Umgang mit Stimmungsstörungen bei Kindern mit MS
Alberto Bernasconi/Offsetbilder

Mit Multipler Sklerose (MS) leben zu lernen, kann insbesondere bei Kindern und Jugendlichen Gefühle von Angst, Trauer, Angst und Depression auslösen.

Obwohl einige Kinder und Jugendliche mit MS diese Gefühle in einem Wechselspiel von Ebbe und Flut erleben, können viele andere eine Stimmungsstörung entwickeln.

In vielen Fällen können Stimmungsschwankungen nach Erhalt einer Diagnose beginnen. Auch die Stimmung eines Kindes kann sich mit fortschreitender Krankheit ändern, da MS Teile des Gehirns betrifft, die diese Gefühle steuern.

Dieser Artikel erklärt, was wir über diese affektiven Störungen wissen, insbesondere bei Kindern im Alter von 10 bis 17 Jahren, beschreibt Symptome und gibt Tipps zur Beratung von Kindern – alles mit besonderem Schwerpunkt auf den einzigartigen Bedürfnissen von Kindern mit MS.

Die häufigsten Stimmungsstörungen bei Kindern mit MS

Kinder und Jugendliche mit MS sind mit einer Vielzahl von körperlichen Symptomen konfrontiert.

Darüber hinaus wird geschätzt, dass fast 30 Prozent der Kinder und Jugendlichen, bei denen MS diagnostiziert wurde, an Folgendem leiden:

  • Gedächtnisprobleme
  • Probleme mit komplexer Aufmerksamkeit und Verarbeitungsgeschwindigkeit
  • Sprache

Sie haben auch ein erhöhtes Risiko, eine Stimmungsstörung zu entwickeln.

Einige der häufigsten psychischen Erkrankungen bei MS-Betroffenen sind:

  • Depression
  • Angststörungen
  • Panikstörung
  • bipolare Störung

Eltern und Betreuer sollten bedenken, dass nur weil ein Kind traurig oder ängstlich ist, dies nicht unbedingt bedeutet, dass es eine Stimmungsstörung hat.

Wenn Sie Bedenken hinsichtlich der Stimmungen oder des Verhaltens Ihres Kindes haben, ist es wichtig, mit seinem Arzt zu sprechen. Der Arzt kann bestimmte Diagnoseinstrumente verwenden, um festzustellen, ob Ihr Kind an einer Stimmungsstörung leidet.

Depression

Klinische Depression ist eines der häufigsten Symptome bei Erwachsenen mit MS. Obwohl die Auswirkungen auf Kinder und Jugendliche, die mit MS leben, nicht so gut untersucht wurden, scheint sie auch bei ihnen sehr häufig vorzukommen. In einem Studie 2010 von 23 Kindern und Jugendlichen mit demyelinisierenden Erkrankungen traten bei 3 (27 Prozent) von ihnen depressive Störungen auf.

Zu den häufigsten Depressionssymptomen gehören:

  • Traurigkeit und Reizbarkeit
  • ein Verlust des Interesses an Dingen um sie herum
  • Appetit- und Schlafveränderungen
  • Konzentrationsschwierigkeiten
  • Gefühle der Wertlosigkeit oder Hilflosigkeit
  • Selbstmordgedanken

Ein Kind muss sich mit dieser Erkrankung an eine große Unsicherheit gewöhnen, die seine Lebensqualität beeinträchtigt.

Wenn Ihr Kind Symptome einer Depression zeigt – insbesondere wenn sich die Symptome verschlimmern oder die täglichen Aktivitäten beeinträchtigen – ziehen Sie in Betracht, sich an einen Arzt zu wenden.

Angst

Obwohl nicht so häufig wie Depressionen, sind Angststörungen bei Menschen mit MS dreimal häufiger als in der Allgemeinbevölkerung, so a Rückblick 2019.

Die generalisierte Angststörung ist die häufigste Angststörung bei MS-Patienten, gefolgt von der Panikstörung.

