Was ist eine Brustinfektion?
Eine Brustentzündung, auch bekannt als Mastitis, ist eine Infektion, die im Gewebe der Brust auftritt. Brustinfektionen treten am häufigsten bei stillenden Frauen auf, wenn Bakterien aus dem Mund eines Babys in die Brust gelangen und diese infizieren. Dies wird auch als Laktationsmastitis bezeichnet. Mastitis tritt auch bei Frauen auf, die nicht stillen, aber das ist nicht so häufig.
Die Infektion betrifft typischerweise das Fettgewebe in der Brust und verursacht Schwellungen, Knoten und Schmerzen. Obwohl die meisten Infektionen auf das Stillen oder verstopfte Milchgänge zurückzuführen sind, wird ein kleiner Prozentsatz der Brustinfektionen mit seltenen Arten von Brustkrebs in Verbindung gebracht.
Was verursacht Brustinfektionen?
Die Ursache der meisten Brustinfektionen sind Staphylococcus aureus-Bakterien, die eine sogenannte Staphylokokkeninfektion verursachen. Streptococcus agalactiae ist die zweithäufigste Ursache.
Bei stillenden Müttern kann ein verstopfter Milchgang dazu führen, dass die Milch zurückstaut und eine Infektion beginnt. Rissige Brustwarzen erhöhen auch das Risiko einer Brustinfektion. Bakterien aus dem Mund des Babys können eindringen und eine Infektion verursachen. Die Bakterien, die typischerweise eine Infektion verursachen, werden normalerweise auch auf der Haut gefunden, selbst wenn keine Infektion stattfindet. Gelangen die Bakterien in das Brustgewebe, können sie sich schnell vermehren und schmerzhafte Symptome verursachen.
Sie können auch bei einer Mastitis-Infektion weiter stillen, da die Bakterien für Ihr Baby nicht schädlich sind. Dieser Zustand tritt normalerweise in den ersten Wochen des Stillens auf, kann aber auch später auftreten.
Mastitis außerhalb der Laktation tritt bei Frauen mit geschwächtem Immunsystem auf, einschließlich Frauen, die sich einer Lumpektomie mit Strahlentherapie unterzogen haben, und Frauen mit Diabetes. Einige infektionsähnliche Symptome sind ein Zeichen für entzündlichen Brustkrebs, aber dies ist sehr selten.
Subbareolare Abszesse treten auf, wenn die Drüsen unter der Brustwarze verstopfen und sich unter der Haut eine Infektion entwickelt. Dies kann einen harten, mit Eiter gefüllten Klumpen bilden, der möglicherweise entleert werden muss. Diese Art von Abszess tritt normalerweise nur bei nicht stillenden Frauen auf, und es gibt keine bekannten Risikofaktoren dafür.
Was sind die Symptome einer Brustinfektion?
Symptome einer Brustinfektion können plötzlich auftreten und umfassen:
- abnormale Schwellung, die dazu führt, dass eine Brust größer als die andere wird
- Brustspannen
- Schmerzen oder Brennen beim Stillen
- ein schmerzhafter Knoten in der Brust
- Juckreiz
- warme Brust
- Schüttelfrost
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Brustwarzenausfluss, der Eiter enthält
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Hautrötung in einem keilförmigen Muster
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vergrößerte Lymphknoten in den Achseln oder im Nackenbereich
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Fieber über 101 °F oder 38,3 °C
- sich krank oder heruntergekommen fühlen
Sie können grippeähnliche Symptome verspüren, bevor Sie irgendwelche Veränderungen an Ihren Brüsten bemerken. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie eine Kombination dieser Symptome haben.
Entzündlicher Brustkrebs
Symptome einer Brustinfektion können auch mit entzündlichem Brustkrebs einhergehen, der eine seltene, aber schwerwiegende Erkrankung ist. Diese Art von Krebs beginnt, wenn abnormale Zellen in den Milchgängen der Brust sich schnell teilen und vermehren. Diese abnormalen Zellen verstopfen dann die Lymphgefäße (Teil des Lymphsystems, das dabei hilft, Abfallstoffe und Giftstoffe aus dem Körper zu entfernen) in der Haut der Brust, was zu roter, geschwollener Haut führt, die sich warm anfühlt und schmerzt. Brustveränderungen können im Laufe von mehreren Wochen auftreten.
