Einschlusskörpermyositis ist eine Form der Myositis oder Muskelentzündung.
Von der Einschlusskörperchenmyositis sind vor allem Männer betroffen, aber auch Frauen können davon betroffen sein. Sie ist auch als entzündliche Myopathie oder sporadische Einschlusskörperchen-Myositis bekannt.
Die Erkrankung geht mit einer fortschreitenden Muskelschwäche einher. Sie tritt vor allem bei Menschen über 50 Jahren auf.
In diesem Artikel besprechen wir die Symptome, Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten der Einschlusskörpermyositis. Wir erklären auch, wie ein medizinisches Fachpersonal die Erkrankung diagnostizieren kann.
Symptome einer Einschlusskörpermyositis
Die Einschlusskörperchenmyositis ist eine fortschreitende Erkrankung. Die Symptome treten typischerweise zunächst langsam auf.
Zu den häufigsten Symptomen gehören:
- asymmetrische (einseitige) Muskelschwäche
- Schwierigkeiten beim Beugen der Finger
- schwacher Handgriff
- Schwierigkeiten beim Gehen oder Treppensteigen
- Schwierigkeiten, von einem Stuhl aufzustehen
- schrumpfende Arm- und Oberschenkelmuskulatur
- Stolpern beim Gehen
- Schluckbeschwerden
Was verursacht eine Einschlusskörpermyositis?
Die genaue Ursache der Einschlusskörpermyositis ist unklar. Es wird jedoch angenommen, dass es mit dem Altern und den folgenden Mechanismen zusammenhängt:
- Entzündung: Menschen mit Einschlusskörperchen-Myositis haben häufig bestimmte Entzündungszellen im Muskelgewebe. Diese Entzündungszellen lassen darauf schließen, dass es sich bei der Erkrankung um eine Autoimmunerkrankung handelt, bei der das körpereigene Immunsystem das eigene Gewebe angreift.
- Degenerative Veränderungen: In einigen Fällen wurde die Einschlusskörpermyositis mit degenerativen Proteinen in Muskelfasern in Verbindung gebracht. Diese Proteine können Entzündungen und Muskelschäden verursachen.
Ist die Einschlusskörperchenmyositis erblich bedingt?
Bei manchen Menschen mit Einschlusskörperchen-Myositis könnte die Genetik eine Rolle spielen. Dies bedeutet, dass sie möglicherweise ein Gen für die Erkrankung von einem ihrer Elternteile erben.
In diesem Szenario tritt die Erkrankung möglicherweise erst auf, wenn sie durch einen externen Faktor ausgelöst wird. Mögliche Auslöser sind Viren und Medikamente.
Risiken und Komplikationen der Einschlusskörpermyositis
Aufgrund der fortschreitenden Muskelschwäche kann eine Einschlusskörpermyositis das Risiko erhöhen für:
- häufige, unerklärliche Stürze
- schlechte Mobilität
- Ersticken oder Schwierigkeiten beim Essen
- Stolpern beim Gehen
- Atembeschwerden
- Schwierigkeiten bei der Ausführung alltäglicher Aufgaben wie Schreiben oder Umgang mit Schlüsseln
- verminderte Unabhängigkeit
Diagnose der Einschlusskörperchenmyositis
Ein medizinisches Fachpersonal kann eine Einschlusskörpermyositis mit den folgenden Methoden diagnostizieren:
- Körperliche Untersuchung: Ein Arzt wird Ihre Muskeln untersuchen und nach Anzeichen von Schwäche suchen. Sie werden auch Ihre Muskelfunktion untersuchen, wenn Sie bestimmte Aufgaben ausführen, beispielsweise beim Gehen.
- Muskelbiopsie: Eine Muskelbiopsie ist der Goldstandardtest zur Diagnose einer Einschlusskörperchenmyositis. Dabei wird eine Muskelgewebeprobe entnommen und auf bestimmtes Zellmaterial untersucht.
- Elektromyogramm: Dieser Test prüft die elektrische Aktivität Ihrer Muskeln im Ruhezustand und während der Kontraktion.
- Nervenleitungstest: Bei einem Nervenleitungsgeschwindigkeitstest wird überprüft, wie schnell ein Nervenimpuls durch Ihren Muskel wandern kann. Es kann helfen, andere Nervenerkrankungen auszuschließen.
- Bluttests: Ein Arzt kann Ihren Kreatinkinasespiegel im Blut überprüfen. Dieses Enzym tritt aus dem Muskel aus, wenn er beschädigt ist. Möglicherweise werden auch bestimmte Elektrolyte, Hormone und Antikörper getestet.
- Muskel-MRT: Eine Muskel-MRT ist ein bildgebender Test. Es kann einem Arzt helfen, die Struktur Ihrer Muskeln zu überprüfen.
