Ein häufiges Problem
HIV beeinträchtigt das Immunsystem und kann zu opportunistischen Infektionen führen, die viele Symptome verursachen. Es ist auch möglich, dass eine Vielzahl von Symptomen auftreten, wenn das Virus übertragen wird. Einige dieser Symptome, wie Durchfall, können sogar aufgrund der Behandlung auftreten.
Durchfall ist eine der häufigsten Komplikationen von HIV. Es kann schwer oder mild sein und gelegentlich weichen Stuhlgang verursachen. Sie kann auch andauernd (chronisch) sein. Für diejenigen, die mit HIV leben, kann die Identifizierung der Ursache von Durchfall helfen, die richtigen Behandlungen für ein langfristiges Management und eine bessere Lebensqualität zu bestimmen.
Ursachen von Durchfall bei HIV
Durchfall bei HIV hat viele mögliche Ursachen. Es kann ein frühes Symptom von HIV sein, auch bekannt als akute HIV-Infektion. Nach Angaben der Mayo Clinic erzeugt HIV innerhalb von zwei Monaten nach der Übertragung grippeähnliche Symptome, einschließlich Durchfall. Sie können einige Wochen bestehen bleiben. Weitere Symptome einer akuten HIV-Infektion sind:
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Fieber oder Schüttelfrost
- Brechreiz
- Nachtschweiß
- Muskelschmerzen oder Gelenkschmerzen
- Kopfschmerzen
- Halsschmerzen
- Hautausschläge
- geschwollene Lymphknoten
Obwohl diese Symptome denen der saisonalen Grippe ähneln, besteht der Unterschied darin, dass eine Person sie auch nach der Einnahme von rezeptfreien Grippemedikamenten noch erleben kann.
Unbehandelter Durchfall ist besonders gefährlich. Es kann zu Dehydration oder anderen lebensbedrohlichen Komplikationen führen.
Die Erstübertragung des Virus ist nicht die einzige Ursache für Durchfall bei HIV. Es ist auch eine häufige Nebenwirkung von HIV-Medikamenten. Neben Durchfall können diese Medikamente andere Nebenwirkungen wie Übelkeit oder Bauchschmerzen verursachen.
Antiretrovirale Medikamente bergen ein Risiko für Durchfall, aber einige Klassen von antiretroviralen Medikamenten verursachen mit größerer Wahrscheinlichkeit Durchfall.
Die Klasse mit der größten Wahrscheinlichkeit, Durchfall zu verursachen, sind die Protease-Inhibitoren. Durchfall wird häufiger mit älteren Proteasehemmern wie Lopinavir/Ritonavir (Kaletra) und Fosamprenavir (Lexiva) in Verbindung gebracht als mit neueren wie Darunavir (Prezista) und Atazanavir (Reyataz).
Jeder, der ein antiretrovirales Medikament einnimmt und an anhaltendem Durchfall leidet, sollte sich an seinen Arzt wenden.
Gastrointestinale (GI) Probleme sind bei Menschen mit HIV häufig. Laut dem Medical Center der University of California, San Francisco (UCSF) ist Durchfall das häufigste GI-Symptom. Zu HIV-bedingten GI-Problemen, die zu Durchfall führen können, gehören:
Darminfektionen
Einige Infektionen sind einzigartig für HIV, wie der Mycobacterium avium-Komplex (MAC). Andere, wie Cryptosporidium, verursachen bei Menschen ohne HIV begrenzten Durchfall, können aber bei Menschen mit HIV chronisch sein. In der Vergangenheit wurde Durchfall durch HIV eher durch diese Art von Infektion verursacht. Aber Durchfall, der nicht durch eine Darminfektion verursacht wird, ist häufiger geworden.
Bakterielle Überwucherung
Bei Menschen mit HIV ist eine bakterielle Überwucherung des Dünndarms möglich. Darmprobleme können bei einer Person mit HIV die Wahrscheinlichkeit einer übermäßigen Vermehrung von Bakterien erhöhen. Dies kann zu Durchfall und anderen Verdauungsproblemen führen.
HIV-Enteropathie
HIV selbst kann ein Erreger sein, der Durchfall verursacht. Entsprechend der
Behandlungsmöglichkeiten
Wenn Durchfall während der Einnahme antiretroviraler Medikamente ein anhaltendes Problem bleibt, kann ein Arzt eine andere Art von Medikamenten verschreiben. Hören Sie nicht auf, HIV-Medikamente einzunehmen, es sei denn, Sie werden von einem Gesundheitsdienstleister angewiesen. Verzichten Sie auf HIV-Medikamente, und das Virus beginnt sich möglicherweise schneller im Körper zu replizieren. Eine schnellere Replikation kann zu mutierten Kopien des Virus führen, was zu Medikamentenresistenzen führen kann.
Wissenschaftler haben daran gearbeitet, Medikamente zur Linderung von Durchfall zu entwickeln. Crofelemer (ehemals Fulyzaq, jetzt aber unter dem Markennamen Mytesi bekannt) ist ein verschreibungspflichtiges Antidiarrhoikum zur Behandlung von nicht infektiösem Durchfall. Im Jahr 2012 genehmigte die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) Crofelemer zur Behandlung von Durchfall, der durch Anti-HIV-Medikamente verursacht wurde.
Durchfall kann auch mit Hausmitteln und Änderungen des Lebensstils behandelt werden, wie zum Beispiel:
- mehr klare Flüssigkeiten trinken
- Vermeidung von Koffein
- Verzicht auf Milchprodukte
- 20 Gramm oder mehr lösliche Ballaststoffe pro Tag essen
- Vermeidung von fettigen, stark gewürzten Speisen
Wenn es eine zugrunde liegende Infektion gibt, die Durchfall verursacht, wird ein Arzt daran arbeiten, sie zu behandeln. Beginnen Sie nicht mit der Einnahme von Medikamenten, um Durchfall zu stoppen, ohne vorher mit einem Arzt gesprochen zu haben.
Ich suche Hilfe für dieses Symptom
Die Behandlung von HIV-bedingtem Durchfall kann die Lebensqualität und den Komfort verbessern. Aber es ist auch wichtig, daran zu denken, dass chronischer Durchfall gefährlich sein kann und so schnell wie möglich behandelt werden sollte. Blutiger Durchfall oder Durchfall mit Fieber rechtfertigt einen sofortigen Anruf bei einem Arzt.
Wie lange dauert es?
Die Dauer des Durchfalls bei einer Person mit HIV hängt von seiner Ursache ab. Diese Person kann Durchfall nur als Teil eines akuten Infektionssyndroms erfahren. Und sie könnten nach ein paar Wochen weniger Episoden bemerken.
Durchfall kann nach dem Wechsel zu Medikamenten verschwinden, die diese Nebenwirkung oft nicht verursachen. Bestimmte Änderungen des Lebensstils oder die Einnahme von Medikamenten, die zur Behandlung von Durchfall verschrieben werden, können sofortige Linderung bringen.
Ein weiteres Problem, das die Dauer von Durchfall beeinflussen kann, ist Unterernährung. Bei Menschen mit chronischem HIV, die unterernährt sind, kann es zu einer Verschlechterung des Durchfalls kommen. Dieses Problem tritt häufiger in Entwicklungsländern auf, wo Mangelernährung ein Problem für Menschen mit und ohne HIV ist. Das schätzt eine Studie
