Peyronie-Krankheit

Erektile Dysfunktion (ED) ist ein Zustand, bei dem eine Person mit einem Penis Schwierigkeiten hat, eine Erektion zu bekommen oder aufrechtzuerhalten. Es kann Menschen jeden Alters Probleme im Schlafzimmer bereiten. Eine seltene Form von ED, die als Peyronie-Krankheit bezeichnet wird, führt zu einer Krümmung des Penis, die eine Erektion schmerzhaft machen kann.

Während eine gekrümmte Erektion nicht immer auf ein Problem hinweist, können Menschen mit der Peyronie-Krankheit Probleme beim Sex haben. Dies verursacht oft Angst und Unbehagen. Lesen Sie weiter, um mehr über die Peyronie-Krankheit zu erfahren.

Ursachen der Peyronie-Krankheit

Nach Angaben der Mayo Clinic ist die Ursache der Peyronie-Krankheit weitgehend unbekannt. Untersuchungen deuten jedoch darauf hin, dass sich der Zustand nach einem Trauma des Penis entwickeln kann, wie z. B. Biegen oder Schlagen. Dies kann zu Blutungen und anschließendem Aufbau von Narbengewebe führen.

Während in einigen Fällen eine Verletzung die Ursache der Erkrankung sein kann, kann dies der Fall sein Nationales Clearinghouse für Nieren- und Urologiekrankheiten (NKUDC) stellt fest, dass der Zustand oft ohne ein traumatisches Ereignis auftritt.

Risikofaktoren der Peyronie-Krankheit

Genetik und Alter scheinen bei der Peyronie-Krankheit eine Rolle zu spielen. Der Zustand kann genetisch bedingt sein und in Familien auftreten, was einigen Menschen eine genetische Veranlagung verleiht.

Gewebeveränderungen führen mit zunehmendem Alter zu leichteren Verletzungen und einer langsameren Heilung. Dies setzt sie einem höheren Risiko für die Entwicklung der Erkrankung aus.

Personen mit einer Bindegewebserkrankung namens Dupuytren-Kontraktur haben ein höheres Risiko, an der Peyronie-Krankheit zu erkranken. Die Dupuytren-Kontraktur ist eine Verdickung in der Hand, die Ihre Finger nach innen ziehen lässt.

Symptome der Peyronie-Krankheit

Das Hauptsymptom der Peyronie-Krankheit ist die Bildung von flachem Narbengewebe, das Plaque genannt wird. Dieses Narbengewebe ist in der Regel durch die Haut tastbar. Plaque bildet sich normalerweise auf der Oberseite des Penis, kann aber auch auf der Unterseite oder an der Seite auftreten.

Manchmal geht Plaque um den ganzen Penis herum und verursacht eine „Taillen-“ oder „Engpass“-Deformität. Plaque kann Kalzium ansammeln und sehr hart werden. Narbengewebe kann schmerzhafte Erektionen, weiche Erektionen oder starke Krümmungen verursachen.

Narbengewebe an einem bestimmten Teil des Penis verringert die Elastizität in diesem Bereich. Plaque auf der Oberseite des Penis kann dazu führen, dass er sich während einer Erektion nach oben biegt. Plaque auf der Seite kann eine Krümmung zu dieser Seite hin verursachen. Mehr als eine Plaque kann komplexe Krümmungen verursachen.

Die Krümmung kann die sexuelle Penetration erschweren. Narbengewebe kann zu einer Schrumpfung oder Verkürzung des Penis führen.

Tests und Diagnose

Wenn Sie glauben, an der Peyronie-Krankheit zu leiden, ist der erste Schritt, Ihren Hausarzt aufzusuchen. Eine körperliche Untersuchung hilft Ihrem Arzt festzustellen, ob Sie die Erkrankung haben. Diese Untersuchung kann eine anfängliche Messung Ihres Penis beinhalten.

Durch die Vermessung des Penis kann Ihr Arzt den Ort und die Menge des Narbengewebes bestimmen. Dies hilft auch festzustellen, ob sich Ihr Penis verkürzt hat. Ihr Arzt kann auch einen Ultraschall vorschlagen, um das Vorhandensein von Narbengewebe aufzudecken, und er kann Sie an einen Urologen überweisen.

Behandlung der Peyronie-Krankheit

Es gibt keine Heilung für die Peyronie-Krankheit, aber sie ist behandelbar und kann von selbst verschwinden. Obwohl es verlockend sein mag, sofort ein Medikament anzufordern, bevorzugen viele Ärzte den Ansatz des „beobachtenden Wartens“, wenn Ihre Symptome nicht schwerwiegend sind.

Medikation

Ihr Arzt kann Medikamente empfehlen – oft Medikamente, die in den Penis injiziert werden – oder sogar eine Operation, wenn Sie im Laufe der Zeit mehr Schmerzen oder eine Penisverkrümmung verspüren.

Nur ein Medikament, Clostridium hystolyticum (Xiaflex), ist von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung der Erkrankung zugelassen. Es ist für die Anwendung bei Personen zugelassen, deren Penis sich während der Erektion um mehr als 30 Grad krümmt.

Die Behandlung umfasst eine Reihe von Penisinjektionen, die die Ansammlung von Kollagen abbauen.

