Was ist ein vergrößertes Herz?

Ein vergrößertes Herz (Kardiomegalie) bedeutet, dass Ihr Herz größer als normal ist. Ihr Herz kann sich vergrößern, wenn der Muskel so hart arbeitet, dass er dicker wird, oder wenn sich die Kammern erweitern.

Ein vergrößertes Herz ist keine Krankheit. Es ist ein Symptom eines Herzfehlers oder einer Erkrankung, die das Herz härter arbeiten lässt, wie zum Beispiel:

  • Kardiomyopathie
  • Herzklappenprobleme
  • Bluthochdruck

Ein vergrößertes Herz kann Blut nicht so effizient pumpen wie ein nicht vergrößertes Herz. Dies kann zu Komplikationen wie Schlaganfall und Herzinsuffizienz führen.

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Vergrößertes Herz im Vergleich zu einem gesunden Herzen. Cristi Wilson.

Wie wirkt sich ein vergrößertes Herz auf Ihren Körper und Ihre Gesundheit aus?

Forschung sagt uns, dass ein vergrößertes Herz oft ein Zeichen dafür ist, dass Sie eine ernsthafte Herzerkrankung haben, die behandelt werden muss. Ohne Behandlung der zugrunde liegenden Ursache können Ihre Gesundheit und sogar Ihr Leben gefährdet sein.

Da viele Menschen mit einem vergrößerten Herzen keine Symptome haben, ist es möglich, dass sie nicht wissen, dass etwas nicht stimmt. Tatsächlich erfahren einige Menschen nicht, dass sie ein vergrößertes Herz haben, bis ein Arzt bildgebende Tests anordnet, um ihr Herz genauer zu untersuchen.

Unabhängig davon, ob Sie wissen, dass Sie ein vergrößertes Herz haben, wirkt es sich auf Ihren Körper aus.

Wenn Sie ein vergrößertes Herz haben, bedeutet dies, dass Ihr Herz – oder ein Teil Ihres Herzens – dicker oder ausgedehnter geworden ist. Das erschwert es Ihrem Herzen, Blut effizient durch Ihren Körper zu pumpen.

Infolgedessen wird es Ihnen möglicherweise schwerer fallen, normal zu funktionieren. Sie können Müdigkeit und Kurzatmigkeit oder andere Wirkungen verspüren.

Sie können auch Ödeme (Schwellungen) entwickeln, weil das ineffiziente Pumpen Ihres Herzens dazu führt, dass Blut zurückfließt und sich in den Armen oder Beinen oder sogar im Bauch oder Gesicht ansammelt.

Es kann auch andere Auswirkungen auf Ihren Körper geben. Wenn Sie Kardiomegalie haben, sind Sie anfälliger für die Entwicklung von Blutgerinnseln in der Auskleidung Ihres Herzens.

Wenn sich ein Blutgerinnsel löst und in Ihren Blutkreislauf gelangt, kann dies zu einem Schlaganfall führen. Sie können auch einen unregelmäßigen Herzrhythmus entwickeln.

Was sind die Symptome?

Manchmal verursacht ein vergrößertes Herz keine Symptome. Wenn Symptome auftreten, können sie Folgendes umfassen:

  • Kurzatmigkeit
  • ein unregelmäßiger Herzrhythmus (Arrhythmie) oder Herzklopfen
  • Schwellungen in den Beinen und Knöcheln aufgrund von Flüssigkeitsansammlungen (Ödeme)
  • Ermüdung
  • Schwindel

Zu den Symptomen, die auf einen medizinischen Notfall hinweisen, gehören:

  • Brustschmerzen
  • Probleme beim Atmen
  • Schmerzen in Armen, Rücken, Nacken oder Kiefer
  • Ohnmacht

Ursachen eines vergrößerten Herzens

Ihr Herz kann sich aufgrund einer angeborenen Erkrankung – die als angeborene Erkrankung bezeichnet wird – oder eines Herzproblems, das sich im Laufe der Zeit entwickelt, vergrößern.

