Ein Papanicolaou-Test – allgemein als Pap-Abstrich oder Pap-Test bezeichnet – ist ein Routineverfahren bei den meisten gynäkologischen Untersuchungen. Der Pap-Abstrich ist ein Labortest, der durchgeführt wird, um festzustellen, ob Sie abnormale Gebärmutterhalszellen haben. Abnorme Gebärmutterhalszellen können auf Gebärmutterhalskrebs hinweisen.

Pap-Abstrich kosten

Wie bei den meisten Gesundheitsverfahren variieren die Kosten, aber ein Pap-Abstrich kostet Sie in den Vereinigten Staaten normalerweise 50 bis 150 US-Dollar ohne Versicherung. Mit einer Versicherung sind Pap-Abstriche normalerweise abgedeckt. Diese Schätzungen beinhalten nicht die Kosten einer vollständigen Beckenuntersuchung, bei der normalerweise ein Pap-Abstrich durchgeführt wird. Und es gibt Gesundheitskliniken, in denen diese Gesundheitsdienste für Patienten kostenlos abgedeckt werden können.

Medicare und Medicaid können auch Pap-Abstriche abdecken. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Anbieter, ob Ihr Plan diese abdeckt.

Zusätzliche Kosten

Die einzigen zusätzlichen Kosten, die mit einem Pap-Abstrich verbunden sind, bestehen darin, dass das Labor Sie möglicherweise separat in Rechnung stellt. Sie können Tests durchführen, die Ihre Versicherung nicht abdeckt.

Vorbereitung auf den Pap-Abstrich

Ärzte empfehlen, Sex (penetrativ und oral) bis zu 48 Stunden vor dem Test zu vermeiden und Gele oder Cremes zu vermeiden, die um oder in der Vagina herumgehen, aber das war es auch schon. Sie müssen nicht viel tun, um sich auf einen Pap-Abstrich vorzubereiten. Geben Sie auch Ihr Bestes, um ruhig zu bleiben, wenn es an der Zeit ist, mit dem Eingriff zu beginnen – Pap-Abstriche verlaufen in der Regel reibungsloser, wenn Sie entspannt sind.

Was zu erwarten ist

Bei Ihrem Termin werden Sie gebeten, einen Kittel anzuziehen und Ihre Unterwäsche auszuziehen. Sie legen sich mit dem Gesäß auf die Kante des Untersuchungstisches. Die medizinische Fachkraft führt Ihre Füße und Beine auf die Steigbügel, um Sie zu stützen.

Sie führen ein mit Gleitmittel bedecktes Spekulum in Ihre Vagina ein. Sie verwenden dann eine kleine Bürste oder einen Tupfer und wischen die Innenseite Ihres Gebärmutterhalses vorsichtig ab, um eine kleine Zellprobe zu entnehmen. (Das Abschaben nach Zellen dauert nur wenige Sekunden.) Diese Zellen werden dann an ein Labor geschickt, um auf Unregelmäßigkeiten getestet zu werden.

Wenn Ihre Zellen weiter untersucht werden müssen, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise ein Verfahren namens Kolposkopie, bei dem Licht und Vergrößerung verwendet werden, um Ihr Gebärmutterhalsgewebe genauer zu untersuchen.

Das Wichtigste ist jedoch, dass ein Pap-Abstrich unangenehm sein kann, aber nicht schmerzhaft sein sollte. Wenn Sie Schmerzen verspüren, teilen Sie dies Ihrem Arzt mit.

So finden Sie ein Testzentrum

Wenn Sie bereits einen OB-GYN sehen, kann er diesen Test wahrscheinlich für Sie durchführen. Wenn dies aus irgendeinem Grund nicht möglich ist oder Sie keinen Gynäkologen haben, fragen Sie Ihren Hausarzt nach einer Empfehlung für einen Arzt in Ihrer Nähe.

