Zitrusfrüchte, Alkohol und Schokolade, die Ihre Speiseröhre reizen und Sodbrennen verschlimmern können.
- Nicht rauchen.
- Vermeiden Sie es, kurz vor dem Schlafengehen zu essen.
- Legen Sie sich nicht direkt nach dem Essen hin.
Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie rezeptfreie Medikamente gegen Sodbrennen einnehmen, einschließlich Protonenpumpenhemmer (PPI) oder H2-Rezeptorantagonisten (H2RA).
Infusionsreaktionen
Dies kann Nesselsucht, Rötung, Juckreiz, Hautausschlag und Schwellungen der Lippen und des Rachens umfassen.
Welche Medikamente können sie verursachen: Biologika
Behandlung: Hautausschläge, juckende Haut, Hitzewallungen und Schwellungen, die während oder innerhalb von 24 Stunden nach einer intravenösen Infusion auftreten, werden als Infusionsreaktionen bezeichnet. Andere Symptome können sein:
- Beschwerden in der Brust
- hoher Blutdruck
- Muskelschmerzen
- Brechreiz
- Kopfschmerzen
- Schwindel
Infusionsreaktionen sind in der Regel leicht bis mittelschwer und mit Medikamenten beherrschbar. Ihr Arzt, der Ihnen die Infusion verabreicht, sollte Sie auf Symptome überwachen und Sie behandeln, wenn eine Reaktion auftritt.
Reaktionen an der Injektionsstelle
Dies kann Rötungen, Schwellungen, Juckreiz und Schmerzen beinhalten.
Welche Medikamente können sie verursachen: Biologika
Wie man damit umgeht: Die Symptome verschwinden normalerweise von selbst. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn es nicht besser wird.
Gelenk- oder Muskelschmerzen
Welche Medikamente können es verursachen: Aminosalicylate, Biologika, Immunmodulatoren
Wie man damit umgeht: Ein Heizkissen oder ein rezeptfreies Schmerzmittel kann kurzfristig bei Gelenk- oder Muskelschmerzen helfen. Wenn es andauert, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie Ihre Medikamente anpassen oder ändern sollten.
Übelkeit und Erbrechen
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Wie man damit umgeht: Die folgenden Tipps können helfen, Übelkeit und Erbrechen zu reduzieren:
- Nehmen Sie Ihre Medikamente mit Nahrung ein.
- Essen Sie lieber mehrere kleine Mahlzeiten über den Tag verteilt als drei große Mahlzeiten.
- Essen Sie langsam und versuchen Sie, Aktivitäten nach dem Essen zu vermeiden.
- Wählen Sie milde Speisen wie Cracker und Toast.
- Vermeiden Sie fettige, frittierte oder süße Speisen.
- Trinke Wasser oder Ginger Ale, um hydriert zu bleiben.
Infektionen
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Wie man damit umgeht: Viele dieser Medikamente können Ihre schützende Immunantwort reduzieren. Antibiotika bringen auch das Gleichgewicht von guten und schlechten Bakterien in Ihrem Körper durcheinander. Diese Faktoren können Sie einem erhöhten Risiko für Atemwegs-, Harnwegs- und Darminfektionen aussetzen.
Stellen Sie sicher, dass Sie über alle Ihre Impfungen auf dem Laufenden sind, einschließlich derer für Grippe, Lungenentzündung und Gürtelrose. Melden Sie Ihrem Arzt eines der folgenden Anzeichen einer Infektion:
- Fieber
- Husten
- Schmerzen beim Wasserlassen
- blutiger Stuhl, Durchfall, Bauchschmerzen und Krämpfe, die Anzeichen einer Infektion mit Clostridium difficile (C. diff) sein können
Schlafstörung
Welche Medikamente können sie verursachen: Antibiotika, Kortikosteroide, Immunmodulatoren
Behandlung: Medikamente zur Behandlung von Colitis ulcerosa können Schlafstörungen verursachen. IBD selbst wurde auch mit Schlafstörungen in Verbindung gebracht.
Colitis ulcerosa-Symptome können das Schlafen erschweren. Schlechter Schlaf kann auch Entzündungen im Körper hervorrufen, die mit Erkrankungen wie Colitis ulcerosa in Verbindung stehen.
Die folgenden Tipps können den Schlaf verbessern:
- Versuche, jeden Tag ein bisschen Sport zu treiben.
- Gehen Sie jeden Abend ungefähr zur gleichen Zeit ins Bett.
- Vermeiden Sie schwere Mahlzeiten und Bildschirmzeit vor dem Schlafengehen.
- Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie Ihr Medikament früher am Tag einnehmen können, damit es Ihren Schlaf nicht beeinträchtigt.
Schwache Knochen, Osteoporose
Welche Medikamente können es verursachen: Kortikosteroide
Wie man damit umgeht: Sowohl Kortikosteroide als auch Colitis ulcerosa selbst wurden mit Knochenschwund in Verbindung gebracht. Zur Unterstützung starker Knochen:
- Ernähren Sie sich gesund und reich an Vitamin D und Kalzium.
- Machen Sie Gewichtsbelastungsübungen wie Gehen und Widerstandstraining.
- Vermeiden Sie das Rauchen und beschränken Sie den Alkoholkonsum, der Ihre Knochen schwächen kann.
- Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie Kalzium- und Vitamin-D-Präparate einnehmen sollten, um Ihre Knochen zu stärken.
Ihr Arzt kann Ihnen auch einen Knochendichtetest empfehlen. Wenn Sie eine geringe Knochendichte haben, müssen Sie möglicherweise knochenstärkende Medikamente wie Alendronat (Fosamax) oder Denosumab (Prolia) einnehmen.
Gewichtszunahme
Welche Medikamente können es verursachen: Kortikosteroide
Wie man damit umgeht: Gewichtszunahme ist eine häufige Nebenwirkung von Kortikosteroiden. Es tritt häufig im Gesicht, im Nacken und im Bauch auf.
Sie sollten mit der Gewichtsabnahme beginnen, sobald Sie die Einnahme von Steroid-Medikamenten beenden. Während Sie dieses Medikament noch einnehmen, achten Sie auf Ihre Kalorien und trainieren Sie regelmäßig, um eine übermäßige Gewichtszunahme zu verhindern.
Fühlen Sie sich ermächtigt, jedes Mal Fragen zu stellen, wenn Ihr Arzt eine neue Behandlung für Colitis ulcerosa verschreibt. Informieren Sie sich, wie Ihnen das Medikament hilft und welche Nebenwirkungen es haben kann. Außerdem können Sie herausfinden, welche Nebenwirkungen einen Anruf oder Besuch in Ihrer Arztpraxis rechtfertigen.
Viele der Nebenwirkungen auf dieser Liste verschwinden, sobald sich Ihr Körper an das Medikament gewöhnt hat. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn eines dieser Probleme anhält oder Sie stört. Sie können Ihre Dosis ändern oder Sie auf ein anderes Medikament umstellen, das nicht die gleichen Nebenwirkungen verursacht.
