Was ist eosinophile Leukämie?

Was ist eosinophile Leukämie?

Eosinophile sind eine Art Leukozyten oder weiße Blutkörperchen. Sie sind normalerweise an der Reaktion auf Infektionen beteiligt, insbesondere solche mit Parasiten, und spielen auch eine Rolle bei allergischen Reaktionen. Eosinophile bilden normalerweise nur aus weniger als 5 Prozent aller weißen Blutkörperchen.

Eosinophile Leukämie bezieht sich auf einen Blutkrebs, der durch eine hohe Anzahl von Eosinophilen im Blut, Knochenmark und anderen Geweben gekennzeichnet ist. Wenn die Eosinophilenwerte höher als normal sind, spricht man von Eosinophilie.

Ein normaler Eosinophilenspiegel wird in einem vollständigen Blutbild als gemessen 350 bis 500 Zellen pro Kubikmillimeter (mm³). Eine Person hat Eosinophilie, wenn ein vollständiges Blutbild feststellt, dass die Eosinophilenwerte über 500 mm liegen³.

Zusätzlich zu den allgemeinen Auswirkungen von Leukämie kann ein hoher Eosinophilenspiegel auch gesundheitsschädlich sein. Dies liegt daran, dass Eosinophile Chemikalien freisetzen können, die verschiedene Organe und Gewebe schädigen.

Was sind die Symptome einer eosinophilen Leukämie?

Es ist möglich, eosinophile Leukämie zu haben und keine Anzeichen oder Symptome zu haben. Tatsächlich kann es anfänglich während routinemäßiger Blutuntersuchungen festgestellt werden.

Wenn Symptome vorhanden sind, können sie Folgendes umfassen:

• Fieber
• Nachtschweiß
• Juckreiz
• Ermüdung
• husten
• Kurzatmigkeit
• Muskelschmerzen
• Durchfall
• Schwellung unter der Haut (Angioödem)
• geschwollene Lymphknoten
• unbeabsichtigter Gewichtsverlust
• leichte Blutergüsse oder Blutungen
• Vergrößerte Milz

Darüber hinaus können die hohen Eosinophilenspiegel bei eosinophiler Leukämie auch Organe wie Herz, Lunge und Magen-Darm-Trakt (GI) schädigen.

Gibt es bestimmte Ursachen oder Risikofaktoren für eosinophile Leukämie?

Meistens sind die Eosinophilen bei eosinophiler Leukämie Teil einer klonalen Population. Das bedeutet, dass sie von derselben genetischen Linie abstammen und daher dieselben genetischen Veränderungen aufweisen.

Sowohl CEL-NOS als auch eosinophile Leukämien mit bekannten genetischen Veränderungen sind mit einer klonalen Population von Eosinophilen assoziiert.

Wie wir in einem früheren Abschnitt erwähnt haben, wurden bekannte genetische Veränderungen gefunden, die mit einigen eosinophilen Leukämien assoziiert sind. Die Veränderungen treten in Genen auf, die das Wachstum von Eosinophilen steuern, wie z

• PDGFRA
• PDGFRB
• FGFR1

Wenn bestimmte Veränderungen in den oben genannten Genen vorhanden sind, beginnen Eosinophile unkontrolliert zu wachsen. Einige Beispiele für Leukämietypen, die mit diesen genetischen Veränderungen in Verbindung gebracht werden, sind:

• Chronische myeloische Leukämie (CML)
• akute myeloische Leukämie (AML)
• Chronische myelomonozytäre Leukämie (CMML)

Obwohl selten, können erhöhte Eosinophilenspiegel auch als Reaktion auf eine andere Art von Leukämie wie ALL auftreten. Es wird angenommen, dass dies als Reaktion auf eine erhöhte Produktion von Molekülen geschieht, die das Wachstum und Überleben von Eosinophilen fördern.

Wie wird eosinophile Leukämie diagnostiziert?

Mehrere andere Zustände, wie Infektionen und Allergien, können erhöhte Eosinophilenspiegel verursachen. Dies wird als reaktive Eosinophilie bezeichnet.

Aus diesem Grund wird Ihr Arzt zunächst daran arbeiten, diese auszuschließen, bevor er eine eosinophile Leukämie diagnostiziert. Dies kann Allergietests oder Tests auf eine parasitäre Infektion umfassen.

Eosinophile Leukämie kann mit folgenden Tests diagnostiziert werden:

• Vollständiges Blutbild (CBC). Ein CBC misst die Konzentrationen verschiedener Blutzelltypen in einer Blutprobe. Es kann zur Messung der Eosinophilenspiegel verwendet werden.
• Blutausstrich. Bei einem Blutausstrich wird eine Blutprobe auf einem Objektträger ausgestrichen und gefärbt. Anschließend können Anzahl und Form verschiedener Blutkörperchen ausgewertet werden.
• Knochenmarkbiopsie. Bei einer Knochenmarkbiopsie wird eine Knochenmarkprobe entnommen und unter dem Mikroskop auf krebsartige Veränderungen untersucht.
• Molekulare Prüfung. Diese Tests können Ihrem Arzt helfen, festzustellen, ob Sie genetische Veränderungen haben, die mit einigen Arten von eosinophiler Leukämie in Verbindung stehen.
• Tests für Organfunktion. Da eosinophile Leukämie Schäden an verschiedenen Organen verursachen kann, wird Ihr Arzt Tests durchführen wollen, um festzustellen, ob Organschäden aufgetreten sind. Dazu können gehören:
  • Blutchemietests, die die Funktion von Organen wie Leber und Nieren überprüfen können
  • ein kardialer Troponintest, der helfen kann, festzustellen, ob ein Herzschaden aufgetreten ist
  • ein Lungenfunktionstest, um zu überprüfen, wie effektiv Ihre Lungen arbeiten
  • Bildgebungstests, die eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs zur Betrachtung des Herzens und der Lunge oder ein Echokardiogramm zur Visualisierung des Herzens umfassen können

Wie wird eosinophile Leukämie behandelt?