Zwei weitere Arten von Arzneimitteln, die verschrieben werden können, sind:

  • injizierbares Verapamil, das normalerweise zur Behandlung von Bluthochdruck verwendet wird

  • Interferon-Injektionen, die helfen, fibröses Gewebe abzubauen

Nicht-chirurgische Optionen

Nicht-medikamentöse Behandlungen werden untersucht, wie zum Beispiel:

  • Stoßwellentherapie zur Auflösung von Narbengewebe

  • Penistraktionstherapie zur Dehnung des Penis
  • Vakuumgeräte

Personen, die mit Xiaflex behandelt werden, können von sanften Penisübungen profitieren. Für 6 Wochen nach der Behandlung sollten Sie zwei Aktivitäten durchführen:

  • Dehnen Sie den Penis, wenn er nicht erigiert ist, dreimal täglich für 30 Sekunden pro Dehnung.
  • Richten Sie den Penis einmal täglich 30 Sekunden lang aus, wenn Sie eine spontane Erektion ohne Zusammenhang mit sexueller Aktivität verspüren.

Änderungen des Lebensstils

Änderungen des Lebensstils können das Risiko von ED im Zusammenhang mit der Peyronie-Krankheit verringern. Diese beinhalten:

  • aufhören zu rauchen
  • Reduzierung des Alkoholkonsums
  • Drogenmissbrauch stoppen
  • regelmäßig trainieren

Chirurgie

Eine Operation ist die letzte Maßnahme bei einer schweren Penisdeformität. Laut NKUDC sollten Sie mindestens 1 Jahr warten, bevor Sie sich einer Operation der Peyronie-Krankheit zuwenden. Zu den chirurgischen Lösungen gehören:

  • Verkürzung der nicht betroffenen Seite
  • Verlängerung der Narbengewebeseite
  • Penisimplantate

Eine Verlängerung birgt ein größeres Risiko einer erektilen Dysfunktion. Das Kürzen der nicht betroffenen Seite wird verwendet, wenn die Krümmung weniger stark ist.

Eine Art der Verkürzung ist ein Verfahren, das als Nesbit-Plikation bezeichnet wird. Bei diesem Verfahren entfernen oder straffen Ärzte überschüssiges Gewebe auf der längeren Seite. Dadurch entsteht ein geraderer, kürzerer Penis.

Natürliche Heilmittel

Die meisten natürlichen Heilmittel für die Peyronie-Krankheit sind nicht gut untersucht und basieren auf anekdotischen Beweisen. Ein paar Heilmittel wurden untersucht und sind vielversprechend. Die Richtlinien der American Urological Association betonen jedoch, dass die Beweise nicht ausreichen, um ihre Verwendung zu empfehlen.

Eine Studie aus dem Jahr 2001, veröffentlicht in BJU International kam zu dem Schluss, dass Acetyl-L-Carnitin „bei der Behandlung der akuten und frühen chronischen Peyronie-Krankheit signifikant wirksamer und sicherer als Tamoxifen ist“. Es wurde keine Folgestudie veröffentlicht.

Ergebnisse einer Studie aus dem Jahr 2010, veröffentlicht in Internationale Zeitschrift für Impotenzforschung fanden heraus, dass Nahrungsergänzungsmittel mit Coenzym Q10 die erektile Funktion verbessern. Sie reduzierten auch die Penisverkrümmung bei Patienten mit früher chronischer Peyronie-Krankheit. Weitere Studien sind erforderlich.

Laut einem Artikel, der in veröffentlicht wurde Bewertungen in Urologie, Vitamin E wurde ausgiebig zur Behandlung der Peyronie-Krankheit untersucht. Neuere Studien zeigen keine Verbesserung bei mit Vitamin E behandelten Patienten im Vergleich zu Placebo.

Peyronie-Krankheit bei jungen Menschen

Die Peyronie-Krankheit tritt am häufigsten bei Menschen mittleren Alters auf, kann jedoch auch bei Personen im Alter von 20 Jahren auftreten. Forschungsergebnisse zeigen 8 bis 10 Prozent von denen mit der Peyronie-Krankheit sind unter 40 Jahre alt.

Die meisten jungen Menschen mit Peyronie haben Symptome wie eine schmerzhafte Erektion. Sie erfordern oft eine medizinische Intervention aufgrund einer akuten Erkrankung. Weniger als 21 Prozent der untersuchten Patienten hatten eine Vorgeschichte von erektiler Dysfunktion.

Komplikationen

Zusätzlich zu der Angst oder dem Stress, die der Zustand bei Ihnen – und vielleicht bei Ihrem Partner – verursachen kann, können andere Komplikationen auftreten. Schwierigkeiten, eine Erektion zu erreichen oder aufrechtzuerhalten, erschweren den Geschlechtsverkehr.

Wenn Geschlechtsverkehr nicht möglich ist, können Sie möglicherweise kein Kind empfangen. Suchen Sie Unterstützung bei Ihrem Gesundheitsteam, zu dem möglicherweise Ihr Arzt und ein psychologischer Berater gehören, um Ihnen bei der Bewältigung dieser komplexen Probleme zu helfen.

Sprechen Sie mit Ihrem Partner

Diese Art von Angst kann zu Problemen mit Ihrem Sexualpartner führen.

Unternimm Schritte, um Stress im Keim zu ersticken. Sprechen Sie mit Ihrem Partner über die Peyronie-Krankheit und wie sie Ihre Leistung im Bett beeinträchtigen kann. Holen Sie sich bei Bedarf die Unterstützung Ihres Arztes oder eines Therapeuten, der Ihnen bei der Bewältigung hilft.

Ausblick

Es wird geforscht, um Wissenschaftlern dabei zu helfen, besser zu verstehen, was die Peyronie-Krankheit verursacht. Die Forscher hoffen, dass ihre Untersuchung des Prozesses sie zu einer wirksamen Therapie führen wird, um Menschen mit der Peyronie-Krankheit zu helfen.

Tun Sie in der Zwischenzeit, was Sie können, um den Zustand zu verstehen und die notwendigen Schritte zu unternehmen, um Ihre Lebensqualität zu verbessern – sowohl innerhalb als auch außerhalb des Schlafzimmers.