Eine Nierenparenchymerkrankung ist eine Gruppe von Erkrankungen, die sich in den Teilen Ihrer Nieren entwickeln können, die Ihren Urin filtern und das Hormon Erythropoetin produzieren. Diese Zustände können von leicht bis lebensbedrohlich reichen.

Eine Nierenparenchymerkrankung ist eine Gruppe von Erkrankungen, die sich im Parenchym Ihrer Nieren entwickeln können.

Das Parenchym ist der funktionelle Teil eines Organs, im Gegensatz zu den Teilen, die dem Organ seine Struktur verleihen. Das Parenchym Ihrer Nieren befindet sich unter den äußeren Fett- und Bindegewebsschichten. Es umfasst zwei Strukturen:

  • Die Nierenrinde: Dies ist der äußere Teil des Parenchyms, der das Hormon Erythropoetin produziert. Es enthält auch ein Ende der Nephrone (die Funktionseinheiten, die es Ihren Nieren ermöglichen, Ihr Blut zu filtern).
  • Das Nierenmark: Dieser innere Teil des Parenchyms besteht aus dreieckigen Strukturen, die als Nierenpyramiden bezeichnet werden. Sie enthalten Nephrone und ermöglichen den Abfluss gefilterter Flüssigkeit aus Ihren Nieren.

Viele Arten von Krankheiten können das Nierenparenchym beeinträchtigen. Lesen Sie weiter, um mehr über diese Krankheiten zu erfahren.

Ist eine Nierenparenchymerkrankung gefährlich?

Nierenparenchymerkrankungen können leicht bis lebensbedrohlich sein. Jede dieser Krankheiten kann wie folgt klassifiziert werden:

  • akut, wenn es plötzlich auftritt
  • chronisch, wenn es sich über viele Jahre hinweg langsam entwickelt

Das schätzen Gesundheitsexperten 12–15 % der Menschen mit akuter Nierenschädigung benötigen eine dauerhafte Dialyse. Bei der Dialyse wird Ihr Blut durch eine externe Maschine geleitet, die es anstelle Ihrer Nieren filtert.

Die häufigste Form von Nierenkrebs, das Nierenzellkarzinom, entsteht in den Nephronen. Menschen mit Nierenkrebs, einschließlich dieser Art, hatten in den Vereinigten Staaten eine relative 5-Jahres-Überlebensrate von 78 % in den Jahren 2013–2019.

Die relative 5-Jahres-Überlebensrate ist ein Maß dafür, wie wahrscheinlich es ist, dass Menschen mit dieser Krebsart im Vergleich zu Menschen ohne Krebs mindestens fünf Jahre überleben.

Stadien der Nierenparenchymerkrankung

Ärzte stufen die chronische Nierenerkrankung (CKD) normalerweise anhand der geschätzten glomerulären Filtrationsrate (GFR) ein.

Mithilfe der geschätzten GFR können Ärzte herausfinden, wie gut Ihre Nieren funktionieren, indem sie den Spiegel bestimmter Substanzen in Ihrem Blut messen. Es wird in gemessen Milliliter pro Minute pro 1,73 Quadratmeter Körperoberfläche (ml/min pro 1,73 m²).2).

CKD kann basierend auf der GFR in sechs Kategorien eingeteilt werden:

Bühne Geschätzte GFR in ml/min pro 1,73 m2
G1 90+
G2 60–89
G3a 45–59
G3b 30–44
G4 15–29
G5 (Nierenerkrankung im Endstadium) weniger als 15

Symptome einer Nierenparenchymerkrankung

CKD verursacht im Frühstadium normalerweise keine Symptome, da sich Ihr Körper normalerweise an eine eingeschränkte Nierenfunktion anpassen kann. Die Symptome verschlimmern sich tendenziell mit der Zeit, wenn Ihr Körper Ihr Blut nicht mehr ausreichend filtern kann.

Wenn Symptome auftreten, können diese Folgendes umfassen:

  • Blut in Ihrem Urin
  • unbeabsichtigter Gewichtsverlust
  • Appetitlosigkeit
  • Schwellungen an Knöcheln, Füßen und Händen
  • Kurzatmigkeit
  • häufiges Wasserlassen
  • Schlaflosigkeit
  • juckende Haut
  • Muskelkrämpfe
  • erektile Dysfunktion
  • Kopfschmerzen

Zu den Symptomen einer akuten Nierenerkrankung können gehören:

  • Übelkeit und Erbrechen
  • Durchfall
  • Dehydrierung
  • vermindertes Wasserlassen
  • Verwirrung
  • Schläfrigkeit

Was verursacht eine Nierenparenchymerkrankung?

