Der vakuumunterstützte Verschluss (VAC) ist eine Methode zur Verringerung des Luftdrucks um eine Wunde herum, um die Heilung zu unterstützen. Sie wird auch als Unterdruck-Wundtherapie bezeichnet.

Während eines VAC-Verfahrens legt ein medizinisches Fachpersonal einen Schaumverband über einer offenen Wunde an, und eine Vakuumpumpe erzeugt einen Unterdruck um die Wunde herum. Das bedeutet, dass der Druck über der Wunde geringer ist als der Druck in der Atmosphäre. Der Druck zieht die Wundränder zusammen.

Die meisten klinischen Studien an Menschen und Tieren haben herausgefunden, dass VAC für die Wundheilung genauso effektiv oder effektiver ist als herkömmliche Wundverschlusstechniken. Die VAC-Therapie kann auf verschiedene Weise zur Heilung beitragen, z. B. durch Verringerung von Schwellungen, Stimulierung des Wachstums von neuem Gewebe und Infektionen verhindern.

In diesem Artikel untersuchen wir, wie VAC die Wundheilung unterstützt. Wir werden uns auch die Vorteile der VAC-Therapie ansehen und einige häufig gestellte Fragen beantworten, die Sie möglicherweise zu dieser Technik haben.

Wer muss einen Wundsauger verwenden?

VAC wurde in den 1990er und 2000er Jahren als Wundbehandlungsoption immer beliebter. Diese Art der Wundbehandlung könnte für Menschen mit folgenden Erkrankungen geeignet sein:

Verbrennungen

EIN rückblickende Überprüfung untersuchten die Wirksamkeit von VAC bei Kindern mit Brandwunden oder Weichteilverletzungen.

Die Forscher fanden einen Zusammenhang zwischen der Größe von Brandwunden dritten Grades und der Anzahl der erhaltenen VACs. Sie kamen zu dem Schluss, dass VAC eine sichere und wirksame Option sein könnte, die bei Kindern keine übermäßigen Beschwerden verursacht.

Kaiserschnitt (Kaiserschnitt)

VAC kann dazu beitragen, Infektionen nach der Geburt per Kaiserschnitt (besser bekannt als Kaiserschnitt) zu verhindern.

EIN Überprüfung von Studien untersuchten die Auswirkungen von VAC bei Frauen mit Adipositas, bei denen ein hohes Risiko für Wundkomplikationen bestand. Insgesamt stellten die Forscher fest, dass VAC in der Lage zu sein schien, die Anzahl von Infektionen und Komplikationen zu verringern.

Traumatische und chirurgische Wunden

VAC könnte bei der Heilung von traumatischen Verletzungen und postoperativen Wunden nützlich sein.

Eine Überprüfung kam zu dem Schluss, dass VAC das Potenzial hat, Infektionen nach Operationen zu reduzieren. Es wurde auch festgestellt, dass VAC kosteneffektiver sein kann als herkömmliche Behandlungsoptionen, wenn die Krankenhauskosten berücksichtigt werden.

Druckgeschwüre

Druckgeschwüre sind wunde Hautstellen, die durch kontinuierlichen Druck verursacht werden. VAC kann in einigen Fällen eine geeignete Behandlungsoption sein.

Einer lernen untersuchte die Verwendung von VAC zur Heilung des Geschwürs eines Patienten. Die Verwendung von VAC heilte das Geschwür in 6 Wochen bei der Hälfte der Kosten einer rekonstruktiven Operation.

Arten von Wunden, die nicht für VAC geeignet sind

VAC ist für eine Vielzahl von Wunden geeignet. Einige Arten von Wunden sind jedoch nicht für VAC geeignet. Diese beinhalten:

  • Wunden in der Nähe von Gelenken, die sich bei Bewegungen der Gliedmaßen wieder öffnen können

  • Krebsgewebe

  • infizierte Wunden
  • freiliegende Organe oder Blutgefäße
  • zerbrechliche Haut
  • Bereiche mit schlechter Durchblutung

Wie die Wund-VAC-Therapie funktioniert

Ein VAC-Therapiesystem umfasst eine Vakuumpumpe, einen speziellen Verband, einen Kanister zum Sammeln von Flüssigkeit und einen Schlauch.

Ein medizinisches Fachpersonal legt zuerst eine Lage Schaumverband auf die Wunde, die mit einer dünnen Folie versiegelt wird. Die Folie hat eine Öffnung, durch die ein Gummischlauch passt, um eine Vakuumpumpe anzuschließen.

Nach dem Anschließen kann die Vakuumpumpe Flüssigkeiten und Infektionen aus der Wunde entfernen und dabei helfen, die Wundränder zusammenzuziehen.

Eine Person, die sich einer VAC-Therapie unterzieht, trägt das Gerät während der Heilung fast 24 Stunden am Tag. Das optimale Niveau des Unterdrucks scheint ungefähr erreicht zu sein 125 mmHg für eine Dauer von 5 Minuten an und 2 Minuten aus.

Was Sie über den vakuumunterstützten Wundverschluss (VAC) wissen müssen
Hier wird ein Wundvakuum an einer Wunde angebracht, die bis in die Muskelschicht reicht. Der Schaum und der Unterdruck fördern die Wundheilung.

Verursacht die Verwendung eines Wundsaugers Schmerzen?

