Überblick
Systolische Herzinsuffizienz ist ein Zustand, bei dem das Herz nicht normal pumpt. Wenn sich Ihr linker Ventrikel nicht stark genug zusammenzieht, haben Sie möglicherweise eine systolische Herzinsuffizienz.
Zu den Symptomen einer systolischen Herzinsuffizienz gehören Müdigkeit, Kurzatmigkeit, Gewichtszunahme und Husten.
Es gibt noch einige andere Arten von Herzinsuffizienz. Diastolische Herzinsuffizienz liegt vor, wenn sich der linke Ventrikel nicht normal entspannt. Bei einer rechtsventrikulären Herzinsuffizienz zieht sich die sauerstoffarme Seite nicht normal zusammen.
Wenn bei Ihnen eine systolische Herzinsuffizienz diagnostiziert wurde, haben Sie wahrscheinlich viele Fragen zu der Erkrankung und ihrer Behandlung. Lesen Sie weiter, um Antworten auf häufig gestellte Fragen zu erhalten, und erwägen Sie, diese Punkte als Leitfaden zu verwenden, um Gespräche mit Ihrem Arzt zu beginnen.
Wenn ich an systolischer Herzinsuffizienz leide, welche Medikamente stehen mir zur Verfügung?
Systolische Herzinsuffizienz muss mit verschiedenen Medikamenten behandelt werden. Das Ziel der Therapie bei dieser Art von Herzinsuffizienz ist es, die Belastung des Herzens zu verringern und die Chemikalien zu unterbrechen, die im Laufe der Zeit zu einer Schwächung des Herzens führen können. Im Gegenzug soll Ihr Herz effizienter arbeiten und Ihre Lebensqualität verbessern.
Zu den Medikamenten gehören:
Betablocker
Diese Art von Medikamenten ist nützlich, um die Herzfrequenz zu verlangsamen, den Blutdruck zu senken, die Kraft zu verringern, mit der sich das Herz zusammenzieht, und sogar Herzschäden umzukehren. Diese Medikamente wirken, indem sie Betarezeptoren blockieren, die durch Epinephrin oder Norepinephrin stimuliert werden können.
Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)-Hemmer
Angiotensin ist ein Hormon, das von Ihrem Körper produziert wird. Es stabilisiert den Kreislauf, indem es die Blutgefäße verengt. Dies erhöht Ihren Blutdruck.
Wenn Sie ein gesundes Herz haben, hilft Angiotensin sicherzustellen, dass Ihr Blutdruck nicht zu niedrig wird. Wenn Sie an Herzinsuffizienz leiden, ist die Angiotensin-Regulation gestört und die Werte können überhöht sein.
Bei systolischer Herzinsuffizienz kann die Senkung Ihres Blutdrucks die Belastung Ihres Herzens verringern. ACE-Hemmer unterbrechen das Angiotensin-Converting-Enzym, das die Blutgefäße entspannt und die Flüssigkeitsretention reduziert. Dies senkt Ihren Blutdruck und entspannt Ihr Herz, sodass Ihr Herz nicht so hart arbeiten muss, um Ihr Blut zirkulieren zu lassen.
Angiotensin-II-Rezeptorblocker
Dieses Medikament, das oft als „ARB“ abgekürzt wird, hat sehr ähnliche Vorteile wie ACE-Hemmer, da es auf demselben Weg wirkt. Wenn Sie ACE-Hemmer aufgrund einer Reaktion wie Husten oder Schwellungen nicht vertragen, kann Ihr Arzt Ihnen stattdessen Angiotensin-II-Rezeptor-Blocker verschreiben. ACE-Hemmer und Angiotensin-II-Rezeptorblocker werden nicht zusammen angewendet.
Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin-Inhibitoren
Diese Art von Kombinationsmedikamenten, kurz „ARNi“ genannt, paart einen Angiotensin-Rezeptorblocker mit einem Neprilysin-Hemmer. Bei manchen Menschen kann diese Art der Kombinationsbehandlung die effektivste Option sein.
Ein Beispiel für diese Art von Medikamenten ist eine Behandlung, die Valsartan und Sacubitril (Entresto) kombiniert. Es erweitert die Blutgefäße und reduziert gleichzeitig überschüssige Flüssigkeit im Körper.
