Augenliderkrankungen

Augenliderkrankungen mit Entzündung

Blepharitis

Blepharitis ist eine Entzündung der Augenlider. Öl und Bakterien bedecken den Rand des Augenlids in der Nähe der Wimpernbasis. Es kann verursachen:

• Juckreiz
• stechend
• Verbrennung
• Knusprigkeit
• Rötung

Blepharitis kann oft zu einem Gerstenkorn oder einem Chalazion führen. Sie können Blepharitis behandeln, indem Sie warme Kompressen auftragen, Ihre Augenlider mit einem feuchten Waschlappen und Babyshampoo reinigen und eine antibiotische Salbe auftragen.

Schweinestall

Ein Gerstenkorn oder Hordeolum ist eine rote, empfindliche Beule, die am Rand des Augenlids erscheint. Eine bakterielle Infektion einer Öldrüse, Haarfollikel oder Schweißdrüse verursacht es. Gerstenkörner gehen in der Regel ohne Behandlung im Laufe der Zeit zurück. Das Auftragen warmer, feuchter Kompressen mehrmals täglich kann helfen, schneller zu heilen. Wenn Sie ein Gerstenkorn haben, das nicht innerhalb von ein bis zwei Wochen zurückgeht, müssen Sie möglicherweise Antibiotika einnehmen.

Chalazion

Ein Chalazion ist ein Knoten am Augenlid aufgrund einer Verstopfung und Entzündung einer Talgdrüse. Einige Chalazions heilen ohne Behandlung, aber das Auftragen einer heißen Kompresse beschleunigt den Heilungsprozess. Möglicherweise müssen Sie Medikamente einnehmen oder sich einer Operation unterziehen, um es zu entfernen. Wenn ein Chalazion an derselben Stelle nachwächst, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Sie können ein Krebsgeschwür ausschließen.

Meibomitis

Meibomianitis oder hintere Blepharitis tritt auf, wenn die Öldrüsen Ihres Auges an der Basis der Wimpern verstopft sind. Das Augenlid verdickt sich und kann krustig werden. Die Behandlung der Meibomitis ist die gleiche wie bei der Blepharitis.

Obstruktion der Tränenwege

Das kleine Loch am inneren Augenwinkel führt zum Tränenkanal, der die Tränen aus dem Auge in die Nase leitet. Wenn der Gang verstopft ist, kann er sich entzünden oder infizieren. Der Bereich schwillt an und kann Eiter absondern. Häufige Symptome sind:

• Reizung
• Juckreiz
• reißen
• stechend
• Verbrennung

Viele Hindernisse lösen sich spontan auf. Heiße Kompressen beschleunigen den Heilungsprozess. Der Bereich kann auch massiert werden, um die Blockade zu lösen. Sie können topische und orale Antibiotika einnehmen, um die Infektion zu behandeln. Wenn andere Behandlungen nicht wirken, kann eine Operation als letzter Ausweg eine Option sein.

Augenliderkrankungen mit Läsionen

Seborrhoische Keratose

Seborrhoische Keratose ist eine Erkrankung, die ölige, pigmentierte Läsionen verursacht, die aussehen, als wären sie an der Haut haften. Sie können überall auf der Haut auftreten, einschließlich der Augenlider. Sie sind bei älteren Erwachsenen üblich und Ihr Arzt kann sie chirurgisch entfernen.

Aktinische Keratose

Aktinische Keratose erscheint als Hautfleck, der:

• Wohnung
• Weiß
• flockig
• schuppig

Es kann eine Vorstufe zum Karzinom sein.

Hidrozystom

Ein Hidrozystom ist eine klare Zyste, die in der Nähe des Randes Ihres Augenlids erscheint. Die übliche Ursache ist eine Verstopfung der Schweißdrüsen. Ihr Arzt kann es chirurgisch entfernen, wenn es das Sehvermögen beeinträchtigt oder Schmerzen verursacht.

