Hypsarrhythmie ist ein abnormales Muster, das bei einem EEG-Test auftritt. Dieses Muster erscheint als spezifisches und erkennbares Muster aus hohen, breiten Wellen über dem Hintergrund.

Wie sieht eine Hypsarrhythmie im EEG aus?
Getty Images

Ein Elektroenzephalogramm (EEG) ist ein hochspezialisierter Test, der ein Muster elektrischer Aktivität in Ihrem Gehirn erkennen kann. Wenn sich ein Muster aus Wellen hoher Amplitude auf einem unregelmäßigen Hintergrund überlagert, spricht man von Hypsarrhythmie.

Die Nervenaktivität im Gehirn kann durch Metallleitungen erfasst werden, die oberflächlich auf der Kopfhaut platziert werden. Der Rhythmus und die Intensität der elektrischen Nervenimpulse werden dann von einem Computer übersetzt, um ein Wellenmuster zu erzeugen. Das spiegelt die Intensität und Dauer des Rhythmus wider.

Die Höhe und der Zeitpunkt der Wellen werden von einem spezialisierten Neurologen gemessen. Diese Daten können zur Diagnose bestimmter Probleme des Gehirns verwendet werden.

In diesem Artikel wird untersucht, wie eine Hypsarrhythmie in einem EEG aussehen könnte, auf welche Arten von Erkrankungen dieses Ergebnis hinweisen könnte und was zu erwarten ist, wenn bei Ihrem Test eine Hypsarrhythmie festgestellt wird.

Was ist Hypsarrhythmie?

Hypsarrhythmie ist ein Muster, das im EEG auftritt und mit bestimmten neurologischen Entwicklungsepilepsiesyndromen verbunden ist.

Das Muster weist breite und hohe Wellen sowie mehrere Bereiche mit Stacheln auf. Dies kann auf mehrere Bereiche des Gehirns hinweisen, in denen Anfälle beginnen.

Hypsarrhythmie im EEG
Maria T. Papadopoulou, Efterpi Dalpa, Michalis Portokalas, Irene Katsanika, Katerina Tirothoulaki, Martha Spilioti, Spyros Gerou, Barbara Plecko, Athanasios E. Evangeliou, CC BY 4.0, über Wikimedia Commons

Wie sieht es im EEG aus?

Typischerweise wird ein EEG verwendet Dutzende Elektroden auf verschiedene Bereiche Ihrer Kopfhaut auftragen. Jede Elektrode wird platziert, um die Nervenimpulse in einem allgemeinen Bereich des Gehirns zu erfassen, und dies kann mit der Funktionsweise dieser Bereiche des Gehirns zusammenhängen.

Elektroden sind normalerweise mit einer Kombination aus Buchstaben und Zahlen gekennzeichnet, wobei die Buchstaben auf einen anderen Abschnitt oder Lappen des Gehirns hinweisen:

  • F: frontal
  • Fp: frontopolar
  • T: zeitlich
  • C: zentral
  • P: parietal
  • Ö: Hinterhaupt
  • A: Ohrmuschel (Ohrelektrode)

Wie unterscheidet sich Hypsarrhythmie von Arrhythmie?

Unter Arrhythmie versteht man eine unregelmäßige Herzfrequenz oder einen unregelmäßigen Herzrhythmus. Es gibt mehrere definierte Muster, wie z. B. Vorhofflattern und Kammerflimmern.

Ein EEG zeigt normalerweise ein Wellenmuster. Einige Erkrankungen wie ein Schlaganfall oder ein Kopftrauma können dazu führen, dass sich die Gehirnwellen in bestimmten Bereichen verlangsamen. Andere Probleme wie Krampfanfälle können dazu führen, dass diese Wellen an Größe, Stärke oder Frequenz zunehmen oder ein unregelmäßiges Muster annehmen.

Das Lesen eines EEG erfordert eine spezielle Ausbildung, aber ein Neurologe kann die in Ihrem EEG aufgezeichneten Muster verwenden, um beschädigte Bereiche im Gehirn zu identifizieren.

Die Elektrode, an der die abnormale Aktivität auftritt, entspricht einem allgemeinen Bereich Ihres Gehirns oder zeigt möglicherweise an, wo ein Anfall entstanden ist, der in einem Bereich des Gehirns auftritt.

