Menschen mit sexueller Zwangsstörung können belastende oder verstörende aufdringliche sexuelle Gedanken verspüren, die im Alltag Stress verursachen. Therapie und andere Behandlungen können helfen, die Symptome zu lindern.

Wenn jemand an einer Zwangsstörung (OCD) leidet, kann es zu Obsessionen kommen, die sich auf bestimmte Themen beziehen, die auch als Subtypen bezeichnet werden. Zu den häufigsten OCD-Themen gehören Kontamination, Kontrolle und Schaden.

Ein weiterer häufiger Subtyp ist die sexuelle Zwangsstörung. Dabei geht es um aufdringliche Gedanken, Bilder und andere Impulse sexueller Natur. Menschen mit sexueller Zwangsstörung üben Zwänge aus, um diese Obsessionen und die damit verbundenen Gefühle zu vermeiden oder zu stoppen.

In diesem Artikel erfahren Sie mehr über sexuelle Zwangsstörungen, einschließlich der Symptome und der möglichen Behandlung.

Was ist eine sexuelle Zwangsstörung?

Bei der sexuellen Zwangsstörung handelt es sich um eine Unterart der Zwangsstörung, bei der jemand Obsessionen im Zusammenhang mit sexuellen Themen verspürt.

Diese Subtypen oder Themen sind nicht Teil einer offiziellen Zwangsstörungsdiagnose. Sie sind jedoch eine gängige Methode, die Experten zur Kategorisierung von Zwangsstörungssymptomen verwenden.

Sexuelle Zwangsstörungen können viele Formen annehmen. Wenn Sie an einer sexuellen Zwangsstörung leiden, können bei Ihnen Zwangsvorstellungen auftreten im Zusammenhang mit:

  • schummeln
  • Inzest
  • sexuelle Gewalt
  • Pädophilie
  • Nekrophilie
  • Bestialität
  • sexuelle Orientierung
  • andere sexuelle „Tabus“

Da diese Obsessionen extreme Belastungen und Ängste hervorrufen, neigen Menschen mit sexueller Zwangsstörung zu Zwängen, damit umzugehen. Im Laufe der Zeit kann dieser Kreislauf aus Obsessionen und Zwängen die Lebensqualität einer Person erheblich beeinträchtigen und ihre Funktionsfähigkeit erschweren.

Wie häufig kommt eine sexuelle Zwangsstörung vor?

Laut der Anxiety & Depression Association of America (ADAA) leben etwa 2,5 Millionen amerikanische Erwachsene mit Zwangsstörungen. Und bei den meisten Menschen mit Zwangsstörungen drehen sich die Obsessionen eher um bestimmte Themen.

Forschung aus dem Jahr 1996 weist darauf hin, dass die Untersuchung von Zwangsstörungen und Kontaminations-Zwangsstörungen zwei der häufigsten Themen sind, von denen etwa 75 % der Menschen mit dieser Erkrankung betroffen sind. Eine Forschungsübersicht aus dem Jahr 2020 legt nahe, dass etwa 20–30 % der Menschen mit Zwangsstörungen sexuelle Obsessionen haben.

Da diese Forschung älter ist, müssen zusätzliche Studien zu diesem Thema durchgeführt werden, um aktuellere Raten und Trends widerzuspiegeln.

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Beispiele für Symptome einer sexuellen Zwangsstörung

Symptome einer sexuellen Zwangsstörung werden typischerweise in zwei Hauptkategorien eingeteilt: Obsessionen und Zwänge.

Obsessionen sind unerwünschte und sich wiederholende Gedanken, Triebe, Bilder oder Empfindungen, die bei jemandem Unbehagen, Angst und Furcht hervorrufen. Zwänge sind unwiderstehliche Verhaltensweisen oder Triebe, denen jemand nachgeht, um seinen Obsessionen entgegenzuwirken oder sie zu neutralisieren.

Wenn jemand an einer sexuellen Zwangsstörung leidet, drehen sich seine Obsessionen um sexuelle Themen, die er als belastend empfindet.

Beispielsweise könnte eine Person mit sexuellen Obsessionen den anhaltenden, aufdringlichen Gedanken haben, dass sich ihre sexuelle Orientierung plötzlich ändern wird. Oder sie erleben häufig aufdringliche Bilder von verstörenden sexuellen Handlungen mit Tieren oder unbelebten Gegenständen.

Weil diese Obsessionen ein erhebliches Maß an Angst, Kummer und sogar Angst verursachen SchamMenschen mit Zwangsstörungen zeigen Verhaltensweisen, die als Zwänge zur Bewältigung bezeichnet werden.

Beispiele für diese Zwänge bei sexueller Zwangsstörung könnten das Einholen von Bestätigung durch andere bezüglich ihrer sexuellen Orientierung, das Vermeiden der Nähe von Menschen oder Dingen sein, die aufdringliche sexuelle Bilder auslösen könnten, oder das Verweigern von Sex mit dem Partner aus Angst vor sexueller Gewalt.

Ursachen sexueller Zwangsstörungen

Experten erforschen immer noch, was dazu führt, dass jemand eine Zwangsstörung entwickelt, aber mehrere Faktoren scheinen eine Rolle zu spielen. Untersuchungen legen nahe, dass einer dieser Faktoren offenbar das Erleben eines wichtigen Lebensereignisses ist.

