Überblick

Alle Kinder erleben regelmäßige Stimmungsschwankungen. Diese Höhen und Tiefen sind normalerweise ein normaler Teil des Erwachsenwerdens. Sie sollten erwägen, Ihr Kind auf eine bipolare Störung untersuchen zu lassen, wenn es Stimmungsschwankungen hat, die begleitet werden von:

  • mehr Energie und Aktivität
  • Agitation
  • Schlaflosigkeit
  • Depression

Die bipolare Störung ist eine psychiatrische Erkrankung, die durch drastische Stimmungsschwankungen gekennzeichnet ist. Es kommt vor in 1 bis 3 Prozent der Jugend. Es ist häufiger bei Jugendlichen als bei jüngeren Kindern.

Früher wurde eine bipolare Störung als „manische Depression“ bezeichnet. Dies beschreibt die beiden extremen emotionalen Zustände, die Menschen erleben. Während manischer Episoden kann Ihr Kind ungewöhnlich aktiv, energisch oder reizbar sein. Extreme Albernheit kann bei Kindern auch mit erhöhter Energie einhergehen. Während depressiver Episoden können sie besonders niedergeschlagen, traurig oder müde sein.

Symptome einer bipolaren Störung bei Kindern

Die Symptome einer bipolaren Störung sind im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition (DSM-5) der American Psychiatric Association definiert. Die Hauptmerkmale sind Stimmungsepisoden, die große Veränderungen gegenüber dem normalen Verhalten eines Kindes und dem Verhalten anderer Kinder widerspiegeln.

Eltern werden Höhen und Tiefen bemerken in:

  • Aktivität
  • Energie
  • Gedanken
  • Gefühle
  • Verhalten

Kinder können manische Episoden, depressive Episoden oder gemischte Episoden haben, in denen sowohl Manie als auch Depression vorhanden sind. Diese Episoden dauern typischerweise mehrere Tage, und die Stimmungsstörung ist die meiste Zeit vorhanden.

Kinder in einer manischen Episode können:

  • schlafe wenig, ohne müde zu werden
  • sehr schnell und über viele verschiedene Dinge gleichzeitig sprechen
  • leicht abgelenkt werden
  • für ihr Alter ungewöhnlich glücklich oder zu albern wirken
  • über Sex sprechen oder sexuelles Verhalten demonstrieren
  • riskantes Verhalten zeigen, das für sie nicht normal ist
  • ständig unterwegs sein
  • explosive Wutausbrüche haben

Kinder in einer depressiven Episode können:

  • erscheinen tränenreich, traurig und hoffnungslos
  • zeigen wenig Interesse an Aktivitäten, die sie normalerweise lieben
  • eine Zunahme oder Abnahme des Appetits und des Schlafs haben
  • klagen über Bauch- und Kopfschmerzen
  • sich wertlos oder schlecht fühlen
  • Konzentrationsschwierigkeiten haben oder unruhig wirken
  • Denken Sie an Tod und Selbstmord

Die Symptome einer bipolaren Störung können dazu führen, dass Ihr Kind Probleme zu Hause, in der Schule oder mit Gleichaltrigen hat.

Bipolare Störungen bei Kindern treten häufig unter folgenden Bedingungen auf:

  • Angststörungen
  • Aufmerksamkeits-Defizit-Hyperaktivitäts-Störung
  • oppositionelles Trotzverhalten
  • Verhaltensstörung
  • Drogenmissbrauch, insbesondere bei Jugendlichen

Hilfe zur Suizidprävention

Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Anzeichen einer Depression haben, können Sie Hilfe finden. Organisationen wie die National Alliance on Mental Illness bieten Selbsthilfegruppen, Aufklärung und andere Ressourcen zur Behandlung von Depressionen und anderen psychischen Erkrankungen. Sie können auch eine der folgenden Organisationen anrufen, um anonyme, vertrauliche Hilfe zu erhalten:

  • National Suicide Prevention Lifeline (rund um die Uhr geöffnet): 800-273-8255
  • Samaritans 24-Stunden-Krisen-Hotline (rund um die Uhr geöffnet, telefonisch oder per SMS): 877-870-4673
  • Krisen-Hotline von United Way (kann Ihnen helfen, einen Therapeuten, medizinische Versorgung oder Grundbedürfnisse zu finden): 800-233-4357

Bipolare Störung vs. disruptive Stimmungsdysregulationsstörung

Die Definition von Manie bei Kindern war eine bedeutende Quelle von Meinungsverschiedenheiten unter Fachleuten. Einige Fachleute wollten Reizbarkeit und andere emotionale Probleme als Merkmale der Manie einbeziehen. Andere meinten, dass Manie enger definiert werden sollte, wie es bei Erwachsenen der Fall ist. Infolgedessen führte die American Psychiatric Association (APA) 2013 eine Diagnose mit dem Namen Disruptive Mood Dysregulation Disorder (DMDD) ein, die chronisch reizbare und explosive Kinder beschreibt, die wahrscheinlich nicht bipolar sind.

