Überblick

Ein Lungenbeatmungs-/Perfusionsscan (oder VQ) ist eine Serie von zwei Lungenscans. Die Scans werden entweder zusammen oder nacheinander durchgeführt, werden aber oft als ein Verfahren bezeichnet.

Einer der Scans misst, wie gut Luft durch Ihre Lunge strömen kann. Der andere Scan zeigt, wo das Blut in Ihrer Lunge fließt.

Bei beiden Scans wird eine radioaktive Substanz mit geringem Risiko verwendet, die von einem speziellen Scannertyp aufgespürt werden kann. Die Substanz wird im gescannten Bild angezeigt und kann Ihrem Arzt Informationen darüber geben, wie gut Ihre Lungen arbeiten. Die Substanz sammelt sich in Bereichen mit anormalem Blut- oder Luftstrom, was auf eine Blockade in der Lunge hindeuten kann.

Warum wird der Scan bestellt?

Ein VQ-Scan wird am häufigsten verwendet, um nach einer Lungenembolie zu suchen, die auch als Blutgerinnsel in der Lunge bekannt ist. Symptome einer Lungenembolie können sein:

  • Schnelle Herzfrequenz
  • Atembeschwerden
  • verringerte Sauerstoffsättigungswerte
  • Brustschmerzen

Ein VQ-Scan wird manchmal auch verwendet, um die Lungenfunktion vor einer Lungenoperation zu testen.

Vorbereitung auf die Prüfung

Ihr Arzt wird Ihnen den Ablauf des VQ-Scans sowie die mit dem Test verbundenen Risiken erklären. Sie werden gebeten, eine Einwilligungserklärung zu unterschreiben, nachdem die möglichen Risiken erklärt wurden und Sie Gelegenheit hatten, Fragen zu stellen.

Informieren Sie Ihren Arzt vor dem Test über bekannte Allergien, insbesondere gegen Kontrastmittel oder Latex. Dadurch wird sichergestellt, dass Ihr Arzt und das übrige medizinische Personal auf die Möglichkeit einer allergischen Reaktion während des Tests vorbereitet sind.

Es ist auch wichtig, dass Sie Ihren Arzt informieren, wenn Sie schwanger sind oder stillen. Das verwendete Kontrastmittel kann an den Fötus oder über die Muttermilch weitergegeben werden.

Sie sollten Ihren Arzt informieren, wenn bei Ihnen in den letzten 48 Stunden ein Test durchgeführt wurde, bei dem radioaktives Material verwendet wurde – ein so genannter Nukleartest. Wenn ja, kann radioaktiver Farbstoff in Ihrem Körper zurückbleiben, der die Testergebnisse beeinflussen kann.

Sie sollten versuchen, zum Test locker sitzende Kleidung ohne Metallverschlüsse zu tragen, oder Sie werden möglicherweise gebeten, einen Patientenkittel anzuziehen. Es wird auch notwendig sein, jeglichen Metallschmuck, einschließlich Piercings, zu entfernen, also solltest du es vielleicht auch vermeiden, Schmuck zum Test zu tragen. Im Allgemeinen gibt es vor der Untersuchung keine spezielle diätetische Vorbereitung, wie z. B. Fasten.

Möglicherweise werden Sie auch gebeten, 24 bis 48 Stunden vor dem Test eine Röntgenaufnahme Ihres Brustkorbs machen zu lassen.

Was passiert während der Prüfung

Für den gesamten Scan, der etwa 45 Minuten dauert, werden Sie gebeten, sich auf einen Untersuchungstisch zu legen. Für den Perfusionsscan richtet ein Techniker eine intravenöse Leitung (IV) ein. Radionuklid-Farbstoff wird durch eine Nadel in Ihren Blutkreislauf eingeführt, typischerweise durch eine Vene an der Innenseite Ihres Ellbogens oder auf Ihrem Handrücken. Dieser Farbstoff enthält normalerweise geringe Mengen an radioaktivem Technetium. Sie können leichte bis mäßige Schmerzen von der Infusion oder ein stechendes Gefühl verspüren.

Wenn der Farbstoff injiziert wurde, entfernt der Techniker die IV und Sie werden dann unter einen speziellen Scanner bewegt. Dieser Scanner erkennt den Farbstoff und untersucht, wie er über Ihren Blutkreislauf in Ihre Lunge fließt.

Sie müssen still liegen, während die Bilder aufgenommen werden. Der Techniker kann Sie jedoch bitten, die Position zu ändern, um Bilder aus verschiedenen Blickwinkeln zu erhalten.

Für den Lungenatmungsscan erhalten Sie ein Mundstück, während Sie noch unter dem Scanner liegen. Sie werden aufgefordert, durch das Mundstück zu atmen, das ein Gas mit einer radioaktiven Substanz enthält, normalerweise radioaktives Xenon oder Technetium.

Der Scanner nimmt Bilder Ihrer Lunge auf, während Sie das Gas einatmen. Sie sollten versuchen, dieses Gas nicht zu schlucken. Es könnte die Bilder stören, die von der Lunge aufgenommen werden müssen. Möglicherweise werden Sie aufgefordert, den Atem anzuhalten, um bestimmte Bilder aufzunehmen.

Wenn der Techniker alle notwendigen Bilder gemacht hat, wird das Mundstück entfernt und Sie können den Scanner verlassen. Ihre Atmung wird das Gas allmählich aus Ihren Lungen entfernen.

Was sind die Risiken?

Mit einem VQ-Scan ist ein geringes Risiko verbunden. Laut der Health Physics Society ist die Menge an Strahlung, der eine Person bei diesem Prozess ausgesetzt ist, ungefähr gleich oder sogar etwas geringer als die Menge, der sie in einem Jahr natürlich ausgesetzt ist.

Allerdings können durch die radioaktiven Substanzen und das Einführen der IV Probleme auftreten. Mögliche Risiken sind:

  • übermäßige Blutung an der IV-Stelle
  • Infektion an der IV-Stelle
  • allergische Reaktion auf den radioaktiven Farbstoff

Nach dem Test

Nach dem Test können Sie für kurze Zeit auf allergische Reaktionen überwacht werden. Jemand wird auch die Infusionsstelle auf Rötungen und Schwellungen untersuchen. Während des Tests kann es vorkommen, dass Sie sich im Liegen leicht schwindelig fühlen.

Es ist wichtig, dass Sie nach dem Test viel Flüssigkeit zu sich nehmen, um die radioaktiven Substanzen aus Ihrem Körper zu spülen. Wenn Sie nach Ihrer Rückkehr nach Hause Rötungen, Schwellungen oder Schmerzen an der Infusionsstelle bemerken, benachrichtigen Sie Ihren Arzt, da dies Anzeichen einer Infektion sein können.

Sie können wie gewohnt essen und trinken, es sei denn, Ihr Arzt sagt etwas anderes. Vermeiden Sie in den nächsten 24 bis 48 Stunden auch andere nukleare Eingriffe.