Was ist Hallux Rigidus und wie wird er behandelt?

Was ist ein Hallux rigidus?

Hallux rigidus ist lateinisch für steifen großen Zeh, der das Hauptsymptom dieser Erkrankung ist. Es ist eine Art von degenerativer Arthritis, die das Gelenk betrifft, an dem Ihr großer Zeh (Hallux) an Ihrem Fuß anhaftet.

Dieser Zustand tritt auf, wenn der Knorpel, der die Enden der Knochen in Ihrem großen Zehengelenk bedeckt, beschädigt ist oder verloren geht. Dadurch verengt sich der Gelenkspalt. Es kann auch zu schmerzhaften Knochensporne führen. Dies sind kleine, spitze Wucherungen an einem Knochen.

Jeder kann einen Hallux rigidius entwickeln, aber er betrifft eher Menschen im Alter zwischen 30 und 60 Jahren.

Lesen Sie weiter, um zu erfahren, was Hallux rigidus verursacht und wie er behandelt wird.

Was sind die Symptome eines Hallux rigidus?

Die Symptome beginnen oft mild und verschlimmern sich im Laufe der Zeit langsam.

Frühe Anzeichen und Symptome können sein:

• Schmerzen und Steifheit in Ihrem großen Zeh während des Gebrauchs
• Schwellung und Entzündung um das Gelenk herum
• Schmerzen und Steifheit, die sich bei kaltem, feuchtem Wetter verschlimmern

Wenn der Zustand fortschreitet, können Sie Folgendes bemerken:

• Schmerzen auch in Ruhe
• eine harte Beule, die sich oben auf Ihrem Fuß bildet
• Unfähigkeit, Ihren großen Zeh zu beugen
• Hinken

Sie können auch Schmerzen im Knie, in der Hüfte oder im unteren Rücken verspüren, wenn Ihre Symptome dazu führen, dass Sie hinken oder anders als gewöhnlich gehen.

Was verursacht einen Hallux rigidus?

Es gibt keine bekannte Ursache für Hallux rigidus, aber mehrere Risikofaktoren wurden identifiziert. Zu den Risikofaktoren gehören:

• Weiblich sein. Hallux rigidus tritt häufiger bei Frauen auf. Von den 110 Teilnehmern einer Querschnittsstudie aus dem Jahr 2009 zur Demografie des Hallux rigidus waren 66 Prozent weiblich.
• Familiengeschichte. Ein Familienmitglied mit der Erkrankung zu haben, scheint Ihr Risiko zu erhöhen, es selbst zu entwickeln. Dies kann von der Vererbung eines bestimmten Fußtyps oder einer bestimmten Art des Gehens herrühren, die zu der Erkrankung führen kann.
• Abnormale Fußanatomie. Anomalien in der Struktur Ihres Fußes, wie z. B. ein langer oder erhöhter erster Mittelfußknochen, können Ihr Risiko erhöhen.
• Verletzung. Verletzungen, wie z. B. das Anstoßen des Zehs oder das Verstauchen des Gelenks im großen Zeh, können zu einem Hallux rigidus beitragen.
• Überbeanspruchung. Regelmäßiges Bücken und Hocken kann zu einer Überbeanspruchung des Gelenks in Ihrem großen Zeh führen. Menschen in bestimmten Berufen oder Sportarten, die das Gelenk stark belasten, haben ein erhöhtes Risiko, an dieser Erkrankung zu erkranken.
• Bestimmte Erkrankungen. Osteoarthritis und entzündliche Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis und Gicht können einen Hallux rigidus verursachen.

Wie wird ein Hallux rigidus diagnostiziert?

Wenn Sie Symptome eines Hallux rigidus haben, wird Ihr Arzt zunächst Ihren Fuß untersuchen. Sie können Ihren großen Zeh ein wenig bewegen, um andere mögliche Ursachen Ihrer Symptome auszuschließen.

