Alles, was Sie über die Tätigkeit als lebender Leberspender wissen müssen

Eine Lebertransplantation kann auf zwei Arten durchgeführt werden: Das Organ kann von einem verstorbenen Spender oder von einem lebenden Spender stammen.

Bei einer Lebendspende-Lebertransplantation gibt der Lebendspender einen Teil seiner Leber an den Empfänger weiter. Die Teilleber kann dann wieder zu einer vollständigen Leber heranwachsen – sowohl beim Spender als auch beim Empfänger.

Da die Spende eines Teils Ihrer Leber eine so große Aufgabe ist, kommt nicht jeder als lebender Leberspender in Frage. Um sich als lebender Leberspender zu qualifizieren, laut Forschung 2016du musst sein:

• im Alter zwischen 18 und 60 Jahren
• in der Lage, die volle Einwilligung zu erteilen
• bei guter körperlicher und geistiger Gesundheit
• in der Blutgruppe mit dem Empfänger kompatibel ist
• frei von schwerwiegenden gesundheitlichen Problemen, Beschwerden oder Bedenken

Wenn Sie sich als Spender qualifizieren und den Prozess vorantreiben möchten, gibt es eine gründliche Bewertung dass Sie sich zuerst unterziehen müssen. Diese Bewertung umfasst:

• eine Gesundheits-Screening-Umfrage
• mehrere Arten von Blutuntersuchungen
• Tests auf Virus- und Infektionskrankheiten
• bildgebende Untersuchungen wie MRT- und CT-Scans
• sowohl körperliche als auch psychiatrische Untersuchungen

Selbst wenn Sie den Bewertungsprozess vollständig durchlaufen haben, werden Sie möglicherweise immer noch nicht als Lebendspender akzeptiert. Tatsächlich, frühe Forschung aus dem Jahr 2013 geht davon aus, dass nur etwa 40 % der Menschen, die an einer Lebendleberspende interessiert sind, akzeptiert werden.

Entsprechend Forschung 2006Zu den häufigsten Gründen für die Ablehnung als Lebendspender gehören:

• Grunderkrankungen wie Bluthochdruck, Leber- oder Nierenunregelmäßigkeiten oder Krebs (von denen einige bei der Untersuchung erfasst werden)
• zugrunde liegende psychische Erkrankungen wie Depressionen, Angstzustände oder Substanzstörungen
• neu entdeckte Probleme, die bei Scans festgestellt wurden, wie gutartige Wucherungen oder Blutgefäßunregelmäßigkeiten in der Leber
• ein höherer Fettgehalt in der Leber (sogenannte Steatose) als bisher angenommen

Wenn Sie als lebender Leberspender zugelassen sind, wird Ihr Arzt wahrscheinlich einige Zeit damit verbringen, Sie bei der Vorbereitung auf die Operation zu unterstützen. Sie möchten beispielsweise, dass Sie im Voraus Blut spenden, prophylaktische (vorbeugende) Medikamente einnehmen oder andere Änderungen im Lebensstil vornehmen, um das Risiko von Komplikationen vor und nach der Operation zu verringern.

Lebertransplantationen von Lebendspendern können sowohl für den Spender als auch für den Empfänger ein kostspieliges Unterfangen sein. Als Spender werden alle Ihre Kosten im Zusammenhang mit der Untersuchung und der Operation im Allgemeinen von der Krankenversicherung des Empfängers übernommen – und dazu gehören sowohl private Versicherungen als auch Medicare.

Die abgedeckten Kosten beschränken sich jedoch in der Regel nur auf die Untersuchung und die Operation und nicht auf zusätzliche Kosten wie Kinderbetreuung, Unterkunft oder Lohnausfall.

Während es in den Vereinigten Staaten illegal ist, dass jemand Sie wissentlich für eine Leberspende bezahlt, sind einige Empfänger – oder sogar nationale Stiftungen – laut einer Studie aus dem Jahr 2020 möglicherweise bereit, einen Teil dieser zusätzlichen Kosten direkt zu decken.

