Was sind Angiogenese-Inhibitoren?

Was ist Angiogenese?

Angiogenese bezieht sich auf die Bildung neuer Blutgefäße in Ihrem Körper, die das Wachstum und die Reparatur von Gewebe unterstützen. Es ist ein Prozess, der durch chemische Signale zwischen Ihren Zellen gesteuert wird.

Typischerweise ist die Angiogenese zu bestimmten Zeitpunkten wichtig. Beispiele hierfür sind, wenn Sie noch wachsen oder wenn Sie sich von einer Verletzung oder Operation erholen.

Bei Krebs benötigen solide Tumore eine stetige Blutversorgung, um weiter wachsen und sich ausbreiten zu können. Um dies zu erreichen, können Tumore Signale senden, die den Prozess der Angiogenese fördern. Wenn sich neue Blutgefäße um den Tumor herum bilden, versorgen sie ihn mit Sauerstoff und Nährstoffen, die ihn gedeihen lassen.

Angiogenese kann auch zur Metastasierung beitragen, wenn Tumorzellen abbrechen und sich über den Blutkreislauf in entferntere Teile Ihres Körpers ausbreiten.

Wie wirken Angiogenese-Hemmer?

Angiogenese-Hemmer wirken, indem sie die Bildung neuer Blutgefäße um Ihren Tumor herum blockieren. Wenn dies geschieht, kann dies verhindern, dass Ihr Tumor weiter wächst und gedeiht.

Typischerweise wird die Angiogenese initiiert, wenn ein chemisches Signal namens vaskulärer endothelialer Wachstumsfaktor (VEGF) an seinen Rezeptor auf einem Zelltyp namens Endothelzelle bindet.

Endothelzellen kleiden die Wände Ihrer Blutgefäße aus. Wenn VEGF an seinen Rezeptor bindet, findet innerhalb der Endothelzelle eine Signalkette statt, die die Bildung neuer Blutgefäße fördert.

Angiogenese-Inhibitoren können diesen Prozess auf verschiedene Weise stören, einschließlich:

• Blockierung der Bindung von VEGF an seinen Rezeptor (Bevacizumab und Ramucirumab)
• Hemmung der Signalübertragung des VEGF-Rezeptors in die Endothelzelle (Axitinib und Sorafenib)
• Beeinflussung von Signalwegen zwischen Zellen, die die Angiogenese blockieren können (Lenalidomid und Thalidomid)

Bei welchen Krebsarten werden Angiogenese-Hemmer eingesetzt?

Angiogenese-Inhibitoren können bei der Behandlung vieler verschiedener Krebsarten eingesetzt werden, darunter:

• Hirntumor
• Brustkrebs
• Gebärmutterhalskrebs
• Darmkrebs
• Endometriumkarzinom
• Magen-Darm-Krebs
• Leberkrebs
• Lungenkrebs
• Nierenkrebs
• Lymphom
• Multiples Myelom
• Eierstockkrebs
• Bauchspeicheldrüsenkrebs
• Weichteilkarzinom
• Magenkrebs
• Schilddrüsenkrebs

Ob Angiogenese-Hemmer als Teil Ihrer Krebsbehandlung empfohlen werden oder nicht, hängt von mehreren Faktoren ab, darunter:

• die spezifische Art von Krebs, die Sie haben
• das Stadium Ihres Krebses
• die molekularen Eigenschaften Ihres Krebses
• welche Behandlungen ggf. bereits eingesetzt wurden
• Ihr Alter und Ihre allgemeine Gesundheit
• Ihre persönliche Vorliebe

Wie wirksam sind Angiogenese-Hemmer bei der Krebsbekämpfung?

Angiogenese-Inhibitoren können allein oder in Kombination mit anderen Krebsmedikamenten verwendet werden. Wenn sie als Teil einer Kombinationstherapie verwendet werden, werden Angiogenese-Inhibitoren häufig zusammen mit einer Chemotherapie oder mit anderen zielgerichteten Therapiearzneimitteln verwendet.

Im Allgemeinen hat die Forschung herausgefunden, dass Angiogenese-Hemmer, die allein oder in Kombination verwendet werden, dazu beitragen können, die Aussichten für Menschen mit Krebs zu verbessern. Sie sind aber auch oft mit einer Zunahme von Nebenwirkungen verbunden.

