Eine schwere depressive Störung (MDD) ist eine häufige psychische Erkrankung, die sich auf Ihre Gefühle, Ihr Denken und die Bewältigung Ihrer täglichen Aktivitäten auswirken kann.

MDD verursacht Symptome einer Depression wie Traurigkeit, Hoffnungslosigkeit oder Wertlosigkeit. Es kann auch zu anderen depressiven Symptomen wie mangelnder Energie und Konzentrationsschwierigkeiten führen.

Menschen verwenden oft das Wort „Depression“, um sich auf MDD zu beziehen, aber es ist nur einer von mehreren Gesundheitszuständen, die Symptome einer Depression verursachen können.

Lesen Sie weiter, um Antworten auf einige Ihrer dringendsten Fragen zu MDD und Depression zu finden.

Was ist der Unterschied zwischen MDD und Depression?

MDD ist eine spezielle Form der Depression. Menschen mit MDD haben häufige oder anhaltende Symptome einer Depression für mindestens 2 Wochen. Die Symptome sind so schwerwiegend, dass sie die täglichen Aktivitäten wie Schule, Arbeit oder Schlaf beeinträchtigen.

Andere psychische Erkrankungen können ebenfalls Symptome einer Depression verursachen, darunter:

  • Anhaltende depressive Störung: Dieser Zustand wird auch als Dysthymie oder dysthymische Störung bezeichnet. Die Symptome sind tendenziell weniger schwerwiegend als bei MDD, können aber länger anhalten.
  • Saisonale affektive Störung: Saisonale Depression oder saisonale affektive Störung sind ältere Bezeichnungen für eine schwere depressive Störung mit saisonalem Beginn. Die Symptome kommen und gehen mit dem Wechsel der Jahreszeiten, typischerweise beginnen sie im späten Herbst oder frühen Winter und verschwinden im Frühling und Sommer.
  • Prämenstruelle dysphorische Störung (PMDD): Menschen mit Menstruation können von PMDD betroffen sein. Die Symptome beginnen normalerweise ein bis zwei Wochen vor Beginn Ihrer Periode und verschwinden innerhalb weniger Tage nach Beginn Ihrer Periode.
  • Perinatale Depression: Dies ist eine ältere Bezeichnung für eine schwere depressive Störung mit peripartalem Beginn (der Zeit unmittelbar vor oder nach der Geburt). Die Symptome einer perinatalen Depression können während der Schwangerschaft oder nach der Geburt auftreten. Wenn sie sich nach der Geburt entwickeln, spricht man von einer postpartalen Depression.
  • Schizoaffektiven Störung: Bei einer schizoaffektiven Störung gehen Symptome einer Depression mit Symptomen einer Psychose wie Wahnvorstellungen oder Halluzinationen einher. Wahnvorstellungen treten auf, wenn Sie beunruhigende und falsche feste Überzeugungen entwickeln, und Halluzinationen treten auf, wenn Sie Dinge sehen oder hören, die andere nicht sehen.

Menschen mit bipolarer Störung haben auch depressive Episoden, wenn sie sich traurig oder hoffnungslos fühlen und wenig aktiv sind. Sie können auch manische Episoden haben, wenn sie sich bei erhöhter Aktivität sehr glücklich oder begeistert fühlen.

Was sind die Symptome von MDD?

Mögliche Symptome einer MDD sind:

  • ein anhaltendes Gefühl der Traurigkeit oder Hoffnungslosigkeit
  • Gefühle von Angst, Reizbarkeit, Frustration oder Unruhe
  • Verlust der Freude oder des Interesses an angenehmen Aktivitäten
  • Energiemangel
  • zu viel oder zu wenig Schlaf bekommen
  • Gefühle der Wertlosigkeit, Hilflosigkeit oder Schuld
  • zu viel oder zu wenig essen
  • Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren, sich an Dinge zu erinnern oder Entscheidungen zu treffen
  • Schmerzen ohne eindeutige körperliche Ursache
  • verlangsamte Bewegung oder Sprache
  • Gedanken daran, sich selbst zu verletzen

Um eine MDD-Diagnose zu erhalten, müssen Sie zwei Wochen lang mindestens fünf der oben genannten Symptome haben. Diese Symptome müssen den größten Teil des Tages fast täglich auftreten und zumindest einige Ihrer täglichen Aktivitäten beeinträchtigen.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn bei Ihnen eines der oben genannten Symptome auftritt. Sie können dabei helfen, festzustellen, ob MDD oder eine andere Erkrankung Ihre Symptome verursacht.

Wenn Sie daran denken, sich selbst zu verletzen, rufen Sie die National Suicide Prevention Hotline unter 988 an, um rund um die Uhr kostenlosen, vertraulichen Support zu erhalten.