Jede Krankheit, die Ihr Herz härter arbeiten lässt, um Blut durch Ihren Körper zu pumpen, kann ein vergrößertes Herz verursachen. So wie die Muskeln Ihrer Arme und Beine größer werden, wenn Sie sie trainieren, wird Ihr Herz größer, wenn es härter arbeitet. Erhöhte Drücke im Herzen können auch eine Kammererweiterung verursachen.

Die häufigsten Ursachen für ein vergrößertes Herz sind ischämische Herzerkrankungen und Bluthochdruck.

Eine ischämische Herzkrankheit tritt auf, wenn verengte Arterien, die durch Fettablagerungen in Ihren Arterien verursacht werden, verhindern, dass Blut zu Ihrem Herzen gelangt.

Andere Bedingungen, die Ihr Herz vergrößern können, sind:

Kardiomyopathie

Kardiomyopathie ist eine fortschreitende Herzerkrankung mit mehreren Arten. Krankheiten, die den Herzmuskel schädigen, können dazu führen, dass er sich vergrößert. Je mehr Schäden auftreten, desto schwächer und weniger leistungsfähig wird das Herz.

Herzklappenerkrankung

Infektionen, Bindegewebserkrankungen und einige Medikamente können die Klappen beschädigen, die dafür sorgen, dass das Blut in die richtige Richtung durch Ihr Herz fließt. Wenn das Blut zurückfließt, muss das Herz härter arbeiten, um es herauszudrücken.

Herzinfarkt

Während eines Herzinfarkts wird der Blutfluss zu einem Teil des Herzens vollständig blockiert. Der Mangel an sauerstoffreichem Blut schädigt den Herzmuskel.

Schilddrüsenerkrankung

Die Schilddrüse produziert Hormone, die den Stoffwechsel des Körpers regulieren. Sowohl eine Überproduktion (Hyperthyreose) als auch eine Unterproduktion (Hypothyreose) dieser Hormone können die Herzfrequenz, den Blutdruck und die Größe des Herzens beeinflussen.

Unregelmäßiger Herzrhythmus (Arrhythmie)

Wenn Sie einen unregelmäßigen Herzrhythmus haben, schlägt das Herz nicht wie gewohnt, sondern flattert oder schlägt zu langsam oder zu schnell. Ein unregelmäßiger Herzrhythmus kann dazu führen, dass sich das Blut im Herzen staut und schließlich den Muskel schädigt.

Angeborene Bedingungen

Angeborene Kardiomegalie ist eine angeborene Herzerkrankung. Zu den angeborenen Herzfehlern, die dieses Symptom verursachen, gehören:

  • Vorhofseptumdefekt: ein Loch in der Wand, die die beiden oberen Herzkammern trennt

  • Ventrikelseptumdefekt: Ein Loch in der Wand, die die beiden unteren Herzkammern trennt

  • Aortenisthmusstenose: eine Verengung der Aorta, der Hauptarterie, die Blut vom Herzen zum Rest des Körpers transportiert

  • offener Ductus arteriosus: ein Loch in der Aorta

  • Ebstein-Anomalie: ein Problem mit der Klappe, die die beiden rechten Herzkammern (Atrium und Ventrikel) trennt

  • Fallot-Tetralogie: eine Kombination von Geburtsfehlern, die den normalen Blutfluss durch das Herz stören

Andere Ursachen

Andere mögliche Ursachen für ein vergrößertes Herz sind:

  • Lungenerkrankung, einschließlich chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD)
  • Myokarditis
  • pulmonale Hypertonie
  • Anämie
  • Bindegewebserkrankungen wie Sklerodermie
  • Drogen- und Alkoholkonsum

Wer ist einem erhöhten Risiko ausgesetzt?