Symptome von entzündlichem Brustkrebs können sein:
- Dicke oder sichtbare Vergrößerung einer Brust
- ungewöhnliche Wärme in der betroffenen Brust
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Verfärbung der Brust, wodurch sie gequetscht, violett oder rot erscheint
- Zärtlichkeit und Schmerz
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Grübchenbildung der Haut, ähnlich wie Orangenhaut
- vergrößerte Lymphknoten unter dem Arm oder in der Nähe des Schlüsselbeins
Im Gegensatz zu anderen Formen von Brustkrebs entwickeln Frauen mit entzündlichem Brustkrebs keine Knoten in der Brust. Dieser Zustand wird oft mit einer Brustinfektion verwechselt. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn eines dieser Symptome bei Ihnen auftritt.
Wie wird eine Brustentzündung diagnostiziert?
Bei einer stillenden Frau kann ein Arzt Mastitis normalerweise anhand einer körperlichen Untersuchung und einer Überprüfung Ihrer Symptome diagnostizieren. Ihr Arzt wird auch ausschließen wollen, ob die Infektion einen Abszess gebildet hat, der entleert werden muss, was während der körperlichen Untersuchung erfolgen kann.
Wenn die Infektion immer wieder auftritt, kann die Muttermilch an ein Labor geschickt werden, um festzustellen, welche Bakterien vorhanden sein könnten.
Andere Tests können notwendig sein, um die Ursache zu bestimmen, wenn Sie eine Brustinfektion haben und nicht stillen. Die Tests können eine Mammographie oder sogar eine Biopsie des Brustgewebes umfassen, um Brustkrebs auszuschließen. Eine Mammographie ist ein bildgebendes Verfahren, bei dem energiearme Röntgenstrahlen zur Untersuchung der Brust verwendet werden. Eine Brustbiopsie beinhaltet die Entnahme einer kleinen Gewebeprobe aus der Brust für Labortests, um festzustellen, ob krebsartige Zellveränderungen vorhanden sind.
Wenn Sie noch keinen Hausarzt haben, können Sie mit dem Healthline FindCare-Tool nach Ärzten in Ihrer Nähe suchen.
Welche Behandlungen gibt es für Brustinfektionen?
Eine 10- bis 14-tägige Antibiotikakur ist im Allgemeinen die wirksamste Behandlungsform für diese Art von Infektion, und die meisten Frauen verspüren innerhalb von 48 bis 72 Stunden eine Linderung. Es ist wichtig, alle Medikamente wie vorgeschrieben einzunehmen, um sicherzustellen, dass die Infektion nicht erneut auftritt. Sie können während der Einnahme der meisten Antibiotika weiter stillen, aber wenn das Stillen unangenehm ist, können Sie eine Milchpumpe verwenden, um den Milchstau zu lindern und einen Milchverlust zu verhindern.
Wenn Sie aufgrund einer schweren Infektion der Brust einen Abszess haben, muss dieser möglicherweise lanciert (klinisch eingeschnitten) und entleert werden. Dadurch heilt die Brust schneller. Sie können weiterhin stillen, aber lassen Sie sich von einer Stillberaterin oder einem Arzt beraten, wie Sie einen Abszess behandeln.
Wenn Ihr Arzt feststellt, dass entzündlicher Brustkrebs Ihre Symptome verursacht, wird er basierend auf dem Stadium (Schweregrad) Ihres Krebses mit der Behandlung beginnen. Die Behandlung umfasst typischerweise eine Chemotherapie (unter Verwendung von Chemikalien intravenös, um Krebszellen abzutöten), eine Strahlentherapie (unter Verwendung von Hochleistungs-Röntgenstrahlen, um Krebszellen abzutöten) oder eine Operation, um die Brust und die umgebenden Lymphknoten zu entfernen. Knoten und Beulen während des Stillens sind sehr selten Krebs. Sie sind normalerweise auf einen verstopften oder geschwollenen Milchgang zurückzuführen.