Wie wird MDD diagnostiziert?

Um herauszufinden, ob MDD oder eine andere Erkrankung Ihre Symptome verursacht, wird Ihnen Ihr Arzt oder ein Psychologe Fragen zu Ihren Symptomen stellen, wie zum Beispiel:

  • Wann haben sie angefangen?
  • Wie oft erleben Sie sie?
  • Wie wirken sie sich auf Ihre Stimmung, Ihre Gedanken und Ihre täglichen Aktivitäten aus?

Sie werden nach anderen Veränderungen Ihres Gesundheitszustands fragen, die Sie in letzter Zeit erlebt haben, einschließlich neuer Gesundheitsprobleme, die Sie entwickelt haben, oder Behandlungen, die Sie erhalten haben.

Sie fragen möglicherweise auch nach anderen wichtigen Veränderungen im Leben, die möglicherweise zu Ihren Symptomen beitragen, wie zum Beispiel dem kürzlichen Tod eines geliebten Menschen, dem Scheitern einer Beziehung oder dem Verlust eines Arbeitsplatzes.

Der Arzt kann auch eine körperliche Untersuchung durchführen, um andere Erkrankungen auszuschließen, die ähnliche Symptome verursachen können. Dazu gehören bestimmte Schilddrüsenerkrankungen und Vitaminmangel. Der Arzt kann manchmal Blutuntersuchungen oder andere Tests anordnen, um diese Erkrankungen festzustellen.

Was verursacht MDD?

MDD hat viele mögliche Ursachen, darunter:

  • Anomalien oder Veränderungen in der Chemie oder Struktur Ihres Gehirns

  • Veränderungen im Spiegel bestimmter Hormone wie Östrogen und Progesteron
  • belastende oder traumatische Lebensereignisse
  • Alkohol- oder Drogenmissbrauch
  • Genetische Faktoren

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie an MDD erkranken, wenn die Erkrankung in Ihrer Familie bekannt ist. Bestimmte Gesundheitszustände oder Medikamente können Ihr Risiko ebenfalls erhöhen.

Mehrere Faktoren können zusammenwirken, um MDD zu verursachen, was es für Ärzte schwierig machen kann, die spezifische Ursache zu bestimmen.

Ist MDD schlimmer als Depression?

MDD ist eine von mehreren Erkrankungen, die Symptome einer Depression verursachen können.

Einige der anderen Erkrankungen, die Depressionssymptome verursachen, sind tendenziell weniger schwerwiegend oder leichter zu behandeln als MDD. Andere Erkrankungen sind tendenziell schwerwiegender oder schwieriger zu behandeln als MDD.

Die Symptome einer MDD können leicht bis schwer sein. Sie variieren von Person zu Person und können sich auch bei derselben Person im Laufe der Zeit ändern.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um mehr über Ihre spezifische Diagnose, Behandlungsmöglichkeiten und Aussichten zu erfahren.

Eine Behandlung kann dazu beitragen, die Symptome einer Depression aufgrund von MDD oder anderen Ursachen zu lindern.

Kann MDD von selbst verschwinden?

Wenn bei Ihnen leichte Symptome einer Depression auftreten, können Ihre Symptome ohne Behandlung verschwinden. In diesen Fällen ist es wichtig, dass Sie sich regelmäßig mit Ihrem Arzt treffen, um Ihr Befinden zu besprechen und Ihre Symptome im Auge zu behalten.

Eine Behandlung kann erforderlich sein, wenn sich Ihre Symptome verschlimmern, länger als 2 Wochen anhalten oder beginnen, Ihr tägliches Leben zu beeinträchtigen.

Behandlung von MDD umfasst typischerweise einen oder mehrere der folgenden Punkte:

  • Psychotherapie oder Gesprächstherapie

  • Antidepressiva
  • Änderungen des Lebensstils

Möglicherweise müssen Sie mehrere Behandlungen ausprobieren, um einen für Sie geeigneten Ansatz zu finden.

Wenn andere Behandlungen nicht gut wirken, empfiehlt Ihnen möglicherweise Ihr Arzt oder Psychologe Hirnstimulationstherapie, wie Elektrokrampftherapie (ECT) oder transkranielle Magnetstimulation (TMS). Diese Behandlungen nutzen elektrische oder magnetische Impulse, um Ihre Gehirnaktivität zu verändern.

Gilt MDD als Behinderung?

Das American Disabilities Act (ADA) definiert eine Behinderung als „eine körperliche oder geistige Beeinträchtigung, die eine weitere wichtige Lebensaktivität erheblich einschränkt“. Nach dieser Definition gilt MDD häufig als Behinderung.