Diuretika
Dieses Medikament, das allgemein als Wasserpillen bekannt ist, hilft, eine übermäßige Flüssigkeitsansammlung in Ihrem Körper zu verhindern. Möglicherweise haben Sie erhöhten Durst und Wasserlassen.
Zu den potenziellen Vorteilen gehören eine leichtere Atmung und weniger Blähungen oder Schwellungen. Diese Medikamente werden nur zur Linderung der Symptome verabreicht und helfen Ihnen nicht, länger zu leben oder den Krankheitsverlauf zu verändern.
Aldosteron-Antagonisten
Dieses Medikament wirkt auch auf das Stresshormonsystem, das bei Herzinsuffizienz aktiviert wird. Es ist normalerweise Teil der Kombination von Medikamenten zur Behandlung von systolischer Herzinsuffizienz.
Darüber hinaus kann dieses Medikament einen hohen Kaliumspiegel verursachen. Möglicherweise müssen Sie genau auf Ihre Ernährung achten, damit Sie nicht zu viel Kalium ansammeln.
Digoxin
Dieses Medikament, auch Digitalis genannt, verlangsamt Ihre Herzfrequenz und erhöht gleichzeitig die Stärke Ihrer Herzmuskelkontraktion. Ihr Arzt kann dieses Medikament verschreiben, wenn Sie ein Herzrhythmusproblem wie Vorhofflimmern haben.
Dieses Medikament wurde mit einigen Nebenwirkungen und Toxizität in Verbindung gebracht, daher sollte es mit Vorsicht angewendet werden.
Inotrope
Dies ist eine Klasse von intravenösen Medikamenten, die normalerweise in einem Krankenhaus verabreicht werden. Sie helfen, den Blutdruck aufrechtzuerhalten und verbessern die Pumpleistung des Herzens. Diese Medikamente werden nur für den kurzfristigen Gebrauch empfohlen.
Vasodilatatoren
Eine weitere wichtige Art von Herzmedikamenten sind Vasodilatatoren wie Hydralazin und Nitrate. Diese Behandlungen helfen, die Blutgefäße zu erweitern oder zu entspannen. Wenn die Blutgefäße entspannt sind, sinkt Ihr Blutdruck. Dies hilft Ihrem Herzen, leichter Blut zu pumpen.
Ihr Arzt kann Ihnen auch einen Blutverdünner verschreiben, um das Gerinnungsrisiko zu verringern, insbesondere wenn Sie Herzrhythmusstörungen wie Vorhofflimmern haben.
Ihre Behandlung wird sich wahrscheinlich auch auf die Behandlung verwandter Gesundheitsprobleme wie Bluthochdruck, Diabetes und hohem Cholesterinspiegel konzentrieren. Zum Beispiel kann Ihr Arzt Statine zur Behandlung von Cholesterin empfehlen.
Spielt es eine Rolle, ob ich eine systolische oder diastolische Herzinsuffizienz habe?
Die systolische Herzinsuffizienz wird auch als Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion (HFrEF) bezeichnet. Die Ejektionsfraktion misst, wie viel des Blutes, das in Ihren linken Ventrikel geflossen ist, mit jedem Herzschlag herausgepumpt wird.
Die normale Ejektionsfraktion beträgt normalerweise mehr als 55 Prozent. Bei einer systolischen Herzinsuffizienz kann Ihr Herz nicht so viel Blut aus der linken Herzkammer pumpen, wie es sollte. Eine leichte systolische Dysfunktion bedeutet eine Ejektionsfraktion des linken Ventrikels von 40 bis 50 Prozent. Der Zustand wird bei 30 bis 40 Prozent als mittelschwer und bei weniger als 30 Prozent als schwer angesehen.
Die andere Form der linksventrikulären Herzinsuffizienz wird diastolische Herzinsuffizienz genannt, auch bekannt als Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion (HFpEF). In diesem Fall kann der linke Ventrikel richtig pumpen, kann sich aber zwischen den Schlägen nicht normal entspannen.
Im Gegensatz zur Behandlung der systolischen Herzinsuffizienz konzentriert sich die Behandlung der diastolischen Herzinsuffizienz in der Regel auf die Behandlung verwandter Erkrankungen. Dazu können Bluthochdruck, Schlafapnoe, Diabetes, Salzretention und Fettleibigkeit gehören. Alle diese Bedingungen tragen zu Herzinsuffizienz bei.