Da MS eine ungewisse, unvorhersehbare Krankheit ist, gibt es eine höhere Prävalenz klinisch signifikanter Angstzustände bei Menschen, die mit dieser Krankheit leben.

Zu den Symptomen einer Angststörung bei Kindern oder Jugendlichen mit MS gehören:

  • Auffassung
  • Angst
  • Spannung
  • anhaltende Sorge
  • Wiederkäuen
  • eine Beschäftigung mit körperlichen Empfindungen

Ähnlich wie bei Depressionen sollten Sie einen Arzt aufsuchen, wenn sich die Symptome verschlimmern oder Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen.

Bipolare Störung

Bipolare Störungen bei Kindern und Jugendlichen beinhalten extreme Stimmungs- und Verhaltensänderungen – zum Beispiel sehr glücklich oder voller Energie (manische Episode), gefolgt von sehr traurig oder niedergeschlagen (depressive Episode).

Laut einer Querschnittsstudie von Erwachsenen aus dem Jahr 2016 ist die Prävalenz der bipolaren Störung bei Menschen mit MS höher als in der Allgemeinbevölkerung.

Zu den Symptomen einer manischen Episode gehören:

  • intensives Glück
  • extrem reizbar sein
  • schnell reden
  • Schlafstörungen oder Konzentrationsstörungen haben
  • rasende Gedanken
  • übermäßiges Interesse an angenehmen oder potenziell schädlichen Aktivitäten
  • Dinge zu tun, die ein schlechtes Urteilsvermögen zeigen

Zu den Symptomen einer depressiven Episode gehören:

  • grundlose Traurigkeit
  • Wut und Feindseligkeit
  • vermehrte Beschwerden über Schmerzen, insbesondere Bauch- und Kopfschmerzen
  • eine spürbare Verlängerung der Schlafdauer
  • sich hilflos und hoffnungslos fühlen
  • Schwierigkeiten zu kommunizieren oder Beziehungen aufrechtzuerhalten
  • wenig Interesse an Aktivitäten, die der Person normalerweise Spaß machen

Wenn Ihr Kind Anzeichen einer bipolaren Störung oder eine Verschlechterung von manischen und depressiven Episoden zeigt, sollten Sie in Erwägung ziehen, sich an einen Arzt zu wenden.

Behandlung von Stimmungsstörungen

Die Behandlung von Stimmungsstörungen beinhaltet in der Regel eine Kombination aus Psychotherapie (Gesprächstherapie) und pharmakologischer Behandlung (Medikamente).

Oft verwendet ein Therapeut eine Form der Psychotherapie namens kognitive Verhaltenstherapie (CBT), um Depressionen, Angstzustände und bipolare Störungen zu behandeln.

Eine der Herausforderungen bei der Erkennung und Behandlung von Stimmungsstörungen bei Kindern mit MS besteht jedoch darin, dass sie sich auf die Selbstauskunft des Kindes oder Teenagers verlassen. Laut einer Überprüfung aus dem Jahr 2016 werden Stimmungsstörungen häufiger von Eltern als von Kindern oder Jugendlichen gemeldet.

Selbst wenn ein Kind die Kriterien für die Diagnose einer affektiven Störung nicht erfüllt, kann es manchmal dennoch von einer Beratung profitieren. Wenn Sie Bedenken hinsichtlich der Stimmungen oder des Verhaltens Ihres Kindes haben, sich aber nicht sicher sind, wie Sie vorgehen sollen, ist es immer eine gute Idee, mit dem Arzt des Kindes zu sprechen.

Suche nach einem Spezialisten für psychische Gesundheit

Wenn Sie nach einem Spezialisten für psychische Gesundheit für Ihr Kind oder Ihren Teenager suchen, ist es am besten, mit einem Psychologen, Psychiater oder Berater zu beginnen, der für die Arbeit mit dieser Altersgruppe ausgebildet ist. Sie haben eine Ausbildung, die sich auf psychiatrische Störungen und Behandlungen konzentriert, die für diese Bevölkerungsgruppe spezifisch sind.

