Cutaneous larva migrans (CLM) ist eine Hauterkrankung, die durch mehrere Parasitenarten verursacht wird. Sie können es auch als „schleichende Eruption“ oder „Larva Migrans“ bezeichnen.

CLM tritt typischerweise in warmen Klimazonen auf. Tatsächlich ist es eine der häufigsten Hauterkrankungen bei Menschen, die in ein tropisches Land gereist sind.

Lesen Sie weiter, um mehr über CLM zu erfahren, wie es behandelt wird und was Sie tun können, um es zu verhindern.

Hautlarve migrans verursacht

CLM kann durch verschiedene Arten von Hakenwurmlarven verursacht werden. Eine Larve ist eine jugendliche Form des Hakenwurms. Diese Parasiten werden typischerweise mit Tieren wie Katzen und Hunden in Verbindung gebracht.

Die Hakenwürmer leben im Darm von Tieren, die Hakenwurmeier mit ihrem Kot ausscheiden. Aus diesen Eiern schlüpfen dann Larven, die eine Infektion verursachen können.

Eine Infektion kann auftreten, wenn Ihre Haut mit den Larven in Kontakt kommt, typischerweise in kontaminiertem Boden oder Sand. Bei Kontakt bohren sich die Larven in die obere Hautschicht.

Menschen, die barfuß gehen oder ohne Barriere wie ein Handtuch auf dem Boden sitzen, sind einem erhöhten Risiko ausgesetzt.

CLM ist am häufigsten in warmen Gebieten der Welt anzutreffen. Dazu gehören Regionen wie:

  • den Südosten der Vereinigten Staaten
  • die Karibik
  • Zentral-und Mittelamerika
  • Afrika
  • Südostasien

Hautsymptome von Larva migrans

Die Anzeichen von CLM treten typischerweise 1 bis 5 Tage nach der Infektion auf, obwohl es manchmal länger dauert. Häufige Anzeichen und Symptome sind:

  • Rote, verdrehte Läsionen, die wachsen. CLM präsentiert sich als rote Läsion mit einem verdrehten, schlangenartigen Muster. Dies liegt an der Bewegung der Larven unter Ihrer Haut. Läsionen können sich an einem Tag um bis zu 2 Zentimeter bewegen.
  • Juckreiz und Unbehagen. CLM-Läsionen können jucken, stechen oder schmerzhaft sein.
  • Schwellung. Auch Schwellungen können vorhanden sein.
  • Läsionen an den Füßen und am Gesäß. CLM kann überall am Körper auftreten, obwohl es am häufigsten an Stellen auftritt, die wahrscheinlich kontaminiertem Boden oder Sand ausgesetzt sind, wie z. B. den Füßen, dem Gesäß, den Oberschenkeln und den Händen.

Da CLM-Läsionen stark jucken können, sind sie oft zerkratzt. Dies kann die Haut verletzen und das Risiko einer sekundären bakteriellen Infektion erhöhen.

Bilder von kutanen Larven migrans

Diagnose der kutanen Larve migrans

Ein Arzt wird CLM häufig anhand Ihrer Reisegeschichte und einer Untersuchung der charakteristischen Läsionen der Erkrankung diagnostizieren.

Wenn Sie in einem feuchten oder tropischen Gebiet leben, können Details über Ihre tägliche Umgebung bei der Diagnose hilfreich sein.

Behandlung der kutanen Larve migrans

CLM ist eine selbstlimitierende Erkrankung. Die Larven unter der Haut sterben typischerweise nach 5 bis 6 Wochen ohne Behandlung ab.

In einigen Fällen kann es jedoch länger dauern, bis die Infektion verschwindet. Die Verwendung von topischen oder oralen Medikamenten kann helfen, die Infektion schneller zu beseitigen.

Ein Medikament namens Thiabendazol kann verschrieben und mehrmals täglich topisch auf die Läsionen aufgetragen werden. Kleine Studien haben ergeben, dass die Heilungsraten nach 10 Tagen Behandlung so hoch sind wie 98 Prozent.

Wenn Sie mehrere Läsionen oder eine schwere Infektion haben, benötigen Sie möglicherweise orale Medikamente. Zu den Optionen gehören Albendazol und Ivermectin. Heilungsraten für diese Medikamente sind fast 100 Prozent.

Hautlarva migrans-Prävention

Wenn Sie in ein Gebiet reisen, in dem CLM möglicherweise weit verbreitet ist, können Sie einige Schritte unternehmen, um eine Infektion zu verhindern:

  • Trage Schuhe. Viele CLM-Infektionen treten an den Füßen auf, oft durch Barfußlaufen in kontaminierten Gebieten.
  • Betrachten Sie Ihre Kleidung. Andere häufige Infektionsbereiche sind die Oberschenkel und das Gesäß. Versuchen Sie auch, Kleidung zu tragen, die diese Bereiche abdeckt.
  • Vermeiden Sie das Sitzen oder Liegen in potenziell kontaminierten Bereichen. Dadurch wird die Hautfläche vergrößert, die Larven ausgesetzt werden kann.
  • Verwenden Sie eine Barriere. Wenn Sie in einem Bereich sitzen oder liegen, der möglicherweise kontaminiert ist, kann das Ablegen eines Handtuchs oder Stoffs manchmal helfen, eine Übertragung zu verhindern.
  • Achten Sie auf Tiere. Vermeiden Sie nach Möglichkeit Bereiche, die von vielen Tieren, insbesondere Hunden und Katzen, frequentiert werden. Wenn Sie durch diese Gebiete reisen müssen, tragen Sie Schuhe.
  • Betrachten Sie die Jahreszeit. Einige Bereiche sehen Spitzen bei CLM-Infektionen während der Regenzeit. Es kann hilfreich sein, gerade in diesen Jahreszeiten Prävention zu betreiben.

CLM ist eine Erkrankung, die durch bestimmte Arten von Hakenwurmlarven verursacht wird. Diese Larven können in kontaminiertem Boden, Sand und feuchten Umgebungen vorhanden sein und auf den Menschen übertragen werden, wenn sie mit der Haut in Kontakt kommen.

CLM ist durch juckende Hautläsionen gekennzeichnet, die in einem verdrehten oder schlangenartigen Muster wachsen. Es klärt sich normalerweise nach einigen Wochen ohne Behandlung auf. Topische oder orale Medikamente können die Infektion schneller verschwinden lassen.

Wenn Sie in ein Gebiet reisen, in dem Sie einem CLM-Risiko ausgesetzt sind, treffen Sie Vorsichtsmaßnahmen. Dazu gehören Dinge wie das Tragen von Schuhen und Schutzkleidung sowie das Vermeiden von Bereichen, in denen sich Tiere aufhalten.