Was ist ein Methylmalonsäure-Test?

Vitamin B-12ist wichtig für Ihre Gesundheit. Das Vitamin hilft bei:

  • neurologische Funktion erhalten
  • Aufrechterhaltung der Produktion roter Blutkörperchen (RBC).
  • erleichtern die normale DNA-Synthese

Ein Mangel kann auftreten, wenn Sie nicht genug B-12 aus Ihrer Ernährung bekommen oder wenn Ihr Körper es nicht richtig nutzen kann.

Typischerweise kann ein Vitamin-B-12-Mangel durch den Vitamin-B-12-Test festgestellt werden. Bei Personen mit normalen B-12-Spiegeln und klinischen Symptomen eines Vitamin-B-12-Mangels können zusätzliche Tests erforderlich sein. Ein geeigneter Test ist der Methylmalonsäuretest.

Was ist der Zweck des Tests?

Methylmalonsäure ist eine Verbindung, die mit Vitamin B-12 reagiert, um Coenzym A (CoA) zu produzieren. Coenzym A ist für eine normale Zellfunktion unerlässlich. Bei Vitamin-B-12-Mangel steigt der Methylmalonsäurespiegel an. Die Messung von Methylmalonsäure durch den Methylmalonsäure-Test kann Ihrem Arzt Aufschluss über einen bestehenden Vitaminmangel geben, insbesondere wenn der B-12-Mangel mild ist oder gerade erst beginnt.

Der Methylmalonsäure-Test ist empfindlicher als der Vitamin-B-12-Test. Dadurch ist es besser in der Lage, Vitamin-B-12-Mangel am unteren Ende des normalen Bereichs zu erkennen. Der Methylmalonsäure-Test wird häufig zusammen mit dem Vitamin-B-12-Test oder zur Klärung unklarer Vitamin-B-12-Testergebnisse eingesetzt.

Es wird auch oft zusammen mit dem Homocystein-Test durchgeführt. Homocystein ist ein wichtiges Molekül, das in sehr geringen Mengen im Körper vorkommt. Homocystein muss durch Vitamin B-12 verstoffwechselt werden, daher führen niedrige Vitaminspiegel zu erhöhten Homocysteinspiegeln. Niedrige Vitamin B-6 (Pyridoxin) und B-9 (Folat oder Folsäure) führen auch zu erhöhten Homocysteinspiegeln. Erfahren Sie mehr über die B-Vitamine.

Wann wird der Test bestellt?

Der Methylmalonsäure-Test wird normalerweise nicht im Rahmen einer routinemäßigen körperlichen Untersuchung angeordnet. Ihr Arzt kann den Test anordnen, wenn das Ergebnis Ihres Vitamin-B-12-Tests auffällig ist. Darüber hinaus kann der Test angeordnet werden, wenn Sie Symptome eines Vitamin-B-12-Mangels haben. Zu den Symptomen eines B-12-Mangels gehören:

  • kognitive Beeinträchtigung
  • Gang- oder Gehanomalien, die normalerweise während einer neurologischen Standarduntersuchung gemessen werden

  • Reizbarkeit
  • Gelbsucht, die häufig bei Menschen mit Lebererkrankungen auftritt

  • periphere Neuropathie, die auftritt, wenn die Nerven nicht richtig funktionieren

  • die Schwäche

Der Methylmalonsäure-Test kann auch angeordnet werden, wenn die Ergebnisse anderer Bluttests auffällig sind. Beispielsweise können abnormale Ergebnisse eines Homocystein-Tests Ihren Arzt dazu veranlassen, den Methylmalonsäure-Test anzuordnen.

Auch bei Säuglingen wird der Methylmalonsäuretest häufig angeordnet, wenn der Arzt das Vorliegen einer Methylmalonazidämie vermutet. Methylmalonazidämie ist eine seltene genetische Störung, bei der sich toxische Konzentrationen von Methylmalonsäure im Blutkreislauf aufbauen.

Wie bereitet man sich auf die Prüfung vor?

Für den Methylmalonsäure-Test ist keine spezielle Vorbereitung erforderlich.

Wie wird der Test durchgeführt?

Der Methylmalonsäure-Test wird an Blutplasma oder Blutserum durchgeführt, das aus einer Standard-Blutabnahme entnommen wird.

