Was ist eine Varikozele?

Der Hodensack ist ein mit Haut bedeckter Sack, der Ihre Hoden hält. Es enthält auch die Arterien und Venen, die Blut zu den Fortpflanzungsdrüsen liefern. Eine Venenanomalie im Hodensack kann zu einer Varikozele führen.Eine Varikozele ist eine Erweiterung der Venen im Hodensack. Diese Venen werden Plexus pampiniformis genannt.

Eine Varikozele tritt nur im Hodensack auf und ist den Krampfadern, die im Bein auftreten können, sehr ähnlich.Eine Varikozele kann zu einer verminderten Spermienproduktion und -qualität führen, was in einigen Fällen zu Unfruchtbarkeit führen kann. Es kann auch die Hoden schrumpfen.

Varikozelen sind häufig. Sie sind in zu finden 15 Prozent der erwachsenen männlichen Bevölkerung und etwa 35 Prozent der Männer mit primärer Unfruchtbarkeit. Sie sind häufiger bei Männern im Alter von 15 bis 25 Jahren.

Varikozelen bilden sich im Allgemeinen während der Pubertät und sind häufiger auf der linken Seite Ihres Hodensacks zu finden. Die Anatomie der rechten und linken Seite Ihres Hodensacks ist nicht gleich. Varikozelen können auf beiden Seiten auftreten, sind aber äußerst selten. Nicht alle Varikozelen beeinträchtigen die Spermienproduktion.

Möglicherweise haben Sie keine Symptome im Zusammenhang mit einer Varikozele. Aber du könntest Erfahrung:

  • ein Knoten in einem Ihrer Hoden
  • Schwellung in Ihrem Hodensack
  • sichtbar vergrößerte oder verdrehte Venen in Ihrem Hodensack, die oft als ein Sack voller Würmer beschrieben werden
  • ein dumpfer, wiederkehrender Schmerz im Hodensack

Wodurch entsteht eine Varikozele?

Ein Samenstrang hält jeden Hoden hoch. Die Schnüre enthalten auch die Venen, Arterien und Nerven, die diese Drüsen unterstützen. In gesunden Venen im Hodensack befördern Einwegventile das Blut von den Hoden zum Hodensack, der es zurück zum Herzen schickt.

Manchmal fließt das Blut nicht so wie es sollte durch die Venen und beginnt sich in der Vene zu sammeln, wodurch sie sich vergrößert. Eine Varikozele entwickelt sich langsam im Laufe der Zeit.

Es gibt keine etablierten Risikofaktoren für die Entwicklung einer Varikozele, und die genaue Ursache ist unklar.

Wie wird eine Varikozele diagnostiziert?

Es gibt mehrere Möglichkeiten, wie Ihr Arzt eine Varikozele diagnostizieren kann, einschließlich:

  • Körperliche Untersuchung. Da eine Varikozele im Liegen nicht immer zu spüren oder zu sehen ist, wird Ihr Arzt Ihre Hoden höchstwahrscheinlich im Stehen und im Liegen untersuchen.
  • Valsalva-Manöver. Diese Technik wird oft verwendet, um kleinere Varikozelen zu diagnostizieren. Das Valsalva-Manöver erfordert normalerweise, dass Sie stehen, tief einatmen, es anhalten und sich nach unten drücken, während der Arzt Ihren Hodensack untersucht.
  • Skrotaler Ultraschall. In einigen Fällen kann ein Skrotal-Ultraschall erforderlich sein. Dies hilft bei der Messung der Samenleiter und ermöglicht Ihrem Arzt, sich ein detailliertes, genaues Bild des Zustands zu machen.

Sobald die Varikozele diagnostiziert wurde, wird Ihr Arzt sie mit einem von drei klinischen Graden klassifizieren. Sie sind mit Grad 1 bis 3 gekennzeichnet, je nach Größe der Beule in Ihrem Hoden. Klasse 1 ist die kleinste und Klasse 3 die größte.

