Was ist Knochenmark und was bewirkt es?

Welche Funktion hat rotes Knochenmark?

Rotes Knochenmark ist an der Hämatopoese beteiligt. Dies ist ein anderer Name für die Produktion von Blutzellen. Hämatopoetische Stammzellen, die im roten Knochenmark gefunden werden, können sich zu einer Vielzahl verschiedener Blutzellen entwickeln, darunter:

• Rote Blutkörperchen. Dies sind die Zellen, die sauerstoffreiches Blut zu den Körperzellen transportieren. Alte rote Blutkörperchen können auch im roten Knochenmark abgebaut werden, aber diese Aufgabe wird hauptsächlich in Leber und Milz erledigt.
• Blutplättchen. Blutplättchen helfen Ihrem Blutgerinnsel. Dies verhindert unkontrollierte Blutungen.
• Weiße Blutkörperchen. Es gibt verschiedene Arten von weißen Blutkörperchen. Sie alle helfen Ihrem Körper, Infektionen abzuwehren.

Neu produzierte Blutzellen gelangen durch Gefäße, die Sinusoide genannt werden, in Ihren Blutkreislauf.

Mit zunehmendem Alter wird Ihr rotes Knochenmark allmählich durch gelbes Knochenmark ersetzt. Im Erwachsenenalter ist rotes Knochenmark nur noch in einer Handvoll Knochen zu finden, darunter:

• Schädel
• Wirbel
• Sternum
• Rippen
• die Enden des Humerus (Oberarmknochen)
• Becken
• die Enden des Femurs (Oberschenkelknochen)
• die Enden der Tibia (Schienbein)

Welche Funktion hat das gelbe Knochenmark?

Gelbes Knochenmark ist an der Speicherung von Fetten beteiligt. Die Fette im gelben Knochenmark werden in Zellen gespeichert, die Adipozyten genannt werden. Dieses Fett kann bei Bedarf als Energiequelle verwendet werden.

Gelbes Knochenmark enthält auch mesenchymale Stammzellen. Das sind Zellen, die sich zu Knochen-, Fett-, Knorpel- oder Muskelzellen entwickeln können.

Da gelbes Knochenmark im Laufe der Zeit beginnt, rotes Knochenmark zu ersetzen, enthalten die meisten Knochen im Körper eines Erwachsenen gelbes Knochenmark.

Welche Erkrankungen betreffen Knochenmark?

Knochenmark ist entscheidend für die Produktion von Blutzellen. Daher beinhalten eine Reihe von Bluterkrankungen Probleme mit dem Knochenmark.

Viele dieser Erkrankungen beeinflussen die Anzahl der im Knochenmark produzierten Blutzellen. Dies führt dazu, dass die Bedingungen viele häufige Symptome aufweisen, darunter:

• Fieber. Dies kann darauf zurückzuführen sein, dass nicht genügend gesunde weiße Blutkörperchen vorhanden sind.
• Müdigkeit oder Schwäche. Dies wird durch einen Mangel an Hämoglobin verursacht, dem Protein in roten Blutkörperchen, das Sauerstoff transportiert.
• Erhöhte Infektionen. Dies liegt daran, dass weniger gesunde weiße Blutkörperchen vorhanden sind, die bei der Bekämpfung von Infektionen helfen.
• Kurzatmigkeit. Eine niedrigere Anzahl roter Blutkörperchen kann dazu führen, dass weniger Sauerstoff an das Gewebe in Ihrem Körper abgegeben wird.
• Leichte Blutungen und Blutergüsse. Dies liegt daran, dass Sie weniger gesunde Blutplättchen haben, die für die Blutgerinnung wichtig sind.

Hier ist ein Blick auf einige spezifische Bedingungen im Zusammenhang mit Knochenmarksproblemen.

Leukämie

Leukämie ist eine Krebsart, die sowohl Ihr Knochenmark als auch Ihr Lymphsystem betreffen kann.

Es passiert, wenn Blutzellen Mutationen in ihrer DNA erhalten. Dadurch wachsen und teilen sie sich schneller als gesunde Blutzellen. Mit der Zeit verdrängen diese Zellen die gesunden Zellen in Ihrem Knochenmark.

Leukämie wird entweder als akut oder chronisch eingestuft, je nachdem, wie schnell sie fortschreitet. Es wird weiter durch die Art der weißen Blutkörperchen aufgeschlüsselt, an denen es beteiligt ist.

Myeloische Leukämie (auch bekannt als myeloische Leukämie) betrifft rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Blutplättchen. Lymphatische Leukämie betrifft Lymphozyten, eine bestimmte Art von weißen Blutkörperchen.

Zu den wichtigsten Arten von Leukämie gehören:

• akute myeloische Leukämie (AML)
• Chronische myeloische Leukämie (CML)
• akute lymphatische Leukämie (ALL)
• Chronische lymphatische Leukämie (CLL)

Es gibt keine eindeutige Ursache für Leukämie, aber bestimmte Dinge können Ihr Risiko erhöhen, darunter:

• Exposition gegenüber bestimmten Chemikalien
• Strahlenbelastung
• einige genetische Erkrankungen, wie das Down-Syndrom

Aplastische Anämie

Aplastische Anämie tritt auf, wenn das Knochenmark nicht genügend neue Blutzellen produziert. Es tritt aufgrund einer Schädigung der Stammzellen des Knochenmarks auf, was es ihnen erschwert, zu wachsen und sich zu neuen Blutzellen zu entwickeln.