Eins Studie aus dem Jahr 2020 untersuchte die Auswirkungen stressiger oder traumatischer Lebensereignisse auf die Entwicklung einer Zwangsstörung bei über 280 Teilnehmern. Mehr als 61 % der Teilnehmer gaben an, vor Beginn ihrer Zwangsstörung ein stressiges Ereignis erlebt zu haben, und 34 % gaben an, vor Beginn ihrer Zwangsstörung ein traumatisches Lebensereignis erlebt zu haben.

Obwohl es kein bestimmtes Lebensereignis gibt, das eine Zwangsstörung verursachen kann, gehören zu den häufigsten Ereignissen:

  • ernsthaft erkranken oder ins Krankenhaus eingeliefert werden
  • die Krankheit oder den Tod eines geliebten Menschen erleben
  • Schwierigkeiten zu Hause, in der Schule oder am Arbeitsplatz haben
  • eine neue Beziehung oder Ehe eingehen
  • eine schwierige Trennung oder Scheidung durchmachen
  • wenn Sie eine Schwangerschaft, Geburt oder einen Schwangerschaftsverlust erleben
  • Missbrauch, Vernachlässigung oder Übergriff erfahren

Behandlungsmöglichkeiten bei sexueller Zwangsstörung

Wenn Sie an einer sexuellen Zwangsstörung leiden, sind die Behandlungsmöglichkeiten dieselben wie bei jedem anderen Subtyp der Zwangsstörung. Dazu gehören Therapie, Medikamente oder eine Kombination verschiedener Optionen.

Therapie

Einer der am weitesten verbreiteten Therapieansätze bei sexueller Zwangsstörung ist die kognitive Verhaltenstherapie (CBT). Und es gibt einen spezifischen CBT-Ansatz, den Experten als Goldstandard bei der Behandlung von Zwangsstörungen betrachten: Exposure and Response/Ritual Prevention (ERP).

ERP ist eine Technik, bei der Sie, oft mit Unterstützung eines Therapeuten, nach und nach Ihren Zwangsstörungsauslösern ausgesetzt werden. Wenn Sie beginnen, obsessive Gedanken, Triebe und Empfindungen zu verspüren, besteht Ihr Ziel darin, den Umgang mit der Angst, die Sie möglicherweise empfinden, zu üben, ohne sich auf Zwänge einzulassen.

ERP kann ein herausfordernder Behandlungsansatz für Menschen mit Zwangsstörungen sein Recherche aus dem Jahr 2012 legt nahe, dass es bei der Behandlung von Zwangsstörungen sogar noch wirksamer ist als Medikamente allein.

Medikamente

Medikamente können auch bei der Behandlung von Zwangsstörungssymptomen hilfreich sein, insbesondere wenn sie zusätzlich zur Expositionstherapie eingesetzt werden. Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) sind die am häufigsten verschriebene Medikamentenklasse bei Zwangsstörungen. Zu den Optionen können gehören:

  • Citalopram (Celexa)
  • Escitalopram (Lexapro)
  • Fluoxetin (Prozac)
  • Fluvoxamin (Luvox)
  • Paroxetin (Paxil)
  • Sertralin (Zoloft)

Ein trizyklisches Antidepressivum namens Clomipramin hat sich ebenfalls als wirksam bei der Behandlung von Zwangsstörungen erwiesen – Ärzte verschreiben es jedoch aufgrund des erhöhten Risikos von Nebenwirkungen nicht so häufig.

Andere

Auch andere Behandlungsoptionen können bei der Bewältigung der Zwangsstörungssymptome hilfreich sein, insbesondere bei Menschen, deren Zwangsstörung auf andere Behandlungen nicht angesprochen hat. Zwei dieser Optionen – transkranielle Magnetstimulation (TMS) und tiefe Hirnstimulation – haben sich als wirksam bei der Reduzierung von Zwangsstörungssymptomen erwiesen.

Verschwindet die sexuelle Zwangsstörung jemals?

Derzeit gibt es keine Heilung für Zwangsstörungen. Für Menschen mit Zwangsstörungen ist die Behandlung jedoch der effektivste Weg, um zu lernen, wie sie mit ihren Symptomen umgehen und ihre Lebensqualität verbessern können.

Wenn es Ihnen aufgrund schwerer Zwangsstörungssymptome schwerfällt, zu funktionieren, sind Sie nicht allein – und es gibt Hilfe. Hier sind einige Ressourcen, die Ihnen dabei helfen können, die Behandlung zu finden, die Sie benötigen, um den Weg zur Genesung einzuschlagen:

  • SAMHSA: FindTreatment.gov
  • Internationale OCD-Stiftung: Anbieterliste
  • Internationale OCD-Stiftung: Selbsthilfegruppen
  • ARTA: stationäre psychiatrische Einrichtungen
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Sexuelle Zwangsstörungen sind einer der häufigsten Subtypen von Zwangsstörungen, und Untersuchungen deuten darauf hin, dass bis zu 30 % der Menschen mit Zwangsstörungen unter sexuellen Obsessionen leiden. Während diese Obsessionen für Menschen mit dieser Erkrankung eine erhebliche Quelle von Angst und Scham sein können, kann die Behandlung Menschen mit sexueller Zwangsstörung dabei helfen, zu lernen, wie sie mit ihren Symptomen umgehen können.