Ein Blick in die Forschung

A Studie 2016 analysierten fünf klinische Studien, in denen Angiogenese-Inhibitoren mit einem Placebo bei der Behandlung von fortgeschrittenem Schilddrüsenkrebs verglichen wurden. Angiogenese-Inhibitoren waren mit einer erhöhten Ansprechrate auf die Behandlung und einem progressionsfreien Überleben verbunden.

Im Vergleich zu Placebo waren Angiogenese-Hemmer aber auch mit einem signifikant erhöhten Risiko für Studienteilnehmer, die Behandlung abzubrechen, sowie mit schweren Nebenwirkungen verbunden.

Andere Studie 2016 untersuchten 10 klinische Studien zur Verwendung von Angiogenese-Hemmern bei der Behandlung von fortgeschrittenem Magenkrebs. Verglichen mit Regimen, die keine Angiogenese-Inhibitoren enthielten, waren diese mit einer signifikanten Verlängerung des Gesamtüberlebens und des progressionsfreien Überlebens verbunden.

Die Forscher fanden auch heraus, dass Angiogenese-Hemmer mit einer höheren Anzahl von Nebenwirkungen verbunden waren, von denen einige schwerwiegend sein konnten. Aber sie stellten auch fest, dass viele davon sowohl vorhersehbar als auch überschaubar waren.

Eine Kombinationstherapie, insbesondere wenn sie auf den spezifischen Krebs einer Person zugeschnitten ist, kann ebenfalls zu verbesserten Ergebnissen führen. Eine Studie aus dem Jahr 2021 mit 60 Personen mit soliden Tumoren ergab, dass die Kombinationstherapie mit anderen Krebsmedikamenten im Vergleich zur alleinigen Anwendung von Angiogenese-Inhibitoren zu besseren Ergebnissen führte.

Was sind die bekannten Nebenwirkungen von Angiogenese-Hemmern?

Wie bei jedem Medikament haben Angiogenese-Hemmer einige Nebenwirkungen. Während die genauen Nebenwirkungen, die bei Ihnen auftreten können, je nach Medikament variieren können, sind einige der häufigsten:

• Bluthochdruck
• Ermüdung
• Körperschmerzen und Schmerzen
• Fieber
• Kopfschmerzen
• Durchfall

• Übelkeit oder Erbrechen

• verminderter Appetit
• Bauchschmerzen
• Verstopfung
• Gewichtsverlust
• Veränderungen Ihrer Haut- und Haarfarbe
• trockene Haut
• Ausschlag

Andere mögliche Nebenwirkungen, die auftreten können, sind:

• langsame Wundheilung
• Blutungen
• Blutgerinnsel
• erhöhtes Protein in Ihrem Urin
• Schilddrüsenprobleme
• Hand-Fuß-Syndrom
• Reversibles posteriores Leukoenzephalopathie-Syndrom, eine Art von Gehirnerkrankung

Bevor Sie mit der Einnahme eines Angiogenese-Hemmers beginnen, sollten Sie die möglichen Nebenwirkungen mit einem Arzt oder einem onkologischen Behandlungsteam besprechen. Während Sie sich in Behandlung befinden, zögern Sie nie, sie zu informieren, wenn Sie beginnen, besorgniserregende Nebenwirkungen zu haben.

Welche Angiogenese-Inhibitor-Produkte wurden zur Verwendung zugelassen?

Es gibt mehrere Angiogenese-Inhibitoren, die von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von Krebs zugelassen wurden.

In der folgenden Tabelle sind diese Medikamente alphabetisch sowie die Krebsarten aufgeführt, für die sie verwendet werden.

Angiogenese-Hemmer sind eine Art zielgerichteter Krebstherapie. Sie blockieren die Bildung neuer Blutgefäße, die Ihren Tumor mit lebenswichtigem Sauerstoff und Nährstoffen versorgen können.

Angiogenese-Inhibitoren können bei der Behandlung vieler unterschiedlicher Krebsarten verwendet werden, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Darm-, Nieren- und Schilddrüsenkrebs. Sie können allein oder als Teil einer Kombinationstherapie verabreicht werden.

Angiogenese-Hemmer sind mit mehreren Nebenwirkungen verbunden, von denen einige schwerwiegend sein können. Bevor Sie mit Angiogenese-Hemmern beginnen, wird Ihr Behandlungsteam Sie über alle spezifischen Nebenwirkungen informieren, die bei Ihnen auftreten können.