Molluscum contagiosum

Dieser Zustand verursacht kleine, wachsartige Knötchen. Schuld daran ist eine Virusinfektion. Es tritt bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem auf. Die Knötchen können eine Entzündung der Haarfollikel verursachen, wenn sie in der Nähe einer Wimper auftreten. Ihr Arzt kann sie durch eine Operation oder durch Einfrieren entfernen, aber sie verschwinden oft ohne Behandlung, wenn die Virusinfektion abklingt.

Nävus

Nävi sind kleine Läsionen, mit denen Menschen geboren werden. Die Leute nennen sie häufiger Muttermale, Muttermale oder Schönheitsflecken. Sie können flach oder erhöht sein und sie können pigmentiert sein oder nicht. Sie sind normalerweise nicht präkanzerös. Wenn sich das Aussehen oder die Größe verändert und die Farbe oder Form unregelmäßig wird, sollte Ihr Arzt es auf ein Melanom untersuchen.

Xanthelasma

Ein Xanthelasma ist ein weicher, gelblicher Fleck, der unter der unteren Lidfalte erscheinen kann. Genetische Faktoren oder ein hoher Cholesterinspiegel können dazu führen. Ihr Arzt kann es chirurgisch oder mit einem Kohlendioxidlaser entfernen.

Mechanische Störungen des Augenlids

Blepharospasmus

Ein Blepharospasmus ist ein abnormaler, unwillkürlicher Krampf des Augenlidmuskels. Es kann als wiederholtes Blinken, Zucken oder Flattern erscheinen. Es unterscheidet sich von einem nicht pathologischen Augenlidflattern, das den Rest Ihres Gesichts nicht beeinträchtigt. Es kann jeden treffen, besonders in Zeiten von Schlafentzug oder Stress.

Die Arten von Blepharospasmus umfassen:

Gutartiger essentieller Blepharospasmus (BEB)

BEB tritt auf beiden Seiten des Gesichts auf. Es ist eine Form von Dystonie, einer Störung, die aufgrund einer Fehlfunktion der Basalganglien unwillkürliche Muskelkontraktionen verursacht. BEB entwickelt sich langsam und manche Menschen haben Schwierigkeiten, die Augen offen zu halten oder sind lichtempfindlich. Die Symptome treten normalerweise tagsüber auf und hören im Schlaf auf.

Wenn sich der Zustand verschlechtert, werden die Krämpfe häufiger und intensiver und zwingen die Augen oft zeitweise zu schließen. Dies kann dazu führen, dass Menschen mit schwerer BEB funktionell blind werden, obwohl ihre Augen in Ordnung sind. BEB tritt bei Männern und Frauen auf, am häufigsten jedoch bei älteren Frauen.

Eine Operation kann manchmal die Muskelkrämpfe stoppen, aber dies führt zu dauerhaften Schäden am Augenlid. Einige Medikamente wirken, einschließlich Injektionen von Botulinumtoxin, um die Muskeln zu entspannen oder zu lähmen, die die Krämpfe haben.

Hemifazialer Blepharospasmus

Diese Form des Blepharospasmus tritt nur auf einer Seite des Gesichts auf, und eine Reizung der Gesichtsnerven ist normalerweise die Ursache. Manchmal können Tumore Blepharospasmen verursachen. Wenn Sie Gesichtskrämpfe auf einer Seite Ihres Gesichts haben, sollten Sie ein MRT des Gehirns machen lassen.

Blepharoptose

Blepharoptose oder Ptosis tritt auf, wenn das obere Augenlid herabhängt. Wenn das Augenlid weit genug herunterhängt, kann es Ihre Pupille blockieren und zu teilweiser Erblindung führen. Ptosis hat eine Vielzahl möglicher Ursachen, darunter:

Angeborene Ptosis

Entwicklungsprobleme des Levators, des Muskels, der das obere Augenlid anhebt, können eine angeborene Ptosis verursachen. Ein Baby kann mit dieser Art von Ptosis geboren werden. Der Zustand betrifft normalerweise ein Auge. Wenn das Augenlid tief genug herunterhängt, um das Sichtfeld zu verdecken, muss der Arzt Ihres Kindes eine Operation durchführen, um die Ptosis zu korrigieren und das Sehvermögen zu klären. Andernfalls kann Ihr Kind träge Augen oder dauerhaften Sehverlust entwickeln.