Wenn die VAC-Therapie beginnt, spüren Sie möglicherweise eine Dehnung und ein Ziehen um Ihre Wunde herum. Die VAC-Therapie sollte nicht weh tun, und wenn doch, kann dies auf eine Komplikation hindeuten.

Viele Menschen fühlen sich unwohl, wenn VAC-Verbände gewechselt werden. In einigen Fällen kann ein Arzt 30 bis 60 Minuten vor dem Verbandswechsel Schmerzmittel verabreichen.

Wund-VAC-Vorteile

Wound VAC hat das Potenzial, eine kostengünstige Behandlungsoption zur Behandlung verschiedener Arten von Wunden zu sein. Zu den potenziellen Vorteilen gehören:

  • verminderte Schwellung und Entzündung
  • verringertes Risiko einer bakteriellen Infektion
  • erhöhte Durchblutung der Wunde
  • verringertes allgemeines Unbehagen
  • weniger Wechsel von Wundverbänden im Vergleich zu anderen Behandlungen
  • sanftes Zusammenziehen der Wundränder

Mögliche Komplikationen bei der Wund-VAC-Therapie

Die VAC-Therapie ist im Allgemeinen sicher, es können jedoch Komplikationen auftreten. Einer lernen stellten zwei Fälle von Menschen vor, die nach einer VAC-Therapie gegen Verbrennungen eine Sepsis und Blutungen entwickelten.

Andere mögliche Komplikationen sind Blutungen, bakterielle Infektionen und eine mangelnde Wundheilung, die zu invasiveren Behandlungsmethoden führen können.

Einige Personen, die sich einer VAC-Therapie unterziehen, können eine Darmfistel entwickeln, ein Zustand, bei dem die Haut und der Darmtrakt abnormal miteinander verbunden sind.

Eine weitere mögliche Komplikation ist mazerierte Haut, d. h. das Erweichen und Aufbrechen der Haut um die Wunde herum aufgrund von Feuchtigkeit.

Wieviel kostet das?

Eine retrospektive Analyse untersuchte die Behandlungskosten von VAC am University of Chicago Medical Center zwischen 1999 und 2014. Die Forscher schätzten, dass der durchschnittliche Preis einer VAC-Therapie 111,18 $ pro Tag betrug.

Die meisten Versicherungspolicen sowie Medicare übernehmen zumindest einen Teil der Kosten der VAC-Therapie.

Wo wird die Wund-VAC-Therapie durchgeführt?

Die VAC-Therapie kann in einer Arztpraxis oder in einer medizinischen Einrichtung durchgeführt werden.

Abhängig von der Größe und Lage einer Wunde können Sie möglicherweise auch eine VAC-Therapie zu Hause durchführen lassen. Ihr Chirurg wird entscheiden, ob es für Sie geeignet ist, die VAC-Therapie zu Hause fortzusetzen.

Wund-VAC-Therapiedauer

Die Dauer des Eingriffs hängt stark von der Größe und Lage Ihrer Wunde ab. Ihr Arzt sollte Ihnen anhand Ihrer Wunde abschätzen können, wie lange Sie sich einer VAC-Therapie unterziehen werden.

Leben mit einem Wund-VAC

Das Leben mit einem Wund-VAC kann Ihr tägliches Leben vor Herausforderungen stellen, aber zu verstehen, was Sie während der Behandlung tun können und was nicht, kann die Behandlung erleichtern.

Kann man mit einem Wundsauger duschen?

Es ist möglich, mit einem gewickelten VAC zu duschen, indem das VAC-System getrennt wird. (Beachten Sie, dass Sie Ihr VAC-System nicht länger als 2 Stunden pro Tag vom Stromnetz getrennt lassen sollten.)

Es ist jedoch keine gute Idee, mit einem Wundsauger ein Bad zu nehmen, da das Sitzen im Wasser Ihre Wunde bakteriellen Infektionen aussetzen kann.

Häufigkeit des Wund-VAC-Verbandwechsels

VAC Bandagen sollten zwei- bis dreimal pro Woche gewechselt werden. Wenn sich Ihre Wunde entzündet, müssen die Verbände möglicherweise häufiger gewechselt werden.

Wer wechselt den VAC-Verband?

Normalerweise wechselt ein Arzt Ihre Bandagen. In einigen Fällen kann ein Familienmitglied oder eine Pflegekraft darin geschult werden, Ihren Verband zu wechseln.

Wann sollte die Wund-VAC-Verwendung beendet werden?

In seltenen Fällen kann VAC zu Blutungen, bakteriellen Infektionen oder anderen schwerwiegenden Komplikationen führen.

Wenn Sie eines der folgenden Symptome haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.

  • Fieber über 39 °C (102 °F)

  • Blutungen um die Wunde herum

  • Hautausschlag um deine Wunde herum

  • Schwindel

  • Übelkeit oder Erbrechen

  • Verwirrtheit
  • Halsschmerzen
  • Kopfschmerzen
  • Durchfall

Wegbringen

Die VAC-Therapie verwendet Druck, um Wunden zu schließen und die Heilung zu beschleunigen. Es kann für eine Vielzahl von Wunden verwendet werden, z. B. solche, die durch Verbrennungen, Kaiserschnitte und traumatische Verletzungen verursacht werden.

In der Regel müssen Sie sich auf VAC nicht vorbereiten.

Wenn Sie sich einer VAC-Therapie unterziehen, stellen Sie Ihrem Arzt alle spezifischen Fragen, die Sie möglicherweise zu Ihrer Wundheilung haben.