In der Regel wird ein Arzt oder eine Krankenschwester in einer klinischen Umgebung eine Blutprobe aus Ihrem Arm entnehmen. Das Blut wird in einem Röhrchen gesammelt und zur Analyse an ein Labor geschickt.

Sobald das Labor die Ergebnisse gemeldet hat, kann Ihr Arzt Ihnen weitere Informationen zu den Ergebnissen und deren Bedeutung geben.

Welche Risiken birgt der Test?

Bei manchen Personen kann die Entnahme der Blutprobe unangenehm sein. Nadelstiche können während des Tests zu Schmerzen an der Blutentnahmestelle führen. Nach dem Test können Schmerzen oder Pochen an der Stelle auftreten, an der das Blut entnommen wurde. Blutergüsse können auch nach Abschluss des Tests auftreten.

Die Risiken des Methylmalonsäure-Tests sind minimal und die gleichen, die mit jedem Bluttest einhergehen können. Mögliche, aber seltene Risiken sind:

  • Schwierigkeiten bei der Entnahme einer Probe, was zu mehreren Nadelstichen führt
  • übermäßige Blutung an der Einstichstelle
  • Ohnmacht infolge von Blutverlust

  • Ansammlung von Blut unter der Haut, bekannt als Hämatom
  • Entwicklung einer Infektion, bei der die Haut durch die Nadel verletzt wird

Was bedeuten die Testergebnisse?

Die Ergebnisse des Methylmalonsäure-Tests können je nach Labor, das den Test durchführt, variieren. Im Allgemeinen liegen normale Konzentrationen von Methylmalonsäure zwischen 0,00 und 0,40 umol/ml (Mikromol pro Milliliter).

Obwohl höhere Konzentrationen von Methylmalonsäure ein Hinweis auf einen Vitamin-B-12-Mangel sein können, rechtfertigen erhöhte Konzentrationen möglicherweise keine sofortige Behandlung. Ihr Arzt möchte möglicherweise Ihren Methylmalonsäurespiegel überwachen, um festzustellen, ob Ihr Vitamin-B-12-Mangel fortschreitet. Ihr Arzt kann auch zusätzliche Tests anordnen, um die Ursache des Mangels zu bestimmen. Diese Tests umfassen Homocystein- und Folattests (es besteht eine indirekte Korrelation zwischen anormalen Folatspiegeln und anormalen B-12-Spiegeln).

Welche Zustände sind mit hohen Konzentrationen von Methylmalonsäure verbunden?

Hohe Konzentrationen von Methylmalonsäure im Blut können auch ein Hinweis auf eine Nierenerkrankung sein. Nierenerkrankungen werden häufig durch die Verwendung anderer Blut- und Diagnosetests identifiziert.

Eine Schädigung der Nieren kann die Filterung von Methylmalonsäure aus dem Blut verhindern. Dies kann zu erhöhten Konzentrationen von Methylmalonsäure im Blut führen. Daher weist das Vorhandensein hoher Methylmalonsäurespiegel bei Menschen mit Nierenerkrankungen möglicherweise nicht auf das Vorhandensein eines Vitamin-B-12-Mangels hin.

Hohe Konzentrationen von Methylmalonsäure sind auch während der Schwangerschaft üblich.

Die Ergebnisse des Tests müssen mit Ihrem Arzt besprochen werden. Die Ergebnisse werden zusammen mit anderen diagnostischen Testergebnissen ausgewertet, um festzustellen, ob ein Vitamin-B-12-Mangel vorliegt.

Wenn festgestellt wird, dass Sie einen Vitamin-B-12-Mangel haben, kann Ihr Arzt Folgendes empfehlen:

  • Erhöhen Sie Ihre Aufnahme von Lebensmitteln, die reich an B-12 sind, wie Rindfleisch, Muscheln und angereichertes Getreide
  • Einnahme von B-12-Ergänzungen
  • B-12-Injektionen erhalten

Welche Zustände sind mit niedrigen Methylmalonsäurespiegeln verbunden?

Es ist selten, dass jemand einen niedrigen Methylmalonsäurespiegel hat. Niedrige Konzentrationen gelten nicht als Grund für medizinische Bedenken.