Trotz der Natur einer Lebertransplantation ist eine Leberspende für gesunde Menschen überraschend sicher. Statistiken zeigen, dass die Sterblichkeitsrate bei Leberspenden nur gering ist 0,2 % und 0,5 % für die Transplantation des linken bzw. rechten Lappens.

Aber nur weil die Operation für die meisten Menschen sicher ist, heißt das nicht, dass sie völlig frei von Nebenwirkungen oder potenziellen Risiken ist. Laut einer Studie aus dem Jahr 2020 könnten beispielsweise einige der unmittelbaren Nebenwirkungen nach der Operation sein:

• Infektion an der Operationsstelle
• Blutung aus der Operationswunde
• Blutgerinnsel oder Lungenembolie
• Veränderungen der Darmbewegungen
• Harnwegsinfekt
• Leckage aus dem Gallengang
• Lungenentzündung

Langzeitfolgen einer Leberspende

Untersuchungen haben gezeigt, dass die meisten Menschen, die sich einer Leberspende unterziehen, relativ bald nach der Operation in ihren normalen Alltag zurückkehren können. Tatsächlich einer frühes Studium aus dem Jahr 2010 ergab, dass lebende Leberspender im Allgemeinen bereits 6 bis 12 Monate nach der Leberspende eine Rückkehr zu ihrer „Ausgangslebensqualität“ meldeten.

Nach Angaben des United Network for Organ Sharing (UNOS) wurden im Jahr 2021 über 6.500 Lebendspendertransplantationen durchgeführt – das sind über 14 % mehr als die Zahl der Transplantationen im Jahr 2020. Und da mehr als 105.000 Menschen auf der Warteliste für Organtransplantationen stehen, Es ist eine unbestreitbare Tatsache, dass diese Art von Transplantationen – sei es Leber, Niere oder ein anderes Organ – Leben retten können.

Eine Leberspende ist äußerst effektiv, um das Leben eines Menschen zu verlängern. A Jahresbericht 2020 fanden heraus, dass die Gesamtüberlebensrate für Erwachsene mit Lebertransplantationen im ersten Jahr bei über 93 %, im fünften Jahr bei mehr als 81 % und im zehnten Jahr bei fast 62 % lag.

Eine Lebendlebertransplantation ist für jeden ein großer Eingriff. Deshalb ist es wichtig zu wissen, wie man nach der Operation am besten für sich selbst sorgt. Hier sind ein paar Dinge, die Sie bei Ihrer Genesung beachten sollten.

Wie bei jedem größeren chirurgischen Eingriff wird die Transplantation in einem Krankenhaus mit einem erfahrenen chirurgischen Transplantationsteam durchgeführt. Nach der Operation bleiben Sie 5 bis 7 Tage lang unter strenger Beobachtung im Krankenhaus. Während dieser Zeit hilft Ihnen Ihr Pflegeteam unter anderem dabei, sich wieder an das Sitzen, Gehen, Essen und den Toilettengang zu gewöhnen.

Nachdem Sie das Krankenhaus verlassen haben, können Sie schrittweise mit der Wiederaufnahme Ihrer normalen Alltagsaktivitäten beginnen – wobei der Schwerpunkt auf der schrittweisen Umsetzung liegt. Dazu gehört für die meisten Menschen auch, dass sie nach etwa 6 bis 12 Wochen, abhängig von der Genesungsgeschwindigkeit, wieder in ihren regulären Arbeitsalltag zurückkehren können.

Einer der wichtigsten Aspekte bei der Genesung nach einer Leberspende ist der enge Kontakt zu Ihrem Pflegeteam. Sie müssen innerhalb des ersten Jahres nach der Operation mehrmals zu Nachuntersuchungen und Tests vorbeikommen, um sicherzustellen, dass alles so verheilt, wie es sein sollte.

Wenn Sie daran interessiert sind, lebender Leberspender zu werden, haben Sie wahrscheinlich eine lange Liste mit Fragen an Ihren Arzt. Hier sind einige der häufigsten, die Ihnen den Einstieg erleichtern sollen.