Dieser Schaden kann entweder sein:

• Erworben. Die Exposition gegenüber Toxinen, Strahlung oder Infektionskrankheiten wie Epstein-Barr oder Cytomegalovirus verursacht den Schaden. Auch Autoimmunerkrankungen wie rheumatoide Arthritis und Lupus können manchmal eine aplastische Anämie verursachen.
• Vererbt. Eine genetische Erkrankung verursacht den Schaden. Ein Beispiel für eine erbliche aplastische Anämie ist die Fanconi-Anämie.

Myeloproliferative Erkrankungen

Myeloproliferative Erkrankungen treten auf, wenn die Stammzellen im Knochenmark abnormal wachsen. Dies kann zu einer erhöhten Anzahl einer bestimmten Art von Blutkörperchen führen.

Es gibt verschiedene Arten von myeloproliferativen Erkrankungen, darunter:

• Primäre Myelofibrose. Bei diesem Zustand entwickeln sich rote Blutkörperchen nicht normal und haben eine ungewöhnliche Form. Es kann auch zu einer Abnahme der Produktion roter Blutkörperchen führen.
• Polycythaemia vera. Knochenmark produziert zu viele rote Blutkörperchen. Diese zusätzlichen Zellen können sich in der Milz ansammeln und Schwellungen und Schmerzen verursachen. Juckreiz ist auch ein häufiges Symptom der Polycythaemia vera, möglicherweise aufgrund einer abnormalen Histaminfreisetzung.
• Essentielle Thrombozythämie. Das Knochenmark produziert zu viele Blutplättchen, wodurch das Blut klebrig oder dickflüssig wird. Dadurch wird der Blutfluss durch den Körper verlangsamt.
• Hypereosinophiles Syndrom. Knochenmark produziert zu viele Eosinophile. Dies ist eine Art von weißen Blutkörperchen, die an allergischen Reaktionen und der Zerstörung von Parasiten beteiligt sind. Dies kann zu Juckreiz oder Schwellungen um die Augen und Lippen führen.
• Systemische Mastozytose. Dieser Zustand beinhaltet zu viele Mastzellen. Dies sind weiße Blutkörperchen, die infektionsbekämpfende Blutkörperchen darauf aufmerksam machen, bestimmte Bereiche des Körpers anzugreifen. Zu viele Mastzellen können die Funktion Ihrer Haut, Milz, Knochenmark oder Leber beeinträchtigen.

Knochenmarktransplantationen

Knochenmarktransplantationen, auch Stammzelltransplantationen genannt, werden typischerweise durchgeführt, wenn Menschen an bestimmten Autoimmunerkrankungen oder Krebs leiden.

Während einer Knochenmarktransplantation werden Stammzellen (manchmal von einem Spender) entnommen und schließlich einer Person übertragen, die mit bestimmten Krebsarten oder Immunschwächekrankheiten lebt. Die neuen Stammzellen arbeiten daran, Krebszellen oder andere ungesunde Zellen auszurotten.

Krankheiten, die von Knochenmarktransplantationen profitieren können

Zu den Krankheiten, die am häufigsten von Knochenmarktransplantationen profitieren, gehören:

• Lymphome
• Leukämien
• Immunschwächeerkrankungen
• Multiples Myelom
• schwere aplastische Anämie

Da Menschen jedoch dieselbe Krankheit unterschiedlich erleben können, funktionieren Knochenmarktransplantationen möglicherweise nicht für alle. Sie und Ihr Arzt können entscheiden, ob diese Therapie für Sie geeignet ist.

Arten von Knochenmarktransplantationen

Es gibt verschiedene Arten von Knochenmarktransplantationen. Sie beinhalten:

• Autologe Knochenmarktransplantation. Dabei werden einem Patienten selbst Stammzellen entnommen und nach intensiver Behandlung wieder zurückgegeben.
• Allogene Knochenmarktransplantation. Ein Spender, der den gleichen genetischen Typ wie ein Patient hat – normalerweise ein Geschwisterkind, ein Elternteil oder ein nicht verwandter Spender – spendet seine Stammzellen.
• Nabelschnurbluttransplantation. Stammzellen werden unmittelbar nach der Geburt eines Babys aus einer Nabelschnur entnommen. Sie werden dann getestet und eingefroren, bis sie gebraucht werden.

Knochenmarktransplantationen können mit Nebenwirkungen und Komplikationen einhergehen, insbesondere wenn jemand bereits mit einer Krankheit kämpft. Die Erfolgsquote der Behandlung hängt auch von vielen Faktoren ab, darunter:

• allgemeine Gesundheit der Person
• Art der durchgeführten Transplantation
• Art der Krankheit

Selbst mit diesen Vorbehalten, Knochenmark oder Stammzellen, Transplantationen können in den richtigen Situationen lebensrettend sein.

Das Endergebnis

Knochenmark befindet sich in den Knochen im ganzen Körper. Es gibt zwei Arten von Knochenmark. Rotes Knochenmark ist an der Produktion von Blutzellen beteiligt, während gelbes Knochenmark für die Fettspeicherung wichtig ist. Mit zunehmendem Alter ersetzt gelbes Knochenmark das rote Knochenmark.

Die in gesundem Knochenmark gefundenen Stammzellen können für Menschen mit bestimmten Autoimmunerkrankungen und Krebs lebensrettend sein. Knochenmarktransplantationen, bei denen Stammzellen entnommen und Menschen mit bestimmten Erkrankungen infundiert werden, werden seit Ende der 1960er Jahre erfolgreich für Behandlungen eingesetzt.