Risikofaktoren der bipolaren Störung | Risikofaktoren

Es ist unklar, was genau eine bipolare Störung bei Kindern verursacht. Eine Reihe von Faktoren kann jedoch das Risiko eines Kindes für die Entwicklung dieser Störung erhöhen:

  • Genetik: Eine Familienanamnese mit bipolarer Störung ist wahrscheinlich das größte Einzelrisiko. Wenn Sie oder ein anderes Familienmitglied an einer bipolaren Störung leiden, ist es wahrscheinlicher, dass Ihr Kind die Erkrankung entwickelt.
  • Neurologische Ursachen: Unterschiede in den Gehirnstrukturen oder -funktionen können ein Kind einem Risiko für die Entwicklung einer bipolaren Störung aussetzen.
  • Umfeld: Wenn bei Ihrem Kind bereits ein Risiko für eine bipolare Störung besteht, können Stressfaktoren in der Umgebung das Risiko erhöhen.
  • Unerwünschte Ereignisse in der Kindheit: Das Vorhandensein mehrerer unerwünschter Ereignisse in der Kindheit erhöht das Risiko. Unerwünschte Ereignisse in der Kindheit können Dinge wie die Trennung der Familie, Missbrauch oder Inhaftierung der Eltern umfassen.

Diagnose dieser Störung

Eine bipolare Störung muss von einem Arzt diagnostiziert werden. Die Diagnose wird erst nach einer Begutachtung gestellt.

Die Beurteilung sollte ein Gespräch mit Bezugspersonen und eine Beobachtung oder ein Treffen mit dem Kind beinhalten. Standardisierte Fragebögen, Schulbesuche und Interviews mit Lehrern oder anderen Betreuern können Teil der Bewertung sein.

Um mit einer bipolaren Störung diagnostiziert zu werden, dürfen Stimmungsepisoden nicht durch einen medizinischen Zustand oder eine Vergiftung verursacht werden.

Bei Kindern werden Ärzte sehr darauf achten, zwischen bipolarer Störung und DMDD zu unterscheiden. Kinder mit DMDD leiden unter chronischer Reizbarkeit und explosiven Wutausbrüchen. Vor der Einführung von DMDD als Diagnose beschrieben viele Ärzte diese Kinder als manisch. Kinder mit einer bipolaren Störung können reizbar und wütend sein, aber sie zeigen auch depressive Symptome.

Ein weiterer Unterschied zwischen einer bipolaren Störung und DMDD besteht darin, dass bei einer bipolaren Störung Stimmungsepisoden signifikante Veränderungen gegenüber der üblichen Seinsweise eines Kindes sind. Bei DMDD sind die Symptome konstant.

Behandlung der bipolaren Störung bei Kindern

Die Behandlung einer bipolaren Störung bei Kindern sollte eine Kombination aus Medikamenten und Gesprächstherapie beinhalten.

Medikation

Es gibt eine Reihe verschiedener verschreibungspflichtiger Medikamente, die Ihrem Kind helfen können, seine Symptome zu bewältigen. Kinder sollten die niedrigste Dosis und so wenig Medikamente wie möglich einnehmen, um ihre Symptome zu behandeln. Ihr Kind muss möglicherweise einige Medikamente und Dosierungen ausprobieren, bevor es die richtige Behandlung findet.

Es ist wichtig, Ärzte über Nebenwirkungen zu informieren und Medikamente niemals plötzlich abzusetzen. Das plötzliche Absetzen von Medikamenten kann gefährlich sein.

Gesprächstherapie

Es gibt eine Reihe von Gesprächstherapieoptionen. Diese werden oft in Kombination mit Medikamenten eingesetzt. Die Therapie ist nicht nur für Ihr Kind. Die Therapie kann Eltern und Betreuern dabei helfen, zu erfahren, was ihr Kind durchmacht, und kann für die ganze Familie hilfreich sein. Verwenden Sie diese Hinweise, um den richtigen Therapeuten für Sie und Ihre Familie auszuwählen.

Ausblick für diese Störung

Es gibt keine Heilung für bipolare Störungen, aber die Symptome können mit dem richtigen Behandlungsschema effektiv behandelt werden. Die Aussichten sind günstiger:

  • bei älteren Kindern
  • wenn die Episoden kurz sind, d. h. weniger als ein oder zwei Wochen
  • wenn Kinder von Familienmitgliedern unterstützt werden oder in einem stabilen Umfeld leben

In jedem Fall ist es wichtig, den Arzt Ihres Kindes zu kontaktieren, wenn Sie besorgt sind. Es ist auch immer wichtig, dass die Eltern eine aktive Rolle in der Behandlung spielen.

Bewältigung und Pflege

Bipolare Störung bei Kindern ist eine ernste Erkrankung. Es kann große Auswirkungen auf andere Familienmitglieder und auf die elterlichen Beziehungen haben. Familien werden immer mehr in die Therapie einbezogen. Fragen Sie Ihren Arzt nach einer Überweisung zu einem Therapeuten, der die ganze Familie unterstützen und behandeln kann.

Es ist auch wichtig, daran zu denken, dass sich Ihr Kind nicht absichtlich schlecht benimmt. Vielmehr beschäftigen sie sich mit Problemen, die außerhalb ihrer Kontrolle liegen. Geduld, Verständnis und ein offenes Ohr können viel bewirken.