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie eine Kardiomegalie bekommen, wenn Sie ein Risiko für Herzerkrankungen haben. Die folgenden Bedingungen können Ihr Risiko erhöhen:

  • Bluthochdruck
  • Fettleibigkeit
  • sitzende Lebensweise
  • Elternteil oder Geschwister mit einem vergrößerten Herzen
  • vergangenen Herzinfarkt
  • Stoffwechselstörungen, wie Schilddrüsenerkrankungen
  • starker Drogen- oder Alkoholkonsum
  • Herzklappenerkrankungen

Wie wird es diagnostiziert?

Ihr Arzt wird mit einer körperlichen Untersuchung beginnen und Ihre Symptome mit Ihnen besprechen.

Eine Reihe verschiedener Tests kann die Struktur und Funktion Ihres Herzens überprüfen. Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs kann der erste Test sein, den Ihr Arzt anordnet, da er zeigen kann, ob Ihr Herz vergrößert ist.

Tests wie die folgenden können Ihrem Arzt helfen, die Ursache der Vergrößerung zu finden:

  • Das Echokardiogramm (Echo) verwendet Schallwellen, um nach Problemen mit den Herzkammern zu suchen.

  • Elektrokardiogramm (EKG oder EKG) überwacht die elektrische Aktivität in Ihrem Herzen. Es kann einen unregelmäßigen Herzrhythmus und Ischämie diagnostizieren.

  • Bluttests suchen nach Substanzen in Ihrem Blut, die durch Erkrankungen produziert werden, die ein vergrößertes Herz verursachen, wie z. B. eine Schilddrüsenerkrankung.

  • Ein Stresstest beinhaltet das Gehen auf einem Laufband oder das Treten eines stationären Fahrrads, während Ihr Herzrhythmus und Ihre Atmung überwacht werden. Es kann zeigen, wie hart Ihr Herz während des Trainings arbeitet.

  • CT-Scans verwenden Röntgenstrahlen, um detaillierte Bilder Ihres Herzens und anderer Strukturen in Ihrer Brust zu erstellen. Es kann helfen, Klappenerkrankungen oder Entzündungen zu diagnostizieren.

  • MRT-Scans verwenden starke Magnete und Radiowellen, um Bilder Ihres Herzens zu erstellen.

In der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft können Ärzte einen Test namens fetales Echokardiogramm verwenden, um Herzfehler beim ungeborenen Kind zu diagnostizieren. Dieser Test verwendet Schallwellen, um Bilder des Herzens des Babys zu erstellen.

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise ein fetales Echokardiogramm, wenn Sie eine Familienanamnese mit Kardiomegalie oder Herzfehlern haben oder wenn Ihr Baby eine genetische Störung wie das Down-Syndrom hat.

Wie wird ein vergrößertes Herz behandelt?

Ihr Arzt wird einen Behandlungsplan für die Erkrankung verschreiben, die Ihr vergrößertes Herz verursacht. Zum Beispiel:

  • Bluthochdruck: ACE-Hemmer, Angiotensin-Rezeptorblocker (ARBs) und Betablocker
  • Unregelmäßige Herzfrequenz: Antiarrhythmika, Herzschrittmacher und implantierter Kardioverter-Defibrillator (ICD)
  • Herzklappenprobleme: Chirurgie, um die beschädigte Klappe zu reparieren oder zu ersetzen
  • Verengte Herzkranzgefäße: Herzangioplastie und Stent-Platzierung, Herz-Bypass-Operation und Nitrate
  • Herzinsuffizienz: Diuretika, Betablocker, Inotropika, Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin-Hemmer (ARNIs) und bei einer kleinen Minderheit von Menschen ein linksventrikuläres Unterstützungssystem (LVAD)

Andere Verfahren können angeborene Herzfehler beheben. Wenn Sie einige Behandlungen ausprobieren und sie nicht funktionieren, benötigen Sie möglicherweise eine Herztransplantation.