Was ist die Altersgrenze für eine Leberspende?

Das Alter ist eine der wichtigsten Voraussetzungen für die Tätigkeit als Lebendleberspender – insbesondere bei älteren Erwachsenen. Wenn Sie daran interessiert sind, Lebendspender zu werden, müssen Sie mindestens 18 Jahre alt, aber nicht älter als 60 Jahre sein.

Hinterlässt eine Leberspende eine Narbe?

Eine Leberspende ist ein großer chirurgischer Eingriff, der sowohl beim Spender als auch beim Empfänger Narben hinterlässt. Laut einer Studie aus dem Jahr 2021 hinterlässt die Lebendleberspende beim Empfänger eine sichtbare Narbe am Oberbauch, die oft als die Form eines Hockeyschlägers beschrieben wird.

Wie lange dauert eine Leberspende-Operation?

Nach Angaben des University Health Network (UNH), das eines der größten Lebertransplantationsprogramme in Kanada durchführt, kann eine Leberspendeoperation bis zu 6 Stunden dauern. Diese Länge kann abhängig von einer Reihe von Faktoren variieren.

Kann ein Familienmitglied eine Leber spenden?

Abgesehen von anonymen lebenden Leberspendern entscheiden sich die meisten Menschen, die sich für eine Leberspende entscheiden, für einen Verwandten, ein Familienmitglied oder einen engen Freund. Eins frühes Studium aus dem Jahr 2007 ergab, dass die Zugehörigkeit zur Familie einer der häufigsten Entscheidungsfaktoren für die Akzeptanz eines Leberspenders war.

Benötigen Sie dieselbe Blutgruppe, um eine Leber zu spenden?

Sie müssen zwar nicht genau die gleiche Blutgruppe wie der Empfänger Ihrer Leber haben, aber Sie müssen kompatibel sein. So sieht laut UHN die Blutgruppenkompatibilität bei einer Leberspende aus:

• Blutgruppe O: kann an jemanden mit der Blutgruppe O, A, B oder AB spenden
• Blutgruppe A: kann an jemanden mit der Blutgruppe A oder AB spenden
• Blutgruppe B: kann an jemanden mit der Blutgruppe B oder AB spenden
• Blutgruppe AB: kann nur an jemanden mit der Blutgruppe AB spenden

Wie lange dauert die Leberregeneration nach der Spende?

Beim Spender wächst der verbleibende Teil der Leber in der Regel nach und erlangt innerhalb von etwa 6 bis 12 Wochen fast seine volle Funktion (90 %). Beim Empfänger werde die transplantierte Leber auch nach der Transplantation weiter nachwachsen, bis sie das richtige Volumen erreicht habe, heißt es Forschung 2008.

Kann man nach einer Leberspende schwanger werden?

Lebende Leberspender, die nach einer Leberspende schwanger werden möchten, können dies tun. Und während einige Recherchen aus dem Jahr 2021 weist darauf hin, dass Schwangerschaften nach einer Spende mit bestimmten Komplikationen wie erhöhten Leberenzymen während der Schwangerschaft einhergehen können. Weitere Untersuchungen sind erforderlich.

Wenn Sie daran interessiert sind, schwanger zu werden und gleichzeitig eine Leber zu spenden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken, die beides für Ihre allgemeine Gesundheit mit sich bringen kann.

Über 11.000 Menschen warten im Jahr 2022 auf eine Lebertransplantation, sowohl von verstorbenen als auch von lebenden Leberspendern. Auch wenn es auf den ersten Blick überwältigend erscheinen kann, überhaupt darüber nachzudenken, etwas so Wichtiges wie Ihre Leber zu spenden, ist der Eingriff selbst eine sichere und wirksame Möglichkeit, das Leben eines anderen zu retten.

Wenn Sie oder jemand, den Sie lieben, darüber nachdenkt, ein lebender Leberspender zu werden, können Sie hier mehr über die Registrierung als Organspender erfahren.