Die Phototherapie wird hauptsächlich zur Behandlung von Hauterkrankungen wie Psoriasis und Ekzemen eingesetzt. Im Laufe vieler Sitzungen werden Sie ungefährlichem, künstlichem UV-Licht ausgesetzt.

Die Phototherapie ist eine Behandlung, bei der die Haut regelmäßig ultraviolettem (UV) Licht ausgesetzt wird.

Auch als Lichttherapie bekannt, wird sie hauptsächlich zur Behandlung von entzündlichen Hauterkrankungen wie Ekzemen und Psoriasis eingesetzt. Es kann auch zur Behandlung von Gelbsucht bei Neugeborenen und einigen Arten von Depressionen angewendet werden.

Dieser Artikel untersucht die Behandlung, Sicherheit und Wirksamkeit der Phototherapie.

Was ist Phototherapie?

Lichttherapie wird seit Jahrzehnten zur Behandlung einer Vielzahl von Hauterkrankungen eingesetzt. Dabei wird Ihre Haut über mehrere Wochen mehrmals pro Woche für eine festgelegte Zeit UV-Licht ausgesetzt.

Es gibt verschiedene Arten von UV-Licht. Ihr Dermatologe wird Ihnen sagen, welche Typen für Sie am besten geeignet sind.

Die Phototherapie beinhaltet typischerweise irgendeine Form von künstlichem Licht. Verschiedene Arten von Lampen werden verwendet, um verschiedene Bedingungen zu behandeln, dies kann alles von fluoreszierenden Glühbirnen bis hin zu Lasern umfassen.

Die Phototherapie kann verschiedene Wellenlängen von UV-Licht beinhalten:

  • UVB: UVB-Licht durchdringt die oberste Hautschicht. Breitband-UVB-Licht zielt auf größere Bereiche, während Schmalband-UVB-Licht für gezieltere Behandlungen verwendet werden kann.
  • UVA: UVA-Licht hat eine längere Wellenlänge, die tiefere Hautschichten durchdringt.
  • PUVA: UVA-Licht wird mit einem Medikament namens Psoralen kombiniert. Psoralen macht die Haut lichtempfindlicher, um die Wirkung der Exposition zu maximieren.

Was ist ultraviolettes Licht?

Ultraviolettes Licht ist eine Energieart, die mithilfe des elektromagnetischen Spektrums gemessen wird. Andere Arten elektromagnetischer Strahlung umfassen Radiowellen, Mikrowellen und Röntgenstrahlen, um nur einige zu nennen.

Sonnenlicht ist die bekannteste Quelle für UV-Licht. Es besteht aus drei Arten von UV-Strahlen: UVA, UVB und UVC. Die Ozonschicht absorbiert tatsächlich alle UVC-Strahlen, sodass der größte Teil des Sonnenlichts, mit dem Sie täglich in Kontakt kommen, nur aus UVA- und UVB-Strahlen besteht.

Welche Erkrankungen behandelt die Phototherapie?

Die Phototherapie wird zur Behandlung einer Vielzahl von Erkrankungen eingesetzt. Das beinhaltet:

  • Schuppenflechte
  • Ekzem (atopische Dermatitis)
  • chronische Nesselsucht (chronische idiopathische Urtikaria)
  • juckende Haut (Pruritus)
  • Vitiligo
  • Lichen ruber
  • Neugeborenen- (Neugeborenen-)Gelbsucht
  • Depression
  • Rachitis
  • saisonale affektive Störung (SAD)
  • Sézary-Syndrom
  • Hautausschläge
  • Schlafstörungen

Abhängig von der Schwere Ihrer Erkrankung kann Ihr Arzt zusätzliche Behandlungen vor oder neben der Phototherapie vorschlagen.

Was passiert während der Phototherapie?

Die Phototherapie wird in der Regel von einem Dermatologen in einer Arztpraxis oder Fachklinik durchgeführt. Ihre Erfahrung hängt davon ab, welche Art von Phototherapie Ihr Arzt verschrieben hat, welche Erkrankung Sie haben und wo sich die Problemzonen befinden.

Die Phototherapie wird normalerweise mit einer der folgenden Methoden durchgeführt:

  • eine Ganzkörperkammer
  • ein tragbarer Zauberstab
  • ein kleineres Panel (für Hände und Füße)
  • ein Ganzkörperpanel
  • eine Tischlampe
  • eine spezielle Blaulichtdecke für Neugeborene

Ihre Anfangsdosis und Expositionsdauer werden von Ihrem Hauttyp bestimmt. Sie können damit rechnen, dass Ihr Arzt die Dosis im Verlauf der Behandlung schrittweise erhöht.

Wenn Sie eine Ganzkörper-Phototherapie erhalten, müssen Sie eine UV-Filterbrille tragen und Ihr Gesicht und Ihre Genitalien bedecken. Möglicherweise werden Sie auch gebeten, vor Ihrer Phototherapiesitzung auf Feuchtigkeitscreme, Parfüm und Eau de Cologne zu verzichten.

Phototherapie kann manchmal zu Hause durchgeführt werden. Wenn Sie zu Hause eine Phototherapie durchführen, werden Sie angewiesen, sich für eine bestimmte Zeit dem künstlichen Licht des Phototherapiegeräts auszusetzen.