Infolgedessen haben Menschen mit MDD in den Vereinigten Staaten möglicherweise Anspruch auf bestimmte rechtliche Schutzmaßnahmen im Rahmen des ADA. Dazu gehört der Schutz vor Diskriminierung durch Arbeitgeber, Regierungsbehörden und einige andere Dienstleister.

Abhängig von Ihrem Arbeitgeber haben Sie möglicherweise auch Anspruch auf:

  • Angemessene Arbeitsplatzunterkünfte, die Sie bei der Bewältigung von MDD unterstützen.
  • Arbeitsplatzgeschützter, unbezahlter Urlaub zur Bewältigung von MDD-bedingten Symptomen oder einer anderen Gesundheitskrise.

Um mehr über diese Rechte zu erfahren, besuchen Sie ADA.gov und das US-Arbeitsministerium.

Womit wird MDD verwechselt?

MDD kann ähnliche Symptome verursachen wie einige andere psychische Erkrankungen, wie zum Beispiel:

  • anhaltende depressive Störung
  • saisonale affektive Störung oder MDD mit saisonalem Beginn
  • prämenstruelle dysphorische Störung
  • perinatale oder postpartale Depression oder MDD mit peripartalem Beginn
  • schizoaffektiven Störung
  • bipolare Störung
  • substanzinduzierte depressive Störung

Depressionsähnliche Symptome können sich auch bei einigen Erkrankungen entwickeln, beispielsweise bei bestimmten Schilddrüsenerkrankungen und Nährstoffmangel.

Manchmal verwechseln Menschen auch Trauer oder Trauer mit MDD.

Trauer ist eine häufige Reaktion auf schwierige Veränderungen im Leben, wie zum Beispiel den Tod eines geliebten Menschen, das Auseinanderbrechen einer Beziehung oder den Verlust eines Arbeitsplatzes. Wie MDD kann es zu Gefühlen intensiver Traurigkeit und Rückzug von Ihren üblichen Aktivitäten führen.

Trauer kann möglicherweise eine MDD-Episode auslösen oder sich bei jemandem entwickeln, der bereits an MDD leidet. Aber viele Menschen, die Trauer erleben, entwickeln keine MDD.

Intensive und anhaltende Trauer kann ähnliche Symptome wie MDD haben, kann aber tatsächlich als anhaltende Trauerstörung angesehen werden.

Ihr Arzt oder Ihre psychiatrische Fachkraft kann Ihnen dabei helfen, herauszufinden, was Ihre Symptome verursacht, und Ihnen einen geeigneten Behandlungsplan oder unterstützende Ressourcen empfehlen.

Informieren Sie sie, wenn sich Ihre Symptome ändern oder Ihre Behandlung nicht zu wirken scheint. In einigen Fällen können sie Ihre Diagnose oder Ihren Behandlungsplan anpassen.

Wird MDD mit zunehmendem Alter schlimmer?

MDD betrifft verschiedene Menschen auf unterschiedliche Weise. Manche Menschen haben nur eine einzige kurze MDD-Episode, während bei anderen die Symptome möglicherweise länger anhalten oder ein Leben lang kommen und gehen.

Mehrere Faktoren können Veränderungen der MDD-Symptome auslösen, darunter Veränderungen der körperlichen Gesundheit oder Stressfaktoren im Leben.

Bei manchen Menschen können mit zunehmendem Alter neue oder schlimmere MDD-Symptome auftreten. Bei anderen Menschen können sich die Symptome mit zunehmendem Alter bessern.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn bei Ihnen Stimmungsschwankungen oder andere Symptome auftreten. Eine Behandlung kann in jedem Alter dazu beitragen, die Symptome einer MDD zu verbessern.

MDD ist eine häufige Form der Depression, die leichte bis schwere Symptome verursachen kann, einschließlich Veränderungen Ihrer Stimmung, Ihrer Gedanken und Ihrer Fähigkeit, alltägliche Aktivitäten zu bewältigen.

Einige andere psychische und physische Gesundheitszustände können ähnliche Symptome einer Depression verursachen.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie glauben, dass bei Ihnen Symptome einer Depression auftreten könnten. Sie können Ihnen dabei helfen, herauszufinden, ob Sie an MDD oder einer anderen Grunderkrankung leiden. Ihr empfohlener Behandlungsplan hängt von Ihrer Diagnose ab.

Wenn bei Ihnen eine MDD diagnostiziert wird, überweist Ihr Arzt Sie möglicherweise zur weiteren Unterstützung an einen Psychologen.

Ihr Behandlungsplan kann eine Kombination aus Psychotherapie, Medikamenten oder Änderungen des Lebensstils umfassen. Wenn diese Behandlungen nicht gut funktionieren, könnte Ihnen eine Hirnstimulationstherapie helfen.