Behandlung von Einschlusskörpermyositis
Es gibt keine Heilung oder Goldstandard-Behandlung für Einschlusskörperchen-Myositis. Aber Sie können Symptome verbessern und behandeln, wie zum Beispiel:
- Mobilität
- Schlucken
- Atemfunktion
- Muskelschwäche
Eine Kombination der folgenden Therapien kann helfen, die Symptome zu lindern:
Medikament
Einschlusskörpermyositis kann mit Medikamenten behandelt werden, wie zum Beispiel:
- Alemtuzumab
- Azathioprin
- Cyclophosphamid
- Glukokortikoide
- intravenöses Immunglobulin
- Methotrexat
Therapie
Verschiedene Therapieformen können die Lebensqualität verbessern. Zu den Therapien gehören:
- Physiotherapie: Physiotherapie, einschließlich körperlicher Betätigung, kann zur Steigerung der Muskelkraft und -beweglichkeit beitragen.
- Beschäftigungstherapie: Ergotherapie beinhaltet das Erlernen von Techniken und Methoden zur Bewältigung alltäglicher Aufgaben.
- Sprachtherapie: Ein Logopäde kann helfen, das Erstickungsrisiko durch Schluckbeschwerden zu verringern.
Hilfsgeräte
Hilfsmittel können helfen, Stürze zu verhindern und die Mobilität zu unterstützen. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise die Verwendung eines:
- Stock
- befestigen
- Gehhilfe
- Rollstuhl
Operation
Wenn Ihre Schluckbeschwerden schwerwiegend sind, ist möglicherweise eine Operation erforderlich. Dies kann eine Myotomie oder eine krikopharyngeale Dilatation umfassen.
Bei der Myotomie durchtrennt ein Chirurg die Muskeln der Kardia, wodurch Nahrung und Flüssigkeiten in den Magen gelangen können.
Bei einer krikopharyngealen Dilatation dehnt ein Chirurg den Muskel oben in der Speiseröhre, damit die Nahrung leichter passieren kann.
In schweren Fällen kann eine Gastrostomie (Ernährungssonde) erforderlich sein.
Lebenserwartung und Ausblick bei Einschlusskörpermyositis
Da es sich bei der Einschlusskörperchenmyositis um eine langsam fortschreitende Erkrankung handelt, ist die Lebenserwartung in der Regel nicht beeinträchtigt. Das bedeutet, dass Menschen mit dieser Erkrankung genauso lange leben wie Menschen ohne diese Erkrankung.
Typischerweise sterben Menschen mit Einschlusskörpermyositis eher an Komplikationen als an der eigentlichen Krankheit. Zu diesen Komplikationen gehören Stürze oder Ersticken.
Auch die Mobilität kann stark variieren. Manche Menschen benötigen möglicherweise nur Hilfsmittel, wenn sie lange Strecken zurücklegen. Andere müssen sie möglicherweise ständig verwenden.
Das Vorhandensein anderer Störungen kann sich auch auf die allgemeine Einstellung einer Person auswirken.
Häufig gestellte Fragen
Nachfolgend finden Sie Antworten auf häufig gestellte Fragen.
Funktioniert eine Einschlusskörperchen-Myositis-Diät?
Es gibt keine empfohlene Diät für die Einschlusskörperchen-Myositis, die Muskelschwäche vorbeugen soll. Stattdessen ist es am besten, sich allgemein ausgewogen zu ernähren. Das bedeutet, viel Gemüse und Obst, Vollkornprodukte und mageres Eiweiß zu sich zu nehmen und stark verarbeitete und zuckerhaltige Lebensmittel einzuschränken.
Wie lange kann man mit Einschlusskörperchenmyositis leben?
Eine Einschlusskörperchenmyositis verkürzt nicht die Lebensspanne eines Menschen. Die Lebenserwartung ist die gleiche wie bei Menschen ohne diese Erkrankung.
Ist Einschlusskörpermyositis eine Form von ALS?
Obwohl beide Erkrankungen Muskelschwäche verursachen, unterscheidet sich die Einschlusskörpermyositis von der Amyotrophen Lateralsklerose (ALS). Die Einschlusskörperchenmyositis ist eine entzündliche Muskelerkrankung. ALS ist eine Erkrankung des Nervensystems.
Gibt es ein Endstadium der Einschlusskörpermyositis?
Es gibt kein Endstadium der Einschlusskörpermyositis, obwohl es sich um eine fortschreitende Krankheit handelt.
Wegbringen
Einschlusskörpermyositis ist eine entzündliche Erkrankung, die zu fortschreitender Muskelschwäche führt. Es kommt hauptsächlich bei Männern über 50 Jahren vor, aber auch Frauen können davon betroffen sein.
Typischerweise treten die Symptome mit der Zeit langsam auf. Dazu gehören häufig ein schwacher Handgriff, Schwierigkeiten beim Gehen, Muskelschwund und Schluckbeschwerden. Diese Symptome können das Sturz- und Erstickungsrisiko erhöhen.
Es gibt keine Heilung für Einschlusskörpermyositis, aber Behandlungen wie Medikamente, Hilfsmittel und Physiotherapie können helfen, die Symptome zu lindern. Diese Behandlungen können dazu beitragen, die Lebensqualität zu verbessern und das Risiko von Komplikationen zu verringern.