Die Immunhistochemie verwendet Antikörper, um Gewebeproben auf bestimmte Arten von Antigenen zu testen. Es kann häufig sehr spezifische Ergebnisse zu Krebsarten oder anderen Krankheiten liefern und Ärzten bei der Entscheidung über Behandlungsoptionen helfen.

Die Immunhistochemie (IHC) ist eine weit verbreitete Färbetechnik, die es Ärzten ermöglicht, bestimmte Krebsarten und Infektionskrankheiten leichter zu erkennen.

Seit seiner Einführung in 1941Wissenschaftler haben die Technik mehrfach angepasst und verbessert. Bei einigen Krebsarten ist es mittlerweile ein Standardbestandteil diagnostischer Tests, da es sehr spezifische Informationen liefern kann.

Lesen Sie weiter, um zu erfahren, wie IHC funktioniert und warum es für Ärzte oft ein unverzichtbares Hilfsmittel ist.

Was ist der Zweck der Immunhistochemie?

Ärzte verwenden IHC, um das Vorhandensein bestimmter Antigene auf Zellen festzustellen. Ein Antigen kann ein Toxin, ein Virus, ein Bakterium oder ein anderer Partikel sein, der nicht in Ihren Körper gehört.

Viele Arten von Krebszellen haben auch Antigene auf ihrer Oberfläche. Wissenschaftler nennen diese tumorspezifischen Antigene. Der Nachweis eines tumorspezifischen Antigens könnte einem Arzt dabei helfen, festzustellen, um welche Art von Krebs es sich handelt. Es könnte Ärzte auch über andere wichtige genetische Merkmale informieren, beispielsweise über das Vorhandensein von Mutationen in der DNA von Tumorzellen.

Wie funktioniert die Immunhistochemie?

IHC verwendet Antikörper zum Nachweis von Antigenen. Ein Antikörper ist ein Molekül, das fest an ein Antigen bindet. Ihr Immunsystem produziert Antikörper, aber Wissenschaftler stellen die Antikörper für die IHC-Färbung im Labor her.

Antikörper binden sich chemisch an Antigene und helfen Ihrem Immunsystem, deren Auswirkungen abzuwehren. Spezifische Antikörper binden an bestimmte Antigene.

Bei der IHC versehen Pathologen (Ärzte, die Zellen auf Anzeichen einer Krankheit untersuchen) einen bestimmten Antikörper mit einem Farbstoff. Wenn der Antikörper an sein Antigen bindet, wird der Farbstoff aktiviert. Dieser Vorgang wird als Färben bezeichnet.

Der Pathologe entnimmt eine Gewebeprobe aus einer Biopsie. Sie testen die Gewebeprobe mit den Antikörpern und suchen unter dem Mikroskop nach der Aktivierung des Farbstoffs. Da Antikörper an ein bestimmtes Antigen binden, ermöglicht die IHC-Färbung Pathologen, genau zu bestimmen, welches Antigen vorhanden ist, und hilft so, eine genaue Diagnose zu stellen.

Was kann uns die Immunhistochemie über Krebs sagen?

Pathologen können Krebszellen oft unter dem Mikroskop finden, ohne IHC einzusetzen. Allerdings kann es manchmal schwierig sein, die spezifische Krebsart zu identifizieren. Möglicherweise müssen sie auch einfach mehr über den Krebs wissen.

Bevor ein Arzt teure zielgerichtete Therapien zur Behandlung einer bestimmten Krebsart empfiehlt, muss er zunächst eine IHC durchführen, um das Vorhandensein spezifischer Tumorzellmutationen zu bestätigen, die den Patienten für die Behandlung geeignet machen. Dieser Vorgang wird aufgerufen Begleitdiagnostik.

Ärzte verlangen nicht immer eine IHC, sie kann jedoch bei einigen der folgenden Krebsarten hilfreich sein:

Brustkrebs

IHC kann Ärzten mitteilen, ob Brustkrebszellen HER2-, Progesteron- oder Östrogenrezeptoren aufweisen oder nicht. Dies kann die Behandlung beeinflussen und Ihre Aussichten beeinträchtigen.

Lymphome

Es gibt mehr als 90 verschiedene Subtypen von Lymphomen. IHC ist ein essentiell Test zur Bestimmung des Subtyps, zur Erkennung spezifischer Genveränderungen und zur Feststellung, wie stark sich der Krebs ausgebreitet hat.

Magenkrebs

IHC ist das meistens richtig Färbemethode zum Nachweis des Vorhandenseins von Helicobacter pylori (H. pylori)-Bakterien Hauptursache von Magenkrebs weltweit.