Aus diesem Grund ist es hilfreich, Ihre spezifische Diagnose zu kennen. Ihr Arzt kann Ihnen sagen, ob Sie an einer Linksherzinsuffizienz leiden und ob es sich um eine systolische oder diastolische Herzinsuffizienz handelt.
Was kann passieren, wenn ich keine Medikamente nehme?
Wenn Sie an einer systolischen Herzinsuffizienz leiden, kann Ihr Körper das Blut nicht richtig zirkulieren lassen. Ohne Medikamente versucht Ihr Körper, diesen Kreislauf auszugleichen und wiederherzustellen. Dein
Diese Kompensationsreaktion soll nicht ständig aktiviert werden. Dies bewirkt, dass die Rezeptoren in Ihrem Herzen, die das sympathische Nervensystem aktivieren, herunterregulieren. Ihr Herz kann mit der anhaltenden Nachfrage nicht Schritt halten, und die Kompensation ändert sich in eine Dekompensation. Die Herzinsuffizienz wird schlimmer und der Kreislauf geht weiter.
Medikamente verlangsamen das Fortschreiten der Herzinsuffizienz, indem sie die Reaktion des sympathischen Nervensystems unterbrechen. Es hilft, die Belastung Ihres Herzens zu verringern. Es spielt auch eine Rolle bei der Regulierung des Herzzeitvolumens und der Stabilisierung des Kreislaufs.
Haben die Medikamente Nebenwirkungen?
Die meisten Medikamente haben Nebenwirkungen, fragen Sie also Ihren Arzt, was Sie von den Medikamenten erwarten können, die Sie einnehmen.
Häufige Nebenwirkungen von Medikamenten gegen Herzinsuffizienz sind Schwindel, Übelkeit, Kopfschmerzen und Appetitveränderungen. Einige Nebenwirkungen sind harmlos, während andere eine sofortige ärztliche Behandlung erfordern. Ihr Arzt kann Ihnen erklären, welche Nebenwirkungen besorgniserregend sind und wann sie medizinisch untersucht werden müssen.
Werde ich mehr als eine Art von Medikamenten einnehmen?
Ein wirksamer Behandlungsansatz für Herzinsuffizienz beinhaltet die Einnahme von mehr als einem Medikament, normalerweise einer Kombination von Medikamenten.
Zum Beispiel,
Eine kombinierte medikamentöse Therapie kann das Risiko, an einer Herzinsuffizienz zu sterben, in den nächsten zwei Jahren um bis zu 10 % senken
Wie kann ich meine Medikamente wirksamer machen?
Damit Ihre Medikamente gut wirken, nehmen Sie sie wie verschrieben ein. Nehmen Sie die von Ihrem Arzt empfohlene Menge zu den richtigen Zeiten ein.
Beachten Sie zusätzliche Anweisungen Ihres Arztes oder Apothekers. Beachten Sie beispielsweise, ob Sie Ihre Medikamente mit Nahrung einnehmen können und ob bestimmte Lebensmittel, Getränke oder Vitaminpräparate die Wirkungsweise der Medikamente beeinträchtigen können. Fragen Sie immer zuerst Ihren Arzt, bevor Sie Nahrungsergänzungsmittel einnehmen.
Notieren Sie alle Medikamente, die Sie einnehmen, und führen Sie die Liste mit sich. Wenn Sie irgendwelche Fragen haben, schreiben Sie diese auch auf und stellen Sie sicher, dass Sie Ihren Arzt fragen.
Das wegnehmen
Die systolische Herzinsuffizienz oder Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion ist medikamentös behandelbar. Ohne Medikamente verschlimmert sich die Herzinsuffizienz tendenziell. Ziel der Behandlung ist es, Ihre Lebensqualität zu verbessern, das Risiko einer Krankenhauseinweisung zu verringern, Ihre Symptome zu lindern und die Funktion Ihres Herzens zu verbessern.
Nehmen Sie Ihre Medikamente immer wie verordnet ein. Ihr Arzt kann Ihnen mehr darüber erzählen, wie Ihr Medikament wirkt und warum er es Ihnen empfiehlt.