Wenn Sie einen Handstab verwenden, werden Sie möglicherweise angewiesen, ihn nur auf betroffene Bereiche wie Psoriasis-Plaques aufzutragen.

Was passiert nach der Phototherapie?

Sie können die Nebenwirkungen der Phototherapie minimieren, indem Sie Ihre Haut nach jeder Sitzung pflegen. Dies könnte beinhalten:

  • Anwendung von Lotion zweimal täglich
  • mit einer milden Seife
  • kurz duschen
  • Vermeidung von heißem Wasser in der Dusche
  • nur einmal am Tag duschen

Wie effektiv ist die Phototherapie?

Die Wirksamkeit der Phototherapie hängt von der zu behandelnden Erkrankung ab. Bei Hauterkrankungen wie Psoriasis und Ekzemen ist die Phototherapie hochwirksam.

Um 50 % bis 90 % der Menschen mit Psoriasis erfahren nach einer Lichttherapie eine Linderung oder Remission der Symptome.

Die American Academy of Dermatology stellt jedoch fest, dass die Phototherapie am besten für Menschen funktioniert, die es schaffen, ihre regelmäßigen Termine einzuhalten. Um eine Verbesserung zu sehen, müssen Sie möglicherweise an 2 bis 5 Tagen in der Woche an Phototherapiesitzungen teilnehmen.

A Rückblick 2021 berichteten über mehrere Studien, die zeigten, dass die UVB-Behandlung zu einer 60%igen Verringerung der Schwere der Ekzemsymptome bei Kindern führte. A kleinere Studie bei Kindern mit Ekzemen fanden heraus, dass 76 % nach der Phototherapie eine reine oder fast reine Haut hatten. Etwa 53 % hatten bei ihrer Nachuntersuchung nach 12 Monaten immer noch klare Haut.

Ist die Phototherapie sicher?

Phototherapie ist sicher, obwohl sie kurzfristige Nebenwirkungen haben kann. Die meisten sind mild und können beinhalten:

  • Rötung
  • Trockenheit
  • Zärtlichkeit
  • Schmerz
  • Dichtheit
  • Juckreiz
  • Blasenbildung

Wenn Sie neben der Phototherapie Medikamente einnehmen, können zusätzliche Nebenwirkungen auftreten. Zum Beispiel wurde die PUVA-Behandlung mit Übelkeit, Unwohlsein und Fieber in Verbindung gebracht.

Auf lange Sicht kann die Phototherapie Ihre Haut schneller altern lassen, was zu Rauheit, Faltenbildung oder Schlaffheit führen kann.

Laut einer Überprüfung aus dem Jahr 2019 ist die UVB-Phototherapie nicht mit einem erhöhten Hautkrebsrisiko verbunden. Die PUVA-Behandlung wurde jedoch mit einer Zunahme von Plattenepithelkarzinomen in Verbindung gebracht, insbesondere nach vielen Phototherapie-Sitzungen. Infolgedessen wird es nicht so häufig verschrieben.

Häufig gestellte Fragen

Kann ich die Phototherapie zu Hause durchführen?

Einige Formen der Phototherapie können zu Hause durchgeführt werden. Wenn für Ihre Lichttherapieverordnung beispielsweise ein Handgerät, ein Leuchtkasten oder eine Tischlampe erforderlich ist, können Sie dies zu Hause tun. Für eine Ganzkörper-Phototherapie müssen Sie eine medizinische Klinik aufsuchen.

Wie viele Phototherapie-Behandlungen brauche ich?

Es hängt von Ihrem Zustand ab. Wenn Sie beispielsweise an mittelschwerer oder schwerer Psoriasis leiden, empfehlen Ärzte etwa 3 Sitzungen pro Woche für bis zu 12 Wochen, um eine Besserung festzustellen.

Wie wirkt die Phototherapie bei Gelbsucht?

Die Phototherapie hilft bei der Behandlung von Gelbsucht bei Neugeborenen, indem sie dem Körper hilft, eine Chemikalie namens Bilirubin abzubauen. Da Bilirubin abgebaut wird, kann es mit Urin und Kot ausgeschieden werden.

Kann die Gelbsucht nach einer Phototherapie wiederkommen?

Neugeborenen-Gelbsucht kann nach einer Phototherapie zurückkehren. Wenn Sie aus dem Krankenhaus nach Hause kommen und feststellen, dass Ihr Baby immer noch Anzeichen von Gelbsucht zeigt, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Ihr Neugeborenes muss möglicherweise mehr Phototherapie und möglicherweise andere Behandlungen erhalten.

Die zentralen Thesen

Die Phototherapie ist eine wirksame Behandlung für eine Reihe von Hauterkrankungen. Dabei wird die Haut mehrmals pro Woche für einen bestimmten Zeitraum künstlichem Licht ausgesetzt. Es funktioniert, indem es UV-Strahlen abgibt, die helfen, die Symptome zu minimieren.

Es birgt das Risiko leichter Nebenwirkungen wie Rötungen und Juckreiz, aber die meisten Arten der Phototherapie sind nicht mit einem erhöhten Hautkrebsrisiko verbunden. Um mehr zu erfahren, vereinbaren Sie einen Termin mit einem Dermatologen.