Prostatakrebs

Wenn herkömmliche Prostatakrebstests nicht genügend Informationen liefern, kann ein Arzt einen IHC-Test anordnen. Laut einer Studie aus dem Jahr 2018 kann IHC spezifischere Informationen über Prostatakrebszellen und Einblicke in die Aussichten und Behandlungsmöglichkeiten liefern.

Lungenkrebs

IHC kann dabei helfen, zwischen kleinzelligem und nichtkleinzelligem Lungenkrebs zu unterscheiden. Laut einer Studie aus dem Jahr 2019 ist IHC auch notwendig, um die Diagnose bestimmter seltener Arten von Lungenkrebs zu unterstützen.

IHC kann auch nach spezifischen Krebszellmutationen suchen, die, sofern vorhanden, den Einsatz einer lebensrettenden Immuntherapie ermöglichen. Andere Krebsarten folgen ähnlichen Protokollen.

Lynch-Syndrom

IHC-Tests können dabei helfen, festzustellen, ob Sie an einem Lynch-Syndrom leiden, einer Erkrankung, die Ihr Risiko für mehrere Krebsarten erhöht. einschließlich:

  • kolorektal
  • Endometrium (Gebärmutter)
  • Eierstock
  • Magen-Darm
  • Harntrakt
  • Bauchspeicheldrüse und Gallenwege

Vorteile der Immunhistochemie

Einige der Eigenschaften, die dazu beigetragen haben, dass IHC so weit verbreitet ist enthalten:

  • konkrete Testergebnisse
  • Kosteneffektivität
  • schnell umdrehen
  • Es können frische, gefrorene oder in Paraffin eingebettete Gewebeproben verwendet werden
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Immunhistochemie vs. Immunzytochemie

Die Immunzytochemie (ICC) ist ein ähnliches Verfahren wie die IHC. Beide verwenden Antikörper und einen Farbstoff, um das Vorhandensein spezifischer Antigene nachzuweisen. Der Unterschied liegt in der Art der zu prüfenden Probe.

„Histo“ bedeutet „Gewebe“, was bedeutet, dass IHC Gewebe als Probe verwendet. „Cyto“ hingegen bedeutet „Zelle“. ICC verwendet isolierte Zellen als Probe. Dies führt meist zu Unterschieden in der Art und Weise, wie Pathologen die Probe vorbereiten.

IHC erfordert eine Biopsie, um eine Gewebeprobe zu entnehmen. ICC verwendet häufig Zellen, die aus einer Biopsie entnommen wurden, kann aber auch Zellen aus anderen Mitteln verwenden, beispielsweise aus einem Abstrich oder Tupfer.

Immunhistochemie vs. Immunfluoreszenz

Immunfluoreszenz (IF) ist ein weiterer Färbetest, den Pathologen häufig zum Nachweis von Antigenen verwenden. Während IHC einen Farbstoff verwendet, um für Kontrast zu sorgen, verwendet IF eine fluoreszierende Verbindung. Außerdem ist ein spezielles Mikroskop erforderlich.

IF hat einige Vorteile gegenüber IHC. Am meisten IHC-Färbungstests für ein Antigen. IF ermöglicht es Pathologen, mehr Farben in derselben Probe zu beobachten, was den Nachweis mehrerer Antigene erleichtert.

Aber IF hat auch seine Nachteile. Es kann zu starkem Hintergrundrauschen kommen und die Fluoreszenz lässt mit der Zeit nach. IHC bietet außerdem eine höhere Empfindlichkeit, was weniger falsch negative Ergebnisse bedeutet.

IHC ist zu einem Standardbestandteil der Tests auf einige Krebsarten oder Infektionskrankheiten geworden. Dabei wird eine Gewebeprobe gefärbt, um das Vorhandensein spezifischer Antigene nachzuweisen. Ärzte schätzen IHC, da es oft spezifische Informationen über eine Krankheit und Einblicke in die Behandlung und die Aussichten liefern kann.

Nicht jede Krebserkrankung erfordert weitere Tests mit IHC. Es kann jedoch für Ihre Diagnose von entscheidender Bedeutung sein, wenn Sie an bestimmten Krebsarten wie Brustkrebs oder Lymphomen leiden.

Da bei der IHC eine Gewebeprobe analysiert wird, muss Ihr Arzt im Rahmen Ihrer Diagnose eine Biopsie durchführen, sofern bei Ihnen noch keine durchgeführt wurde. Wenn eine Biopsie nicht in Frage kommt, kann die ICC-Färbung eine Alternative darstellen.