Wenn sich Hautläsionen oder Wunden bilden, an denen eine Person normalerweise keine hat, wird dies als Koebner-Phänomen bezeichnet. Es kann sowohl bei Menschen mit Erkrankungen wie Psoriasis als auch bei Menschen ohne andere Erkrankungen auftreten.

Das Koebner-Phänomen beschreibt die Bildung von Hautläsionen an Körperstellen, an denen eine Person normalerweise keine Läsionen erleidet. Dies wird auch als isomorphe Reaktion bezeichnet.

Es wird seit langem mit Hauterkrankungen wie Psoriasis und Vitiligo in Verbindung gebracht. Neuere Untersuchungen bestätigen jedoch, dass es auch bei Menschen ohne Vorerkrankungen der Haut auftreten kann.

Das Koebner-Phänomen ist nach dem Hautarzt Heinrich Koebner benannt, der diese Erkrankung im 19. Jahrhundert als Erster beobachtete.

Was sind die Symptome des Koebner-Phänomens?

Koebner stellte fest, dass einige Menschen mit Psoriasis Läsionen in Bereichen entwickelten, in denen die Haut traumatisiert worden war. Dies kann auf eine Schnittwunde, einen blauen Fleck oder eine Verbrennung zurückzuführen sein.

Läsionen können sich auch an Körperstellen entwickeln, an denen die Haut durch einen Hosenbund, eine Gürtelschnalle oder einen BH-Träger gereizt wird. In all diesen Fällen traten die Läsionen in Bereichen auf, die außerhalb der normalerweise von Psoriasis betroffenen Stellen lagen.

Psoriasis kann überall am Körper auftreten, betrifft jedoch in der Regel:

  • Kopfhaut
  • Knie
  • Ellenbogen
  • unterer Rücken

Was verursacht das Koebner-Phänomen?

Das Koebner-Phänomen ist ein Aspekt der Psoriasis, der zwar bekannt, aber noch nicht vollständig verstanden ist.

Forscher sind sich nicht ganz sicher, was die Ursache dafür ist. Theorien gehen davon aus, dass es durch das Vorhandensein oder die erhöhte Produktion bestimmter Proteine ​​und Substanzen, von denen einige entzündungsfördernd sind, ausgelöst wird. Sie beinhalten:

  • Tryptase
  • Interleukine IL-6, IL-8, IL-17 und IL-36y
  • Stressproteine
  • Nervenwachstumsfaktor
  • vaskulärer endothelialer Wachstumsfaktor
  • Autoantigene

Laut einer Studie aus dem Jahr 2019 sind etwa 25 bis 30 Prozent der Menschen mit Psoriasis vom Koebner-Phänomen betroffen. Zu den Auslösern gehören:

  • Hauttrauma wie Schnitte, Prellungen, Verbrennungen, Sonnenbrände und Tierstiche oder -bisse
  • Tätowierungen
  • Strahlentherapie
  • Arzneimittelreaktionen
  • Dehnungsstreifen

  • Exkoriation oder Hautpickelstörung

  • Virusinfektion

  • Gürtelrose, in seltenen Fällen

Was ist das tiefe Koebner-Phänomen?

Wissenschaftler haben auch einen Zustand identifiziert, bei dem oberflächliche Hautverletzungen oder Traumata tiefergreifende Reaktionen auslösen als Läsionen. In einigen Fällen können Hautschäden zu Psoriasis-Arthritis (PsA) führen.

Im Gegensatz zu Arthrose, die durch Abnutzung der Gelenke entsteht, handelt es sich bei PsA um eine Autoimmunerkrankung. Bei Menschen mit Psoriasis greift ein überaktives Immunsystem gesundes Gewebe in den Gelenken an. Dies kann zu Schmerzen, Steifheit und Entzündungen im betroffenen Gelenk führen.

Die Entwicklung von PsA nach einer Oberflächenverletzung wird manchmal als tiefes Koebner-Phänomen bezeichnet.

Wie wird das Koebner-Phänomen behandelt?

Die Symptome des Koebner-Phänomens werden auf die gleiche Weise behandelt wie Psoriasis und PsA. Wenn Sie Symptome bemerken, sollten Sie einen Dermatologen aufsuchen, der auf die Behandlung von Psoriasis spezialisiert ist.

Bei Hautläsionen empfehlen sie möglicherweise topische Medikamente, UV-Lichttherapie oder orale Medikamente.

PsA wird normalerweise mit einer Kombination von Medikamenten behandelt. In leichten Fällen sind möglicherweise nur nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) erforderlich. Wenn Sie einen schwerwiegenderen Fall haben, benötigen Sie möglicherweise Medikamente, die das Immunsystem unterdrücken.

Ihr Hautarzt könnte vorschlagen, Steroidinjektionen direkt in das betroffene Gelenk zu injizieren, um Entzündungen und andere Symptome zu lindern. Wenn der Schaden zu groß war, ist möglicherweise ein Gelenkersatz erforderlich.

Wann sollten Sie einen Dermatologen aufsuchen?

Wenn Sie schuppige Hautstellen bemerken, lassen Sie diese von einem Dermatologen diagnostizieren. Es gibt verschiedene Erkrankungen, die trockene Hautstellen hinterlassen, wie z. B. Ekzeme und seborrhoische Dermatitis. Eine bestätigte Diagnose hilft dabei, sicherzustellen, dass Sie die beste Behandlung erhalten.

Wenn Sie bereits wissen, dass Sie an Psoriasis leiden, sprechen Sie mit Ihrem Hautarzt über das Koebner-Phänomen und darüber, was Sie tun können, um das Risiko, daran zu erkranken, zu minimieren. Der Rat kann so einfach sein, dass Sie Ihre bestehende Psoriasis so gut wie möglich behandeln und Ihre Haut auf jede erdenkliche Weise schützen.

Achten Sie unbedingt auf die Haut, die mit Ihrem Hosenbund, BH oder anderen Kleidungsstücken in Kontakt kommt und diese reizen könnte. Je früher Sie die Symptome erkennen, desto früher können sie behandelt werden und desto schneller können Sie Linderung verspüren.

Kann das Koebner-Phänomen verhindert werden?

Es gibt keine Möglichkeit vorherzusagen, wer diese Erkrankung entwickeln wird, aber Psoriasis ist ein wesentlicher Risikofaktor. Im Allgemeinen wird Menschen mit Psoriasis empfohlen, ihre Haut besser zu pflegen als der Allgemeinbevölkerung. Um Ihre Haut zu pflegen, befolgen Sie die folgenden Ratschläge:

  • Schützen Sie Ihre Haut vor Sonnenbrand und halten Sie sie feucht.
  • Verwenden Sie eine Feuchtigkeitscreme und einen Luftbefeuchter, wenn Sie in einer Gegend mit besonders niedriger Luftfeuchtigkeit leben.
  • Versuchen Sie, Blutergüsse oder Schnittwunden an der Haut zu vermeiden.
  • Halten Sie Ihre Kopfhaut sauber und verwenden Sie Teershampoos, wenn Ihr Arzt dies empfiehlt.
  • Lassen Sie die Läsionen in Ruhe, es sei denn, Sie wenden ein topisches Medikament an. Zupfen oder kratzen Sie nicht an den Läsionen, da dies die Schübe verschlimmern kann.