Änderungen des Lebensstils

Sie können ein vergrößertes Herz mit Änderungen des Lebensstils wie diesen behandeln:

  • Übung. Treiben Sie an den meisten Tagen der Woche Sport. Fragen Sie Ihren Arzt, welche Arten von Übungen für Sie am sichersten sind.
  • Wenn Sie rauchen, hören Sie auf. Methoden wie Nikotinersatzprodukte und Therapien können Ihnen helfen, damit aufzuhören. Das Aufhören ist oft schwierig, aber ein Arzt kann Ihnen helfen, einen Plan zu erstellen, der für Sie funktioniert.
  • Verwalten Sie Ihr Gewicht. Wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind, arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um einen Plan zur nachhaltigen Gewichtsabnahme zu erstellen.
  • Schränken Sie bestimmte Lebensmittel ein. Begrenzen Sie Salz, Cholesterin und gesättigte und Transfette in Ihrer Ernährung. Lesen Sie mehr über die beste Ernährung für die Herzgesundheit.
  • Vermeiden Sie bestimmte Substanzen. Schränken Sie Ihren Konsum von Alkohol und Koffein ein. Vermeiden Sie illegale Drogen vollständig.
  • Entspannen. Praktiziere Entspannungstechniken wie Meditation oder Yoga, um Stress abzubauen.

Was sind die möglichen Komplikationen?

Die Bedingungen, die Kardiomegalie verursachen, können den Herzmuskel schädigen. Sie können zu Komplikationen führen, wenn sie unbehandelt bleiben, wie zum Beispiel:

  • Herzinsuffizienz. Wenn sich der linke Ventrikel vergrößert, kann dies zu Herzversagen führen. Dann kann das Herz nicht mehr genug Blut durch den Körper pumpen.
  • Blutgerinnsel. Wenn das Herz nicht so gut pumpt, wie es sollte, kann sich Blut ansammeln und zu Gerinnseln verklumpen. Ein Blutgerinnsel kann zum Gehirn wandern und dort in einem Blutgefäß stecken bleiben und einen Schlaganfall verursachen.
  • Herzgeräusch. Wenn sich Herzklappen nicht richtig schließen, erzeugen sie ein ungewöhnliches Geräusch, das als Herzgeräusch bezeichnet wird.
  • Herzstillstand. Wenn Ihr Herz vergrößert ist, wird es möglicherweise nicht ausreichend durchblutet. Das kann zum Herzstillstand führen. Das Herz kann aufhören, richtig zu arbeiten, was zum plötzlichen Tod führen kann.

Wie können Sie diesen Zustand verhindern?

Sie können Bedingungen, die vor der Geburt auftreten, möglicherweise nicht verhindern. Aber Sie können spätere Schäden an Ihrem Herzen verhindern, die es vergrößern können, indem Sie:

  • Essen Sie eine herzgesunde Ernährung mit viel Obst und Gemüse, magerem Geflügel, Fisch, fettarmen Milchprodukten und Vollkornprodukten
  • Begrenzung von Salz und gesättigten und Transfetten
  • Verzicht auf Tabak und Alkohol
  • an den meisten Tagen der Woche Aerobic- und Krafttrainingsübungen machen
  • Überprüfen Sie regelmäßig Ihren Blutdruck und Cholesterinspiegel und arbeiten Sie mit einem Arzt zusammen, um sie zu senken, wenn sie hoch sind

Suchen Sie auch regelmäßig einen Arzt auf, um sicherzustellen, dass Ihr Herz gesund ist. Wenn Sie ein Herzproblem haben, müssen Sie möglicherweise auch einen Kardiologen aufsuchen.

Wie ist der Ausblick?

Ihre Prognose hängt von der zugrunde liegenden Ursache Ihres vergrößerten Herzens ab. Die Einhaltung des von Ihrem Arzt empfohlenen Behandlungsplans kann dazu beitragen, Ihr Herz gesund zu halten und Komplikationen zu vermeiden.