Denken Sie daran, dass einige Gemeinden möglicherweise über medizinische Einrichtungen verfügen, die Pap-Abstriche zu geringeren Kosten oder kostenlos anbieten. Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) führt eine Liste von staatlichen und territorialen Gesundheitsprogrammen, die Pap-Abstriche bereitstellen.

Wer braucht einen Pap-Abstrich?

Jeder mit einem Gebärmutterhals sollte einen Pap-Abstrich bekommen, aber gemäß CDCwie oft Sie eine bekommen, hängt von Ihrem Alter ab:

21–29 Jahre alt In dieser Altersgruppe sollten Sie Ihren ersten Pap-Abstrich bekommen.
30–65 Jahre alt Ab dem 30. Lebensjahr sollten Sie alle 3 Jahre einen Pap-Test anstreben. Zu diesem Zeitpunkt können Sie Ihren Pap-Test auch mit einem HPV-Test kombinieren; HPV (humanes Papillomavirus) ist ein Virus, das Gebärmutterhalskrebs verursachen kann.
65 oder älter Sie müssen möglicherweise nicht mehr untersucht werden, wenn Ihre Pap-Abstriche seit vielen Jahren normal sind oder wenn Ihr Gebärmutterhals entfernt wurde. Fragen Sie Ihren Arzt um Rat, ob Sie weiterhin Pap-Abstriche erhalten sollten.

Diejenigen, die eine Hysterektomie hatten, die eine Entfernung des Gebärmutterhalses beinhaltete und keine Vorgeschichte von Gebärmutterhalskrebs hatte, benötigen kein Screening. Unabhängig von Ihrem Alter sollten Sie jedoch versuchen, einmal im Jahr Ihren Gynäkologen aufzusuchen.

Was bedeuten die Ergebnisse?

Wenn Ihre Ergebnisse eindeutig oder „negativ“ sind, müssen Sie nichts unternehmen. Einige Ärzte verfolgen den Ansatz „Keine Nachrichten sind gute Nachrichten“. Wenn Sie also nichts von Ihrer Arztpraxis oder dem Labor hören, brauchen Sie sich wahrscheinlich keine Sorgen zu machen. Es wird jedoch empfohlen, Pap-Tests weiterhin in den oben empfohlenen Intervallen durchführen zu lassen.

Wenn Ihr Ergebnis positiv ist, bedeutet dies, dass der Arzt eine Art Unregelmäßigkeit festgestellt hat. Aber keine Panik! Abnormale Zellen könnten auf das Vorhandensein von HPV hinweisen – was häufig vorkommt und oft von selbst verschwindet.

Wenn Ihr Test positiv ist, kann Ihr Arzt einen zweiten Test oder einen HPV-Test empfehlen. Wenn das „positive“ Ergebnis nach einem zweiten Test bestätigt wird oder der HPV-Test positiv ausfällt, wird Ihr Arzt basierend auf Ihren spezifischen Bedürfnissen weitere Maßnahmen empfehlen.

Möglicherweise erhalten Sie auch ein „unklares“ oder „nicht schlüssiges“ Ergebnis, das weitere Tests erfordern kann.

Das Endergebnis

Die Kosten für einen Pap-Abstrich variieren, sind aber nicht zu hoch. Alles in allem sollte es in den Vereinigten Staaten mit Versicherung weniger als 100 Dollar kosten.

Wenn Sie aus eigener Tasche zahlen, rechnen Sie mit Kosten zwischen 25 und 150 US-Dollar. Und vergessen Sie nicht, dass es möglicherweise medizinische Einrichtungen in Ihrer Nähe gibt, die Pap-Abstriche zu geringeren Kosten oder kostenlos anbieten.


Jody Amable ist eine freiberufliche Autorin und Redakteurin aus der San Francisco Bay Area, die sich auf Musik und Subkulturen spezialisiert hat. Ihre Arbeiten wurden in KQED Arts, Atlas Obscura und lokalen Wochenzeitungen gezeigt.