Was ist Kryotherapie und wie kann sie bei der Behandlung von Prostatakrebs helfen?

Wie funktioniert die Kryotherapie bei Prostatakrebs?

Kryotherapie beinhaltet das Einfrieren der gesamten oder eines Teils Ihrer Prostata bei sehr kalten Temperaturen, im Allgemeinen darunter -40ºC (auch -40ºF). Chirurgen erreichen dies, indem sie mehrere Metallsonden zwischen Anus und Hodensack und in Ihre Prostata einführen. Die Sonden pumpen kaltes Gas durch Ihre Prostata, bis sie die Zieltemperatur erreicht.

Extreme Kälte tötet Krebszellen auf verschiedene Weise. An einer mikroskopische Ebene:

• Es erzeugt Eis zwischen den Zellen und trocknet den Raum zwischen ihnen aus.
• Es schrumpft Zellen.
• Es erzeugt Eis in den Zellen, wodurch die Zellen absterben.
• Das sofortige Einfrieren und Auftauen verändert den pH-Wert der Zellen.
• Es erzeugt Schwellungen und Entzündungen, die die Blutversorgung der Krebszellen unterbrechen.

Wann empfehlen Ärzte Kryotherapie bei Prostatakrebs?

Kryotherapie ist derzeit keine Standardbehandlung für Prostatakrebs. Forscher untersuchen weiterhin, wann es am nützlichsten sein könnte. Es kann eine Option für Sie sein, wenn Sie Krebs haben enthalten zu Ihrer Prostata.

Ein Arzt kann Kryotherapie empfehlen:

• wenn Sie Krebs haben, der nach einer Strahlentherapie zurückgekehrt ist
• als Alternative zur Strahlentherapie oder Operation, wenn Sie für diese Behandlungen nicht in Frage kommen

Wie wirksam ist Kryotherapie bei der Behandlung von Prostatakrebs?

Forscher versuchen immer noch herauszufinden, wie wirksam die Kryotherapie im Vergleich zu anderen Prostatakrebsbehandlungen ist. Studien haben vielversprechende Ergebnisse gefunden, aber laut a Studie 2022Langzeitdaten fehlen noch.

Andere Studie 2022 bezeichnet Kryotherapie als Behandlung in einer „Übergangsphase“. Es gibt genug Forschung, um nicht mehr experimentell zu sein, aber nicht genug, um sich zu etablieren.

In einem 2022 Überprüfung der Studienanalysierten Forscher die Ergebnisse der Kryotherapie bei 11.228 Menschen mit Prostatakrebs mit niedrigem oder mittlerem Risiko. Die Gesamtüberlebensrate lag zwischen 61,3 % und 99,1 %. Es gab keinen Unterschied in den Ergebnissen bei Personen, die es als Erstlinien- oder Zweitlinienbehandlung erhielten.

A Studie 2020 fanden heraus, dass die Kryotherapie ähnliche Ergebnisse wie die radikale Prostatektomie erzielte, bei der es sich um eine Operation zur Entfernung Ihrer Prostata handelt. Aber Kryotherapie hatte bessere funktionelle Ergebnisse. An der Studie nahmen Menschen mit Prostatakrebs mit niedrigem und mittlerem Risiko teil.

Was sind die Risiken der Kryotherapie bei Prostatakrebs?

Entsprechend der Rückblick 2022die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen waren:

• erektile Dysfunktion (ED) bei 3,7 % bis 88,0 % der Menschen

• Harnverhalt bei 4,1 % bis 18,0 % der Menschen

• Harninkontinenz bei 1,6 % bis 18,0 % der Menschen

• Infektionen der unteren Harnwege oder der Blase bei 3,0 % bis 16,7 % der Menschen

Weniger als 1% der Männer entwickeln eine abnormale Verbindung zwischen Anus und Blase, die als Fistel bezeichnet wird und operiert werden muss, um sie zu reparieren.

Wie läuft die Kryotherapie bei Prostatakrebs ab?

Hier erfahren Sie, was Sie vor, während und nach Ihrem Eingriff erwarten können.

Vorbereitung

Ein medizinisches Team kann Ihnen vor dem Eingriff ein Abführmittel oder einen Einlauf verabreichen, um Ihren Darm zu entleeren. Ein Arzt wird Ihnen wahrscheinlich sagen, dass Sie am Vorabend mit dem Essen aufhören sollen, wenn Sie eine Vollnarkose erhalten.

Verfahren

Hier ist eine allgemeine Vorstellung davon, was während Ihres Verfahrens passieren wird.

1. Sie erhalten wahrscheinlich eine Vollnarkose über eine intravenöse (IV) Leitung, so dass Sie während des Eingriffs schlafen. Wenn Sie keine Vollnarkose haben können, können sie Ihnen eine Betäubung durch Ihre Wirbelsäule geben.
2. Der Chirurg führt einen Katheter in die Spitze Ihres Penis bis zu Ihrer Blase ein. Sie werden es mit warmer Flüssigkeit füllen, um diese Bereiche vor Beschädigungen zu schützen.
3. Sie werden eine Ultraschallsonde in Ihren Anus einführen, damit sie sehen können, wo Nadeln eingeführt werden müssen.
4. Sie führen dünne Nadeln durch den Bereich zwischen Anus und Penis und in Ihre Prostata ein.
5. Gefriergas wird durch die Nadeln geleitet, um Ihre Prostata zu kühlen. Ihr Chirurg wird das Gas in mehreren Zyklen verabreichen, damit sich Ihre Prostata zwischen den einzelnen Zyklen aufwärmen kann.
6. Sie entfernen die Nadeln und führen einen weiteren Schlauch in Ihren Penis ein, um Ihre Blase zu entleeren.

