Die Herz-Lungen-Wiederbelebung (CPR) ist ein lebensrettendes Notfallverfahren, das durchgeführt wird, wenn das Herz aufhört zu schlagen – ein Zustand, der als Herzstillstand bekannt ist. Sofortige CPR kann die Überlebenschancen nach einem Herzstillstand verdoppeln oder verdreifachen.

Ein Herzstillstand ist jedoch nicht dasselbe wie ein Herzinfarkt. Während eines Herzinfarkts wurde der Blutfluss zum Herzmuskel blockiert oder erheblich reduziert. Es ist typischerweise das Ergebnis einer blockierten Koronararterie, die durch eine Herz-Kreislauf-Erkrankung verursacht wird. Herzstillstand bedeutet, dass das elektrische System des Herzens aufgehört hat, Signale für den Herzschlag zu senden.

Ein Herzinfarkt kann manchmal zu einem Herzstillstand führen, was die HLW zu einem potenziell lebensrettenden Verfahren macht.

Ist das ein Notfall?

Ein Herzinfarkt sollte immer als medizinischer Notfall betrachtet werden. Je länger der Herzmuskel nicht ausreichend durchblutet wird, desto nachhaltiger ist mit Schäden zu rechnen.

Bei sofortiger medizinischer Versorgung ist es oft möglich, einen Herzinfarkt zu überleben. Eine HLW sollte jedoch nicht durchgeführt werden, wenn die Person bei Bewusstsein ist und das Herz noch selbstständig schlägt.

Wenn jemand in Ihrer Nähe das Bewusstsein verloren hat und einen Herzstillstand erlitten hat, ist es wichtig, sofort den Notdienst zu rufen. Die Notfallleitstelle sollte Sie durch die zu befolgenden Verfahren führen, während die Sanitäter zu Ihrem Standort fahren.

Wenn jemand in Ihrer Nähe Anzeichen eines Herzinfarkts zeigt, bieten Sie an, medizinische Hilfe zu rufen. Bleiben Sie bei ihnen, bis Hilfe eintrifft oder ihre Symptome abklingen.

HLW-Verfahren bei Herzinfarkt

Die Durchführung von HLW bei einer Person, deren Herzinfarkt bis zum Herzstillstand fortgeschritten ist, sollte idealerweise von jemandem mit entsprechender Ausbildung durchgeführt werden. Wenn jedoch niemand mit formaler HLW-Schulung verfügbar ist, kann die Befolgung dieser grundlegenden Schritte den Unterschied ausmachen.

Nachdem Sie den Notdienst (wie 911) gerufen und sich vergewissert haben, dass Sie und die betroffene Person in Sicherheit sind (z. B. abseits vom Verkehr oder gefährlichen Stromkabeln), legen Sie die Person mit dem Rücken auf eine ebene, aber feste Oberfläche.

Wann ist eine HLW bei einem Herzinfarkt durchzuführen?
Infografik von Maya Chastain
  • Legen Sie eine Hand über die andere, mit der Ferse der unteren Hand auf dem Brustbein der Person.
  • Legen Sie Ihren Körper direkt über Ihre Hände.
  • Drücken Sie etwa fünf Zentimeter auf die Brust.
  • Drücken Sie schnell, etwa zweimal pro Sekunde.

Wiederholen Sie dies, bis Sanitäter eintreffen oder jemand einen automatisierten externen Defibrillator (AED) zum Einsatzort bringt. Ein AED kann einer Person mit Herzstillstand lebensrettende Schocks verabreichen und ihrem Herzen im Wesentlichen „Starthilfe“ geben.

HLW kann anstrengend sein, daher kann es hilfreich sein, sich mit einer anderen Person abzuwechseln, wenn die Sanitäter nicht sofort eintreffen.

So verwenden Sie einen automatisierten externen Defibrillator (AED)

An vielen öffentlichen Orten stehen AEDs für den Notfall zur Verfügung, und sie sind so konzipiert, dass jeder sie verwenden kann.