Prognose

Während ein EEG durchgeführt werden kann, während jemand einen Anfall hat, wird es normalerweise zwischen Anfällen durchgeführt, da es sonst schwierig sein kann, zu erkennen, was im Gehirn passiert. Dies wird als interiktales EEG bezeichnet.

Bei Hypsarrythmie werden sowohl während als auch zwischen den Anfällen bestimmte EEG-Veränderungen festgestellt. Anomalien zwischen den Anfällen können ein Zeichen für viele verschiedene schwerwiegende Erkrankungen sein Epilepsie-Syndrome im Säuglings- und Kindesalterund es ist ein häufiges Merkmal des West-Syndroms.

Was ist das West-Syndrom?

Das West-Syndrom ist eine Erkrankung, die mit infantilen Krämpfen, einem Muster von Hypsarrthymie im EEG und neurologischen Entwicklungsproblemen einhergeht, die bereits im frühen Säuglingsalter beginnen. Diese Erkrankung tritt häufig im ersten Lebensjahr auf, wobei das häufigste Erkrankungsalter bei 6 Monaten liegt.

Es wird angenommen, dass die Krämpfe, die beim West-Syndrom auftreten, das Ergebnis unkontrollierter Nervenübertragungen im Gehirn sind. Sie können von einigen Sekunden bis hin zu Häufungen von 10 bis 20 Minuten andauern.

Die Schwere dieser Krämpfe kann von Person zu Person unterschiedlich sein. Bei Säuglingen treten diese Krämpfe häufig kurz nach dem Aufwachen oder nach dem Füttern auf.

Die Hypsarrythmiemuster, die beim West-Syndrom auftreten, sind von Forschern derzeit noch nicht vollständig verstanden.

War dies hilfreich?

Führt das West-Syndrom oder Hypsarrhythmie immer zu Epilepsie?

Nicht jedes Kleinkind, bei dem diese Krämpfe auftreten, wird langfristig an Epilepsie leiden. Etwa ein Drittel aller Kinder mit West-Syndrom erleiden im späteren Leben wiederkehrende epileptische Anfälle.

Das West-Syndrom kann sich auch zu anderen Erkrankungen mit Krämpfen oder geistiger Behinderung entwickeln, wie zum Beispiel dem Lennox-Gastaut-Syndrom.

Wie behandelt man Hypsarrhythmie?

Antikonvulsive Medikamente können bei der Behandlung von Krämpfen bei Säuglingen und Kindern helfen. Andere Medikamente, die eine Verbesserung bei der Behandlung dieser Krämpfe gezeigt haben, sind:

  • adrenocorticotropes Hormon
  • Prednison
  • Vigabatrin
  • Pyridoxin

Zwar gibt es Richtlinien Bei der Behandlung des West-Syndroms, infantiler Spasmen und symptomatischer Hypsarrythmie ist die Behandlung stark individualisiert.

Wie sind die Aussichten für Hypsarrhythmie?

Das West-Syndrom ist eine seltene Erkrankung, von der etwa 0,31 von 1.000 Lebendgeburten in den Vereinigten Staaten betroffen sind. Allerdings macht sie etwa 30 % aller Epilepsiefälle im Säuglingsalter aus.

Obwohl bei einem Drittel der Säuglinge mit dieser Erkrankung mit zunehmendem Alter wiederkehrende Anfälle auftreten, kann es bei anderen im höheren Alter zu vereinzelten Krämpfen kommen. Bei einem weiteren Drittel der Säuglinge mit West-Syndrom verschwinden die Krämpfe mit der Zeit.

Bei vielen Säuglingen mit EEGs, die Hypsarrythmie zeigen, wird eine schwere epileptische Erkrankung wie das West-Syndrom diagnostiziert. Mit zunehmendem Alter kann es zu Anfällen oder Krämpfen und Entwicklungsverzögerungen kommen.

Sprechen Sie mit Ihrem Gesundheitsteam, wenn bei Ihnen oder Ihrem Baby Krämpfe auftreten und bei Ihnen kein Anfallsleiden diagnostiziert wurde. Ihr Arzt kann ein EEG anordnen, wenn er befürchtet, dass Ihre Krämpfe mit Epilepsie zusammenhängen könnten.