Die Größe wirkt sich nicht unbedingt auf die Gesamtbehandlung aus, da Sie möglicherweise keine benötigen. Die Behandlungsoptionen richten sich nach dem Grad Ihrer Beschwerden oder Unfruchtbarkeitsprobleme.

Mögliche Komplikationen

Dieser Zustand kann die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Varikozele tritt bei 35 bis 44 Prozent der Männer mit primärer Unfruchtbarkeit und 45 bis 81 Prozent der Männer mit sekundärer Unfruchtbarkeit auf.

Primäre Unfruchtbarkeit wird im Allgemeinen verwendet, um sich auf ein Paar zu beziehen, das nach mindestens einem Jahr des Versuchs kein Kind gezeugt hat. Sekundäre Unfruchtbarkeitbeschreibt Paare, die mindestens einmal schwanger geworden sind, es aber nicht mehr können.

Behandlungsmethoden für Varikozele

Es ist nicht immer notwendig, eine Varikozele zu behandeln. Aber vielleicht möchten Sie ja halten Behandlung bei Varikozele:

  • verursacht Schmerzen
  • verursacht eine Hodenatrophie
  • verursacht Unfruchtbarkeit

Sie können auch eine Behandlung in Betracht ziehen, wenn Sie über Techniken der assistierten Reproduktion nachdenken.

Dieser Zustand kann bei manchen Menschen zu Problemen mit der Hodenfunktion führen. Je früher Sie mit der Behandlung beginnen, desto besser sind Ihre Chancen, die Spermienproduktion zu verbessern.

Das Tragen von enger Unterwäsche oder einem Jockstrap kann Ihnen manchmal eine Unterstützung bieten, die Schmerzen oder Beschwerden lindert. Zusätzliche Behandlungen wie Varikozelektomie und Varikozele-Embolisation können erforderlich sein, wenn sich Ihre Symptome verschlimmern.

Varikozelektomie

Eine Varikozelektomie ist eine Operation am selben Tag durchgeführt in einem Krankenhaus. Ein Urologe geht durch Ihren Bauch oder Ihr Becken und klemmt oder bindet die abnormalen Venen ab. Blut kann dann um die abnormalen Venen herum zu den normalen fließen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie sich auf die Operation vorbereiten und was Sie nach der Operation erwartet.

Varikozele-Embolisation

Die Varikozele-Embolisation ist ein weniger invasives Verfahren, das am selben Tag durchgeführt wird. Ein kleiner Katheter wird in eine Leisten- oder Halsvene eingeführt. Dann wird eine Spirale in den Katheter und in die Varikozele eingeführt. Dadurch wird verhindert, dass Blut in die abnormen Venen gelangt.

Wann zum arzt

Varikozelen verursachen oft keine Anzeichen oder Symptome und erfordern normalerweise keine Behandlung. Tatsächlich werden sie oft während einer routinemäßigen körperlichen Untersuchung oder Fruchtbarkeitsbeurteilung diagnostiziert.

Aber wenn die Varikozele groß ist, Ihre Hoden zu klein sind, Ihre Spermienzahl niedrig ist oder Sie und Ihre Partnerin Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden, kann Ihr Arzt dies tun empfehlen Behandlung.

Sie sollten auch mit Ihrem Arzt sprechen, wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken:

  • dumpfe, schmerzende oder pochende Schmerzen im Hodensack, Hoden oder in der Leistengegend
  • Schwellung des Hodensacks
  • Schrumpfung des betroffenen Hodens
  • ein Klumpen oder eine Beule am Hodensack
  • Veränderungen in der Größe eines oder beider Hoden
  • beeinträchtigte Fruchtbarkeit

Ausblick

Unfruchtbarkeit ist eine häufige Komplikation einer Varikozele. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, einen Reproduktionsspezialisten aufzusuchen, wenn Sie und Ihre Partnerin Probleme haben, schwanger zu werden.

Eine Operation ist nur notwendig, wenn die Varikozele Schmerzen verursacht oder wenn Sie versuchen, ein Kind zu bekommen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Behandlung für Sie geeignet ist.