Nach dem Eingriff

Sie können wahrscheinlich noch am selben Tag Ihrer Behandlung nach Hause gehen. Manche Leute müssen über Nacht bleiben. Möglicherweise haben Sie Schmerzen oder Beschwerden, die Sie mit Schmerzmitteln behandeln können.

Was kann ich während der Genesung nach einer Kryotherapie bei Prostatakrebs erwarten?

Möglicherweise benötigen Sie für einige Wochen einen Katheter, um die Heilung zu fördern. Sie können auch mehrere Tage lang Schmerzen oder Blutergüsse sowie Blut im Urin haben.

Sie können auch Harnprobleme haben oder Schwierigkeiten haben, Ihren Darm zu entleeren. Aber diese Symptome sollten mit der Zeit besser werden.

Es ist wichtig, die Anweisungen des Chirurgen nach der Operation zu befolgen. Nehmen Sie an allen geplanten Nachuntersuchungen teil, um sicherzustellen, dass alle Anzeichen des Krebses verschwunden sind, damit Sie die besten Chancen auf ein gutes Ergebnis haben.

Wie schneidet die Kryotherapie im Vergleich zu anderen Behandlungen von Prostatakrebs ab?

Entsprechend der Nationales Krebs Institutgibt es acht Standardbehandlungen für Prostatakrebs:

• aktive Überwachung
• Operation
• Strahlentherapie
• Hormontherapie
• Chemotherapie
• Gezielte Therapie
• Immuntherapie
• Bisphosphonat-Therapie

Aktive Überwachung

Ein Arzt kann eine aktive Überwachung empfehlen, wenn Sie älter sind oder nicht erwarten, dass Ihr Prostatakrebs schnell wächst. Es beinhaltet die Überwachung des Krebses auf Veränderungen, ohne ihn aktiv zu behandeln.

Aktive Überwachung hilft, Komplikationen im Zusammenhang mit anderen Behandlungen zu vermeiden, birgt jedoch das Risiko, dass der Krebs fortschreitet.

Operation

Eine Operation ist eine Option, wenn Sie allgemein gesund sind und der Krebs auf Ihre Prostata oder die Umgebung beschränkt ist. Die häufigste Operation ist eine radikale Prostatektomie. Dort werden die Prostata und das umliegende Gewebe entfernt.

Eine Operation ist invasiver als eine Kryotherapie. Es besteht jedoch ein geringeres Risiko für schwerwiegende Komplikationen wie ED und Harnprobleme. Chirurgie hat auch eine höher krebsspezifische Überlebensrate.

Strahlentherapie

Die Strahlentherapie verwendet hochenergetische Wellen, um Krebszellen zu zerstören. Es kann aber eine wirksame Behandlung sein erhöht Ihr Risiko von Blasen- und Magen-Darm-Krebs. Es kann auch Nebenwirkungen wie ED und Harnprobleme verursachen.

Ärzte kombinieren die Strahlentherapie oft mit anderen Behandlungen wie einer Hormontherapie oder einem chirurgischen Eingriff.

Andere Therapien

• Hormontherapie: Die Hormontherapie beinhaltet die Senkung männlicher Hormone, die Krebszellen zum Wachstum benötigen.
• Chemotherapie: Chemotherapie ist eine chemische medikamentöse Therapie, die Ärzte über eine Infusionsleitung oder oral verabreichen. Es kann viele Nebenwirkungen aufgrund von Schäden an gesunden Zellen im ganzen Körper verursachen.
• Gezielte Therapie: Die zielgerichtete Therapie ist eine medikamentöse Therapie, bei der Krebszellen gezielt mit Medikamenten angegriffen werden. Es vermeidet viele der mit einer Chemotherapie verbundenen Komplikationen.
• Immuntherapie: Die Immuntherapie ist eine medikamentöse Therapie, die Ihr Immunsystem dazu anregt, Krebszellen anzugreifen.
• Bisphosphonat-Therapie: Bisphosphonate sind Medikamente, die verwendet werden, um das Risiko von Knochenschwund bei Männern unter Hormontherapie zu senken.

Kryotherapie ist eine Behandlungsoption für Prostatakrebs, bei der Krebszellen bei sehr kalten Temperaturen eingefroren werden. Die Forscher versuchen immer noch zu verstehen, wie effektiv die Kryotherapie im Vergleich zu anderen Behandlungen wie Strahlentherapie und Chirurgie ist.

Ein Arzt kann eine Kryotherapie empfehlen, wenn Sie auf andere Behandlungen nicht ansprechen oder wenn Sie kein guter Kandidat für eine Operation oder Strahlentherapie sind.