Allerdings kann ein qualifizierter Experte für psychische Gesundheit, der mit Erwachsenen arbeitet, auch eine gute Option für Kinder und Jugendliche sein, insbesondere wenn dieser Experte Erfahrung im Umgang mit Menschen mit chronischen Erkrankungen hat.

Ihr erster Schritt besteht darin, mit dem Hausarzt Ihres Kindes oder dem MS-Behandlungsteam zu sprechen. Sie können Empfehlungen für Therapeuten haben, die eine zusätzliche Ausbildung mit MS und Kindern haben.

Wenn Ihr Kind oder Teenager Medikamente benötigt, kann ein Psychiater eine Therapie anbieten und Medikamente verschreiben.

Die American Academy of Child and Adolescent Psychiatry hat auf ihrer Website ein Tool, mit dem Sie Psychiater finden können, die Kinder und Jugendliche betreuen.

Darüber hinaus können Ihnen die folgenden Online-Locators helfen, einen Experten für psychische Gesundheit in Ihrer Nähe zu finden.

  • American Psychological Association
  • Angst & Depression Association of America
  • Gute Therapie
  • Nationale Gesellschaft für Multiple Sklerose
  • Nationales Register der Psychologen des Gesundheitsdienstes
  • Psychologie heute

Medikamente für die psychische Gesundheit

Die Behandlung der Stimmungsstörungen Ihres Kindes oder Teenagers mit Medikamenten ist oft eine Entscheidung, die das Behandlungsteam treffen wird.

Idealerweise sollte dieses Gespräch beinhalten:

  • der Experte für psychische Gesundheit, der Ihr Kind behandelt
  • ihren Hausarzt
  • ein Neurologe

Dies ist wichtig, um mögliche Wechselwirkungen mit Medikamenten zu vermeiden, die Ihr Kind oder Teenager bereits gegen seine MS einnimmt.

Vor diesem Hintergrund gehören laut der American Academy of Child and Adolescent Psychiatry einige der gebräuchlicheren Medikamente zur Behandlung von Stimmungsstörungen bei Kindern und Jugendlichen:

  • angstlösende Medikamente
  • Antidepressiva wie SSRIs, Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs), trizyklische Antidepressiva (TCAs) und Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Hemmer)
  • Stimmungsstabilisatoren wie Lithium, Valproinsäure, Lamotrigin, Carbamazepin und Oxcarbazepin zur Behandlung von bipolaren Störungen

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen von Medikamenten für psychische Gesundheit können von leicht bis schwer reichen.

Da Kinder und Jugendliche mit MS möglicherweise anders auf diese Medikamente reagieren als Kinder oder Jugendliche, die keine MS haben – und weil sie möglicherweise auch MS-spezifische Medikamente einnehmen, die mit einigen Medikamenten für die psychische Gesundheit interagieren könnten – ist es wichtig, die Genehmigung des zu haben Arzt, der die MS Ihres Kindes behandelt, bevor Sie mit der Behandlung beginnen.

Es ist auch wichtig, dass Eltern und Kinder ihre Erfahrungen genau überwachen und unerwartete Veränderungen der Stimmung, des Verhaltens oder anderer Nebenwirkungen bemerken, sobald sie mit der Einnahme dieser Medikamente für die psychische Gesundheit beginnen. Wenn Sie irgendwelche Veränderungen bemerken, melden Sie diese so schnell wie möglich dem Arzt Ihres Kindes oder einem Spezialisten für psychische Gesundheit.

Das wegnehmen

Für viele Kinder und Jugendliche sind die körperlichen Symptome von MS oft sichtbarer als die emotionalen Symptome.

Stimmungsschwankungen sind für alle Kinder normal, insbesondere für Kinder mit MS.

Wenn die Veränderungen jedoch anhaltend sind, an Schwere zunehmen oder die täglichen Aktivitäten beeinträchtigen, hat Ihr Kind möglicherweise eine Stimmungsstörung.