  1. Schalten Sie den AED ein und befolgen Sie die Sprachanweisungen wie angewiesen.
  2. Entfernen Sie alle Kleidungsstücke und Schmuckstücke auf der Brust.
  3. Stellen Sie sicher, dass die Brust trocken ist.
  4. Legen Sie die erste Elektrode auf die obere rechte Seite der Brust, direkt unterhalb der Achselhöhle.
  5. Platzieren Sie das zweite Pad auf der oberen linken Seite.
  6. Stellen Sie sicher, dass die Pads an den AED angeschlossen sind.
  7. Stellen Sie sicher, dass niemand die Person berührt (sagen Sie „weg!“).
  8. Lassen Sie den Herzrhythmus vom AED analysieren.
  9. Wenn Sie dazu aufgefordert werden, geben Sie den Schock mit dem AED ab (normalerweise durch Drücken einer Taste).

Wenn der AED keinen Schock empfiehlt, beginnen Sie sofort mit der HLW.

CPR-Verfahren für Kinder und Säuglinge

Es ist unwahrscheinlich, dass Kinder und Säuglinge Attacken haben, aber es kann andere Gründe geben, warum CPR in einem Notfall ein lebensrettendes Verfahren für ein kleines Kind sein könnte. Die Grundlagen der CPR sind ähnlich, aber laut dem Amerikanischen Roten Kreuz sollten Anpassungen an den kleinen Körperbau des Kindes vorgenommen werden.

  • CPR für ein kleines Kind wird wie bei einem Erwachsenen durchgeführt, nur eine Hand statt zwei wird für die Herzdruckmassage verwendet.
  • Für ein Kleinkind, legen Sie beide Daumen nebeneinander auf die Mitte der Brust des Babys. Legen Sie die anderen Finger zur Unterstützung um den Rücken des Säuglings. Führen Sie 30 schnelle Kompressionen durch und lassen Sie den Brustkorb immer in seine Ruheposition zurückkehren.

Wann sollten Sie keine HLW durchführen?

Wenn jemand einen Herzinfarkt hat, aber mit einem gleichmäßigen Herzschlag wach ist, ist eine HLW nicht angebracht. In einem solchen Fall können Sie dem Herzen mehr Schaden zufügen, als wenn Sie nichts tun und auf das Eintreffen der Sanitäter warten.

Auch wenn Sie eine HLW durchgeführt haben und die Person Lebenszeichen wie offene Augen und regelmäßige Atmung zeigt, brechen Sie die HLW sofort ab. Lassen Sie die Person sich erholen, aber seien Sie darauf vorbereitet, falls das Herz der Person wieder aufhört zu schlagen.

HLW-Überlebensraten bei Herzinfarkt

Eine Analyse von 141 Studien aus dem Jahr 2020 ergab, dass die Überlebensrate von Menschen, die CPR erhalten, in den letzten Jahren zwar gestiegen ist, aber immer noch deutlich unter 50 Prozent liegt. Die Analyse ergab beispielsweise, dass die durchschnittliche 1-Jahres-Überlebensrate für Menschen, die sich einer HLW unterzogen, von 2010 bis 2019 immer noch nur 13,3 Prozent betrug.

Allerdings ist die American Heart Association schlägt vor, dass, wenn CPR in den Momenten durchgeführt wird, nachdem jemand einen Herzstillstand erlitten hat, die Überlebenschancen doppelt oder dreifach sind, als wenn diese Person auf einen Sanitäter oder eine Behandlung in einer Notaufnahme warten würde.

Solange eine Person, die einen Herzinfarkt hat, wach ist und atmet, besteht keine Notwendigkeit für eine HLW. Aber wenn das Herz dieser Person aufhört zu schlagen, könnte CPR ein Lebensretter sein. Denken Sie nur daran, Notdienste wie 911 anzurufen, bevor Sie etwas unternehmen, und überprüfen Sie nach Möglichkeit die Umgebung oder lassen Sie jemanden in der Nähe versuchen, einen AED zu finden.

Seien Sie bereit, die Pflege einer Person mit Herzstillstand an jemanden mit HLW-Schulung oder Träger eines AED zu übergeben. Ortsgruppen des Roten Kreuzes, Krankenhäuser und andere Organisationen bieten oft kostenlose oder kostengünstige HLW- und Erste-Hilfe-Kurse an. Erwägen Sie die Einnahme, insbesondere wenn Sie jemanden pflegen oder mit ihm zusammenleben, bei dem ein hohes Risiko für einen Herzinfarkt oder Herzstillstand besteht.