Mögliche Ursachen einer akuten Nierenschädigung sind:

  • schwere Blutung
  • schlimme Verbrennungen
  • schwerer Durchfall und Erbrechen
  • starke Dehydrierung
  • Lungenembolie
  • akutes Koronar-Syndrom
  • Infektionen
  • andere Erkrankungen, die zu einer geringen Durchblutung führen
  • septischer Schock
  • Anaphylaxie
  • Nierensteine
  • ein Tumor in Ihrem Becken
  • Nebenwirkungen von Medikamenten wie:
    • nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs)
    • ACE-Hemmer
    • Angiotensin-Rezeptor-Blocker

Diabetes ist die häufigste Ursache einer chronischen Nierenerkrankung im Endstadium 30–50 % von Fällen. Hoher Blutdruck ist die zweithäufigste Ursache und macht etwa 27 % der Fälle aus.

Weitere Ursachen sind:

  • Glomerulonephritis
  • interstitielle Nephritis
  • polyzystische Nierenerkrankung
  • Nierenkrebs
  • Sichelzellenanämie

Wer bekommt eine Nierenparenchymerkrankung?

Menschen mit Diabetes und Bluthochdruck haben ein erhöhtes Risiko, an einer Nierenerkrankung zu erkranken.

Entsprechend der Zentren für Krankheitskontrolle und PräventionWeitere Risikofaktoren sind:

  • Herzkrankheit
  • Fettleibigkeit
  • Familiengeschichte
  • erbliche Nierenerkrankungen
  • frühere Nierenschäden
  • älteres Alter

Komplikationen einer Nierenparenchymerkrankung

Möglich Komplikationen von CKD umfassen:

  • Bluthochdruck
  • Herzkreislauferkrankung
  • Anämie
  • Knochenschwäche
  • Flüssigkeitsansammlung, insbesondere im Unterkörper
  • Elektrolytstörungen
  • Ermüdung
  • unbeabsichtigter Gewichtsverlust
  • juckende Haut

Erfahren Sie mehr über die Komplikationen einer chronischen Nierenerkrankung.

Diagnose einer Nierenparenchymerkrankung

Zu den Tests, die Sie möglicherweise zur Diagnose einer Nierenerkrankung erhalten, gehören:

  • Urintests zur Kontrolle:
    • ob sich Blut in Ihrem Urin befindetne
    • ob Protein vorhanden ist in deinem Urin
    • Ihre Albumin- und Kreatininwerte
  • eine Blutuntersuchung zur Messung Ihres Kreatininspiegels
  • eine Nierenbiopsie
  • Bildgebende Untersuchungen wie Ultraschall, MRT-Scans und CT-Scans

Behandlung von Nierenparenchymerkrankungen

Zu den Behandlungsmöglichkeiten einer Nierenerkrankung gehören:

  • Änderungen des Lebensstils wie:
    • Vermeiden Sie NSAIDs, es sei denn, dies wird von einem medizinischen Fachpersonal empfohlen
    • Beschränkung der Natriumaufnahme auf weniger als 6.000 Milligramm pro Tag
    • Steigerung Ihrer körperlichen Aktivität
  • Medikamente zur Behandlung von Erkrankungen wie:
    • Bluthochdruck
    • hoher Cholesterinspiegel
    • hoher Kaliumgehalt
    • Diabetes
  • Dialyse (bei Menschen mit Nierenerkrankung im Endstadium)
  • Nierentransplantation (bei Menschen mit Nierenerkrankung im Endstadium)

Kann man einer Nierenparenchymerkrankung vorbeugen?

Zu den Möglichkeiten, wie Sie Ihr Risiko einer CNI-Erkrankung verringern können, gehören:

  • Behandlung von Grunderkrankungen wie Diabetes und Bluthochdruck
  • mit dem Rauchen aufhören, wenn Sie rauchen
  • sich ausgewogen ernähren
  • Vermeiden Sie übermäßigen Alkoholkonsum
  • regelmäßig Sport treiben
  • Befolgen Sie die Anweisungen zur Verwendung von Medikamenten wie Aspirin und Ibuprofen und überschreiten Sie nicht die maximale Dauer oder Dosis

Wann sollte man einen Arzt kontaktieren?

Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn bei Ihnen Symptome auftreten, die auf eine akute Nierenerkrankung hinweisen könnten, wie z. B. Schmerzen in einer Seite Ihres Rückens oder in Ihrer Seite zusammen mit:

  • Blut in Ihrem Urin
  • eine kürzlich aufgetretene Harnwegsinfektion
  • Müdigkeit oder Fieber

Es ist auch wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie Symptome einer chronischen Nierenerkrankung haben, wie etwa unbeabsichtigter Gewichtsverlust oder Blut im Urin.

Wenn bei Ihnen eine Nierenerkrankung diagnostiziert wurde, müssen Sie sich unbedingt an Ihren Arzt wenden, wenn Sie Veränderungen Ihrer Symptome bemerken.

Wegbringen

Es ist wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn bei Ihnen Symptome auftreten, die möglicherweise auf eine Nierenerkrankung zurückzuführen sind. Viele Nierenerkrankungen haben bessere Aussichten, wenn sie früher behandelt werden.