Welche Psoriasis-Cremes können während der Schwangerschaft sicher verwendet werden?

Sie haben vielleicht festgestellt, dass eine bestimmte topische Behandlung bei Ihrer Plaque-Psoriasis oder einer anderen Art von Psoriasis Wunder wirkt. Was ist das Risiko? Nun, es könnte beträchtlich sein, wenn Sie schwanger sind.

Einige topische Steroide können sehr stark sein. Nachdem Sie sie aufgetragen haben, können diese Cremes in Ihre Blutversorgung aufgenommen werden. Wenn Sie schwanger sind, geht diese Blutversorgung auf Ihr ungeborenes Kind über. Aus diesem Grund können bestimmte topische Psoriasis-Behandlungen einer Schwangerschaft schaden.

Auch wenn klinisch nicht nachgewiesen wurde, dass ein Medikament einer Schwangerschaft schadet, sollten Sie trotzdem vorsichtig sein. Viele der verschreibungspflichtigen Cremes zur Behandlung von Psoriasis haben nicht genügend Sicherheitsdaten bei schwangeren Frauen, sagt Filamer Kabigting, MD, Assistenzprofessor für Dermatologie am Columbia University Medical Center.

„Die meisten werden als Schwangerschaftskategorie C eingestuft, was bedeutet, dass es keine eindeutigen Beweise gibt, die Assoziationen mit Geburtsfehlern unterstützen oder widerlegen“, sagt er. Es gibt ethische Zwänge, wenn es darum geht, schwangere Frauen in klinische Studien aufzunehmen. Das macht es schwierig zu testen, wie sich Medikamente während der Schwangerschaft auf einen Fötus auswirken.

Diese Faktoren bedeuten, dass es wichtig ist, dass Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken und Vorteile aller Medikamente sprechen, die Sie verwenden möchten.

Sie sollten während der Schwangerschaft keine starken Steroide wie Clobetasol verwenden. Dies gilt auch dann, wenn diese Medikamente in der Vergangenheit bei Ihnen gewirkt haben. Wenn Sie Ihr Baby stillen möchten, sollten Sie mit der Anwendung dieser Arzneimittel warten, bis Ihr Kind mit dem Stillen aufgehört hat.

Steinkohlenteer wird seit Jahrzehnten zur Behandlung von Psoriasis bei nicht schwangeren Menschen eingesetzt. Kabigting sagt jedoch, dass Frauen diese topische Behandlung während der Schwangerschaft vermeiden sollten. „Einige Tierstudien haben ein erhöhtes Risiko für Gaumenspalten und schlecht entwickelte Lungen gezeigt“, sagt er.

Sie sollten auch die Anwendung von Tazaroten (Tazorac) während der Schwangerschaft vermeiden. Es ist als Droge der Kategorie X gekennzeichnet. Medikamente der Kategorie X haben ein hohes Risiko, die Schwangerschaft und das sich entwickelnde Kind dauerhaft zu schädigen.

Lesen Sie weiter: Psoriasis und Sicherheit beim Stillen, Tipps und mehr »

Die gute Nachricht ist, dass sich Ihre Psoriasis-Symptome während der Schwangerschaft auch ohne Behandlung bessern können. Laut einer in der veröffentlichten Studie passiert dies bei 40 bis 60 Prozent der schwangeren FrauenBritisches medizinisches Journal.

Wenn sich Ihre Psoriasis-Symptome jedoch verschlimmern, gibt es sichere Behandlungsmöglichkeiten.

Weichmacher und OTC-Feuchtigkeitscremes

Vielleicht möchten Sie zuerst Emolliens oder rezeptfreie topische Behandlungen ausprobieren. Diese gehören zu den sichersten Optionen für schwangere Frauen. Sie beinhalten:

• Vaseline, wie Vaseline
• Aquaphor
• Aveeno
• Cetaphil
• Eucerin
• Mineralöl

Versuchen Sie auch, Mineralöl in Ihren Bädern zu verwenden. Dies kann eine großartige Ergänzung zur topischen Behandlung sein. Längerer Kontakt mit Mineralöl kann Ihre Haut austrocknen, also achten Sie darauf, Ihre Badezeit auf etwa 10 Minuten zu begrenzen.

Die beste Creme oder Feuchtigkeitslotion ist diejenige, die für Sie am besten funktioniert. Sie sollten nach parfümfreien Optionen suchen. Diese können weniger hautreizend sein.

Niedrig dosierte topische Steroide

Topische Steroidcremes sind eine Erstlinienbehandlung bei leichter bis mittelschwerer Psoriasis. Einige gelten als sicher für die Schwangerschaft, sagt Kabigting. Dabei kommt es auf die Menge an. Je mehr Sie verwenden, desto mehr des Medikaments wird durch Ihre Haut aufgenommen und kann Ihr Baby erreichen.

Auch der Typ spielt eine Rolle. Gary Goldenberg, MD, Dermatologe am Mount Sinai Hospital und Experte für Psoriasis, empfiehlt gerne niedrig- und manchmal mittelstarke Steroide. Dies gilt insbesondere nach dem ersten Trimester. Er empfiehlt auch, diese Medikamente nur dann zu verwenden, wenn und wo Sie sie brauchen. Fragen Sie Ihren Arzt genau, wie viel für Sie sicher ist.

Einige Beispiele für Steroide mit geringerer Potenz sind Desonid und Triamcinolon.

Wenn diese Medikamente zur Behandlung Ihrer Psoriasis nicht wirken, sollten Sie sich mit einer Lichttherapie befassen. Dazu gehört die Phototherapie mit ultraviolettem Licht B. Obwohl sie als Zweitlinienbehandlung für Psoriasis gilt, ist die Phototherapie die sicherste Option von allen für schwangere Frauen.

“Dies wird normalerweise in der Hautarztpraxis verabreicht und ist während der Schwangerschaft völlig sicher”, sagt Goldenberg.

Mehr erfahren: Nutzen und Risiken der Phototherapie »

Vielleicht möchten Sie am Tag der Geburt Ihres Babys zu Ihrem bewährten Behandlungsschema zurückkehren. Aber wenn Sie stillen, sollten Sie mit der Einnahme starker Medikamente warten, bis Sie mit dem Stillen fertig sind. Das liegt daran, dass einige Medikamente in die Muttermilch übergehen und Nebenwirkungen bei Ihrem Kind verursachen können. Fragen Sie Ihren Arzt, welche Psoriasis-Behandlungen sicher sind, wenn Sie stillen.

Wenn sich Ihre Psoriasis-Symptome während der Schwangerschaft verschlimmern, versuchen Sie, sich nicht zu stressen. Angst und Stress können Psoriasis verschlimmern. Sie sollten auch darauf achten, Ihre Haut aufzuschäumen. Die richtige Hautfeuchtigkeit trägt wesentlich zur Behandlung von Psoriasis bei, sagt Kabigting. Egal, ob Sie Vaseline, Aveeno oder Eucerin verwenden, achten Sie besonders auf Ihren Bauch und Ihre Brüste. Diese Bereiche sind während der Schwangerschaft einer zusätzlichen Belastung und Hautdehnung ausgesetzt. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um eine Behandlung zu finden, die für Ihre Psoriasis wirksam und sicher für Ihre Schwangerschaft ist.