Die Sterblichkeitsrate ist hoch, aber viele Kinder überleben Gehirnaneurysmen. Allerdings ist es möglich, dass ein Kind, das überlebt, weitere Komplikationen im Zusammenhang mit dem Aneurysma oder seiner Behandlung erleidet.
Ein Aneurysma ist eine Schwachstelle in der Wand eines Blutgefäßes, meist einer Arterie. Da dieser Bereich schwächer ist, führt der Druck des durch die Arterie fließenden Blutes zu einer Ausbeulung oder Aufblähung der Arterie. Es ist möglich, dass ein Aneurysma platzt (Ruptur) und es zu lebensbedrohlichen Blutungen kommt.
Wenn ein Aneurysma in einer Arterie im Gehirn auftritt, spricht man von einem Gehirnaneurysma. Sie können sie auch als zerebrale oder intrazerebrale Aneurysmen bezeichnen.
Gehirnaneurysmen können Menschen jeden Alters betreffen. Im Folgenden untersuchen wir die Überlebensraten und Aussichten für Kinder mit Gehirnaneurysmen. Wir behandeln auch die Ursachen von Hirnaneurysmen bei Kindern und die Symptome, auf die man achten sollte.
Können Kinder Gehirnaneurysmen überleben?
Es ist möglich, dass ein Kind ein Gehirnaneurysma überlebt. Allerdings kann es bei Hirnaneurysmen bei Kindern immer noch zu einer hohen Sterblichkeitsrate kommen.
Da Gehirnaneurysmen bei Kindern recht selten sind, stammen viele der uns vorliegenden Informationen zum Überleben aus kleineren Studien.
Beispielsweise umfasste eine Studie aus dem Jahr 2021 47 Kinder. Die Sterblichkeitsrate lag bei 10,6 %, d. h. knapp 90 % der Kinder überlebten. Alle Verstorbenen hatten ein gerissenes Aneurysma, das eine Art Gehirnblutung verursachte, die als Subarachnoidalblutung (SAH) bezeichnet wird.
Die Überlebensrate ist geringer, wenn ein Aneurysma reißt. Forscher haben geschätzt, dass die Gesamtsterblichkeitsrate bei Kindern mit rupturierten Aneurysmen höher ist
Eine Studie aus dem Jahr 2019 umfasste 51 Kinder, von denen 37 rupturierte Aneurysmen hatten. Die Sterblichkeitsrate betrug 19,6 %, was bedeutet, dass etwa 80 % der Kinder überlebten. Auch hier hatten alle verstorbenen Kinder eine SAH.
Was verursacht Gehirnaneurysmen bei Kindern?
Bei manchen Hirnaneurysmen bei Kindern ist die Ursache nicht bekannt, weshalb ein Arzt sie als „idiopathisch“ bezeichnen könnte. Diese Aneurysmen können mit einem bestehenden Defekt in einem Blutgefäß oder einer Erkrankung der Blutgefäße und des Bindegewebes verbunden sein.
Ein Unfall oder eine Kopfverletzung kann bei manchen Kindern zu Aneurysmen führen. Darüber hinaus können Pilz- oder Bakterieninfektionen bei Kindern mit geschwächtem Immunsystem auch zu Hirnaneurysmen führen.
Was sind die Symptome von Hirnaneurysmen bei Kindern?
Hirnaneurysmen verursachen oft keine Symptome. Allerdings kann ein intaktes Hirnaneurysma – insbesondere wenn es groß ist – auf umliegendes Gewebe im Gehirn drücken und zu folgenden Anzeichen und Symptomen führen:
- Kopfschmerzen
- Lethargie
- Übelkeit oder Erbrechen
- Schmerzen oder Schwellung um oder hinter dem Auge
- Taubheitsgefühl, Schwäche oder Lähmung, manchmal auf einer Körperseite
- Sehprobleme, wie verschwommenes oder doppeltes Sehen
- neurologische Probleme wie Veränderungen im Denken, Sprechen oder Verhalten
- Anfälle
- Hydrozephalus
Viele Aneurysmen verursachen erst dann Symptome, wenn sie geplatzt sind. Das kann dazu führen:
- Kopfschmerzen, die plötzlich auftreten und sehr stark sind
- Ein steifer Nacken
- Übelkeit und Erbrechen
- Sehprobleme, wie verschwommenes oder doppeltes Sehen
- Lichtempfindlichkeit
- Schlaganfallähnliche Symptome, einschließlich Taubheitsgefühl, Schwäche oder Lähmung einer Körperseite, undeutliche Sprache oder Verwirrung
- Anfälle
- Bewusstlosigkeit
Ein geplatztes Aneurysma ist ein medizinischer Notfall. Um dauerhafte Komplikationen oder den Tod zu verhindern, ist es wichtig, einen Notarzt aufzusuchen, wenn ein Kind Symptome eines gerissenen Aneurysmas zeigt.