Im Allgemeinen gibt es keinen Standardbehandlungsplan für eosinophile Leukämie. Die empfohlene Behandlung kann von einer Vielzahl von Faktoren abhängen, wie z. B. der Schwere der Erkrankung, Ihrem Alter und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand.

Einige mögliche Behandlungsmöglichkeiten umfassen:

• Gezielte Therapie. Medikamente für zielgerichtete Therapien zielen auf bestimmte Proteine ​​auf oder in Krebszellen ab, töten sie oder verlangsamen ihr Wachstum. Imatinib (Gleevec) ist ein zielgerichtetes Therapiemedikament, das zur Behandlung von eosinophiler Leukämie eingesetzt werden kann.
• Chemotherapie. Chemotherapeutika wirken, um Krebszellen abzutöten oder ihr Wachstum zu verlangsamen. Einige Beispiele für Chemotherapeutika, die bei eosinophiler Leukämie eingesetzt werden können, sind Hydroxyharnstoff (Hydrea) und Cyclophosphamid (Cytoxan).
• Interferon-alpha. Interferon-alpha ist ein Medikament, das Interferonproteinen ähnelt, die natürlich von Ihrem Immunsystem produziert werden. Es kann das Wachstum von Leukämiezellen verlangsamen.
• Kortikosteroide. Kortikosteroide sind Medikamente, die die Aktivität des Immunsystems reduzieren können. Als solche können sie die Aktivität von Eosinophilen hemmen und können als Teil einiger Behandlungspläne für eosinophile Leukämie verwendet werden.
• Stammzelltransplantation. Bei einer Stammzelltransplantation wird eine hohe Dosis Chemotherapie verwendet, um Zellen im Knochenmark abzutöten, einschließlich sowohl krebsartiger als auch gesunder Zellen. Anschließend erhalten Sie eine Infusion mit Stammzellen, aus denen sich dann gesunde Blutzellen entwickeln können.
• Unterstützende Pflege. Die unterstützende Behandlung besteht aus Interventionen, die helfen, die Symptome der eosinophilen Leukämie zu lindern, aber nicht die Erkrankung selbst behandeln. Einige Beispiele für unterstützende Pflegemaßnahmen bei eosinophiler Leukämie sind:
  • Leukapherese, die hilft, überschüssige Eosinophile aus dem Blut zu entfernen

  • Splenektomie, bei der die Milz entfernt wird, ein Organ, das weiße Blutkörperchen produziert und bei eosinophiler Leukämie vergrößert werden kann

  • blutverdünnende Medikamente, die helfen können, Blutgerinnsel zu verhindern, die aufgrund hoher Eosinophilenspiegel auftreten können

  • Herzchirurgie, die helfen kann, Schäden am Herzen aufgrund hoher Eosinophilenspiegel zu reparieren

Der Umgang mit Ihrer psychischen Gesundheit ist ebenso wichtig

Zusätzlich zu den oben besprochenen Behandlungen ist es auch wichtig, nach der Diagnose einer eosinophilen Leukämie auf Ihre psychische Gesundheit zu achten. Dies kann Dinge beinhalten wie:

• einen Psychotherapeuten aufzusuchen, der darauf spezialisiert ist, Menschen mit Krebs zu helfen
• Beitritt zu einer Krebs-Selbsthilfegruppe
• Probieren Sie Aktivitäten aus, die helfen können, Stress- oder Angstgefühle zu reduzieren, wie Yoga oder Meditation

Wie sind die Aussichten für diejenigen, bei denen eosinophile Leukämie diagnostiziert wurde?

Die Aussichten für eosinophile Leukämie können von mehreren Faktoren abhängen. Diese schließen ein:

• die Art der eosinophilen Leukämie, die Sie haben
• die Schwere Ihrer Symptome
• ob Organschäden vorliegen oder nicht
• Ihr Alter und Ihre allgemeine Gesundheit

Morbidität und Mortalität aufgrund von eosinophiler Leukämie treten häufig aufgrund von Organschäden auf, die aufgrund hoher Eosinophilenspiegel auftreten können. Einige Beispiele für Komplikationen, die aufgrund von Organschäden auftreten können, sind Herzinsuffizienz und Blutgerinnsel.

Darüber hinaus kann CEL-NOS manchmal zu akuter myeloischer Leukämie (AML) führen. Diese Art von Leukämie kann ohne Behandlung schnell fortschreiten.

Früherkennung und Behandlung können die Aussichten verbessern

Wie bei vielen Krebsarten können Früherkennung und Behandlung helfen, die Aussichten zu verbessern. Aus diesem Grund sollten Sie unbedingt Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie Symptome haben, die mit einer eosinophilen Leukämie übereinstimmen.

Während Ihre Symptome möglicherweise nicht auf eosinophile Leukämie zurückzuführen sind, könnten sie durch eine andere Erkrankung verursacht werden, die Aufmerksamkeit erfordert. Wenn bei Ihnen eosinophile Leukämie diagnostiziert wird, wird Ihr Arzt daran arbeiten, einen auf Ihren Zustand zugeschnittenen Behandlungsplan zu entwickeln.