Wie kann ich meine Brustinfektionen zu Hause behandeln?
Während Sie eine Infektionsbehandlung erhalten, können Sie auch zu Hause Maßnahmen ergreifen, um unangenehme Symptome zu lindern:
- Warme Kompressen können Schmerzen lindern und die Laktation unterstützen. Versuchen Sie, viermal täglich einen warmen, nassen Waschlappen für 15 Minuten auf die infizierte Stelle aufzulegen.
- Entleeren Sie die Brust gut.
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Entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen (Advil, Midol) können helfen, Schmerzen zu lindern.
- Verwenden Sie zum Stillen abwechslungsreiche Positionen.
- Vermeiden Sie nach Möglichkeit einen längeren Milchstau vor dem Stillen. Füttern oder pumpen Sie, wenn es Zeit ist.
Ein Treffen mit einer Laktationsberaterin, um Ihre Stilltechnik oder -position zu ändern, kann helfen, eine Rückkehr der Infektion zu verhindern.
Wie kann ich Brustinfektionen vorbeugen?
Wenn Sie stillen, verwenden Sie diese Tipps, um das Risiko einer Brustinfektion zu verringern:
- Lassen Sie nicht zu, dass Sie vollgestopft werden, weil Sie zu spät zum Füttern kommen. Füttern oder pumpen.
- Entleeren Sie bei jeder Fütterung mindestens eine Brust sehr gut und wechseln Sie die Brüste ab. Wenn Sie sich nicht erinnern können, welche Brust zuletzt war, verwenden Sie einen Stillerinnerungsclip für Ihren BH.
- Vermeiden Sie plötzliche Änderungen der Fütterungspläne.
- Vermeiden Sie die Verwendung von Seife und die intensive Reinigung der Brustwarze. Der Warzenhof hat eine selbstreinigende und schmierende Fähigkeit.
- Fügen Sie Ihrer Ernährung jeden Tag ein wenig Lecithin oder gesättigte Fettsäuren hinzu, um das Risiko zu verringern, dass sich wiederholt verstopfte Kanäle entwickeln. Sie können dies mit Milch, Fleisch (insbesondere Leber) und Erdnüssen tun. Nahrungsergänzungsmittel wie Lecithin werden von der FDA nicht überwacht oder zugelassen. Lesen Sie die Etiketten sorgfältig durch und vergleichen Sie Marken.
- Massieren Sie die Brüste, besonders wenn Sie eine Verdickung oder einen Knoten spüren.
- Probieren Sie verschiedene Fütterungspositionen aus. Das Baby entleert die Kanäle am effizientesten in die Richtung, in die das Kinn zeigt.
- Legen Sie vor dem Stillen warme, feuchte Tücher auf die Brust, um den Milchfluss zu erhöhen.
- Vermeiden Sie eng anliegende BHs, die einschneiden und den natürlichen Milchfluss behindern können.
- Wenn Sie einen verstopften Milchgang spüren, versuchen Sie zu stillen, die Brust zu massieren, Wärme anzuwenden und die Position des Babys zu ändern.
Wie sind die langfristigen Aussichten für eine Brustinfektion?
Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie stillen und in der jüngeren Vergangenheit verstopfte Kanäle hatten und grippeähnliche Symptome, Fieber und Brustschmerzen mit Rötung und Hitze auftreten. Antibiotika sind sehr wirksam bei der Behandlung einer Infektion. Sie werden sich wahrscheinlich innerhalb von zwei Tagen nach Beginn der Antibiotika besser fühlen, aber es ist wichtig, die gesamte Antibiotika-Kur zu beenden. Die ausgewählten Antibiotika sind sicher für die Fortsetzung des Stillens.
Mit sorgfältiger Selbstpflege und Einhaltung der Anweisungen Ihres Arztes können Sie das Risiko eines erneuten Auftretens verringern.