Basierend auf dem, was sie während der Untersuchung sehen, kann Ihr Arzt eine Röntgenaufnahme Ihres Fußes oder Zehs anordnen. Dadurch können sie Schäden am Gelenk in Ihrem großen Zeh sehen.

Kann ich einen Hallux rigidus zu Hause behandeln?

Alleine kann man das Fortschreiten des Hallux rigidus nicht bremsen. Aber es gibt mehrere Dinge, die Sie tun können, um Schmerzen und Entzündungen in Ihrem großen Zeh zu reduzieren.

Probieren Sie zu Hause Folgendes aus:

• Wenden Sie Kälte und Wärme mehrmals täglich an.
• Baden Sie Ihre Füße abwechselnd mit kaltem und warmem Wasser.
• Nehmen Sie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen (Advil).
• Vermeiden Sie anstrengende Aktivitäten wie Laufen.
• Tragen Sie stützende geschlossene Schuhe mit steifen Sohlen, um zu verhindern, dass sich Ihr großer Zeh zu stark beugt.

Wenn Sie feststellen, dass Sie immer noch starke Schmerzen und Entzündungen haben, fragen Sie Ihren Arzt nach Kortikosteroid-Injektionen. Diese können zusätzliche Entlastung bieten.

Gibt es Operationen, die Hallux rigidus behandeln können?

Wenn andere Behandlungen nicht wirken, kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen. Es gibt verschiedene Arten von Operationen für Hallux rigidus, je nachdem, wie schwer Ihr Fall ist.

Cheilektomie

Diese Art der Operation wird verwendet, um leichte bis mittelschwere Schäden zu behandeln. Es beinhaltet das Rasieren aller Knochensporne. Eine Cheilektomie kann auch in Kombination mit einem anderen Verfahren namens Osteotomie durchgeführt werden. Dies schneidet den Knochen, um die Position Ihres großen Zehs zu ändern und den Druck auf das Gelenk zu verringern.

Interpositionale Arthroplastik

Dieses Verfahren wird zur Behandlung von mittelschwerem bis schwerem Hallux rigidus eingesetzt. Es ist eine gelenkschonende Alternative zur Fusion oder zum Ersatz von Gelenken. Es wird auch als Gelenkerneuerung bezeichnet.

Das Verfahren besteht darin, einen Teil des beschädigten Knochens zu entfernen und einen Abstandshalter zwischen den Knochen zu platzieren, um den Kontakt zu minimieren. Der Abstandshalter kann aus Gewebe von Ihrem Fuß oder aus Spendergewebe oder aus synthetischem Knorpel hergestellt werden.

Arthrodese

Diese Art der Operation wird auch als Gelenkversteifung bezeichnet. Es wird zur Behandlung des fortgeschrittenen Hallux rigidus mit schweren Gelenkschäden eingesetzt.

Während des Eingriffs wird der beschädigte Knorpel entfernt. Die beiden Knochen werden zusammen mit Schrauben fixiert. Mit der Zeit verschmelzen die Knochen miteinander. Diese Art der Operation lindert Schmerzen, schränkt aber auch die Bewegung Ihres großen Zehs dauerhaft ein.

Arthroplastik

Dies ist eine Gelenkersatzoperation. Dabei wird Ihr Gelenk ein- oder beidseitig durch künstliche Gelenke aus Kunststoff oder Metall ersetzt. Das Ziel dieser Operation ist es, Ihre Symptome zu lindern und gleichzeitig die Bewegung Ihres Gelenks aufrechtzuerhalten.

Chirurgen zögern oft, eine Arthroplastik zu empfehlen, da sie mit einigen Risiken verbunden ist, darunter:

• Infektion
• Implantatversagen
• Weichteilinstabilität

Wie ist der Ausblick?

Hallux rigidus ist eine fortschreitende Erkrankung, die sich mit der Zeit verschlimmert. Möglicherweise können Sie Ihre Symptome mit Behandlungen zu Hause behandeln und bestimmte Arten von Schuhen und Aktivitäten vermeiden.

Schließlich kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen, wenn die Behandlung zu Hause keine Linderung mehr bringt.