Aponeurotische Ptosis

Ptosis, die nicht angeboren ist, ist normalerweise das Ergebnis des Alterns. Die Langzeitwirkung der Schwerkraft oder das wiederholte Öffnen der Augenlider, z. B. beim Wechseln von Kontaktlinsen, dehnen das Bindegewebe im Auge, das am Levator ansetzt. Beide Augenlider sind normalerweise betroffen, obwohl eines oft tiefer hängt als das andere. Die Behandlung dieser Erkrankung beinhaltet eine Operation.

Myasthenia gravis

Ptosis kann eines der frühen Symptome von Myasthenia gravis sein, einer seltenen Krankheit, die eine fortschreitende Muskelschwäche im Gesicht und an anderen Stellen des Körpers verursacht. Sie sollten sich sofort um diesen Zustand kümmern.

Andere Ursachen für Ptosis

Andere Erkrankungen, die die Nerven oder Muskeln betreffen, können Ptosis verursachen, einschließlich:

• angeborene Muskelerkrankungen
• ein Schlaganfall
• ein Hirntumor
• ein Hirnaneurysma
• Nervenschäden durch unkontrollierten Diabetes
• eine Infektion des Augenlids
• Trauma am Augenlid

Kolobom

Bei einem Kolobom fehlt ein Stück Augengewebe. Dies tritt bei der Geburt auf und kann ein oder beide Augen betreffen. Es ist das Ergebnis einer Fehlentwicklung des Auges während der Schwangerschaft. Während sich das Auge bildet, erscheint am unteren Ende der Stiele eine Lücke, die als Aderhautspalt bezeichnet wird und sich schließlich zu den Augen bildet. Diese Lücken schließen sich normalerweise in der siebten Schwangerschaftswoche, aber wenn sich eine Lücke nicht schließt, führt dies zu einem Kolobom. Kolobome, die bei der Geburt sichtbar sind, können ein Zeichen für ein nicht diagnostiziertes Syndrom sein. Der Arzt Ihres Kindes muss in diesem Fall eine vollständige Untersuchung durchführen. Ärzte können Kolobome oft durch eine Operation korrigieren.

Dermatochalasis

Dieser Zustand tritt auf, wenn übermäßige Augenlidhaut oder Fett über den Augenrand hängt und die Sicht behindert. Ihr Arzt kann es chirurgisch entfernen.

Ektropium

Ektropium tritt auf, wenn sich eines der Augenlider, normalerweise das untere Augenlid, nach außen dreht. Es legt das innere Augenlid frei und kann Reizungen, Trockenheit und Rötungen verursachen. Augentropfen können helfen, das Auge feucht zu halten, und Steroidsalben können ebenfalls helfen. Auch das Zukleben der Augen beim Schlafen kann eine vorbeugende Maßnahme sein. Eine Operation ist normalerweise notwendig, um diesen Zustand zu korrigieren.

Entropium

Entropium tritt auf, wenn sich eines der Augenlider, normalerweise das untere Augenlid, nach innen dreht. Dies führt dazu, dass die Wimpern an der Hornhaut und den umgebenden Weichteilen reiben, diese irritieren und Rötungen und Schleimabsonderungen verursachen. Ihr Arzt kann es mit Augentropfen und Steroidcreme behandeln, bis er eine Operation durchführen kann, um es zu korrigieren. Entropium tritt am häufigsten bei älteren Erwachsenen auf.