Wie sind die Aussichten für Kinder mit einem Gehirnaneurysma?
Ärzte behandeln Gehirnaneurysmen bei Kindern häufig operativ. Dies kann darin bestehen, den Blutfluss zum Aneurysma zu unterbrechen („Clipping“) oder das Aneurysma mit kleinen Spiralen zu füllen („Coiling“).
Die chirurgische Behandlung von Hirnaneurysmen kann bei Kindern schwieriger sein als bei Erwachsenen. Das liegt daran, dass Kinder
Obwohl die Behandlung von Hirnaneurysmen bei Kindern komplexer ist, leiden viele an einer
Allerdings können einige Überlebende neurologische Probleme haben, entweder aufgrund der Auswirkungen des Aneurysmas selbst oder aufgrund der Nebenwirkungen der Behandlung. Einige Beispiele für solche Probleme sind kognitive Veränderungen, Schwierigkeiten beim Sprechen und Schwierigkeiten bei der Bewegung.
Darüber hinaus kann ein behandeltes Aneurysma nach der Behandlung wieder auftreten oder erneut zu bluten beginnen. Es können sich auch neue Aneurysmen bilden. Aus diesem Grund muss sich ein Kind, das ein Gehirnaneurysma überlebt, mindestens fünf Jahre lang wiederholten bildgebenden Untersuchungen unterziehen.
Häufig gestellte Fragen
Wie häufig kommen Gehirnaneurysmen bei Kindern vor?
Gehirnaneurysmen sind bei Kindern sehr selten. Sie machen nur aus
Wer ist anfälliger für ein Gehirnaneurysma?
Ein Kind ist möglicherweise anfälliger für ein Gehirnaneurysma, wenn es Folgendes hat:
- eine Kopfverletzung oder einen Unfall erlitten haben
- ein anderes nahes Familienmitglied, z. B. ein Elternteil oder ein Geschwisterkind, das ein Gehirnaneurysma hatte
- eine diagnostizierte Blutgefäßerkrankung
- bestimmte genetische Erkrankungen, darunter:
- Sichelzellenanämie
- Marfan-Syndrom
- polyzystische Nierenerkrankung
- Ehlers-Danlos-Syndrom
Kann sich ein Gehirnaneurysma selbst heilen?
Es ist unwahrscheinlich, dass ein bereits gebildetes Gehirnaneurysma von selbst verschwindet.
Allerdings müssen nicht alle Hirnaneurysmen sofort behandelt werden. Wenn bei einem Aneurysma kein hohes Rupturrisiko besteht, kann ein Arzt eine regelmäßige Überwachung empfehlen.
Viele Kinder, die ein Gehirnaneurysma haben, überleben. Allerdings ist die Sterblichkeitsrate bei Hirnaneurysmen immer noch hoch, insbesondere wenn sie reißen.
Die Behandlung von Hirnaneurysmen bei Kindern erfordert häufig eine Operation. Und auch nach der Behandlung kann es noch zu vielfältigen Komplikationen kommen. Dazu können neurologische Probleme, das Wiederauftreten eines Aneurysmas oder Blutungen gehören.
Bei einigen Kindern mit intakten Aneurysmen können Symptome auftreten, wenn das Aneurysma groß ist. Bei vielen treten jedoch erst Symptome auf, wenn das Aneurysma reißt. Hierbei handelt es sich um einen medizinischen Notfall, der eine sofortige Behandlung erfordert, um die Aussichten und das Überleben zu verbessern.