Gesichtslähmung

Lähmungen, die das Gesicht betreffen, wie die Bell-Lähmung, können das Augenlid betreffen. Dies führt zu einer Unfähigkeit, das obere Augenlid zu schließen, oder zu einem Verlust der Muskelspannung im unteren Augenlid. Der Schutz der Augen durch die Verwendung von Augentropfen und das Zukleben der Augen kann dazu beitragen, Erkrankungen wie Hornhautabschürfungen oder -ulzerationen vorzubeugen.

Trichiasis

Trichiasis tritt auf, wenn Ihre Wimpern falsch wachsen und an der Hornhaut reiben. Dies kann verursachen:

• Schmerzen
• Reizung
• Rötung
• Tränenproduktion

Das Entfernen der Wimpern behebt das Problem. Wenn die Wimpern weiterhin falsch nachwachsen, kann Ihr Arzt sie chirurgisch entfernen. Sie können den Haarfollikel auch dauerhaft durch Elektrolyse oder Kryotherapie entfernen.

Arten von Krebs, die am Augenlid auftreten können

Basalzellkarzinom

Das Basalzellkarzinom ist die häufigste Krebsart am Augenlid. Es erscheint normalerweise am unteren Augenlid oder in der Nähe der inneren Augenfalte als fester, perliger Knoten. Wenn das Karzinom am Rand des Augenlids auftritt, können Wimpern um den Tumor herum fehlen.

Basalzellkarzinome metastasieren normalerweise nicht, können sich aber auf andere Bereiche in der Nähe des ursprünglichen Tumors ausbreiten. Wenn sie groß genug werden, können sie das Sehen oder die Augenbewegung beeinträchtigen.

Wenn der Tumor klein ist, kann Ihr Arzt ihn mit begrenzter Rekonstruktion entfernen. Wenn es groß ist, benötigen Sie eine Operation und eine komplexe Rekonstruktion des umgebenden Augengewebes. Wenn eine Operation nicht möglich ist, ist Bestrahlung eine weitere Option. Es hat jedoch eine höhere Komplikationsrate, wie z. B. Sehverlust, und es ist wahrscheinlicher, dass der Krebs zurückkehrt.

Plattenepithelkarzinom

Das Plattenepithelkarzinom breitet sich aggressiver aus als das Basalzellkarzinom. Läsionen bilden sich normalerweise am oberen Augenlid und beginnen oft als aktinische Keratose. Die Läsion könnte sein:

• erzogen
• schuppig
• blutunterlaufen
• roh

Die Behandlung ist ähnlich wie beim Basalzellkarzinom, aber oft ist eine aggressivere Operation notwendig, um es zu heilen.

Talgdrüsenkarzinom

Talgdrüsenkrebs tritt bei älteren Erwachsenen auf. Es kann wie ein Chalazion oder eine Blepharitis aussehen und aggressiv in andere Organe des Körpers metastasieren. Bei großen Tumoren kann es erforderlich sein, das Auge zu entfernen, um das gesamte Krebsgewebe zu entfernen.

Melanom

Das Melanom ist eine seltene Form des Augenlidtumors. Diese Tumoren sind pigmentiert und metastasieren sehr wahrscheinlich, selbst wenn sie klein sind. Die Behandlung umfasst eine aggressive Operation und möglicherweise Bestrahlung.

Augenliderkrankungen vorbeugen

Befolgen Sie diese Tipps, um die Entwicklung von Augenliderkrankungen zu verhindern:

• Waschen Sie Ihre Augenlider regelmäßig mit warmem Wasser und Babyshampoo, um Infektionen und Entzündungen vorzubeugen.
• Vermeiden Sie es, Ihre Augen mit den Händen zu berühren oder zu reiben.
• Waschen Sie sich regelmäßig die Hände.
• Blepharitis ist mit Schuppen verbunden, die durch Bakterien verursacht werden. Verwenden Sie Antischuppen- oder medizinische Shampoos, um die Bakterien zu kontrollieren, aber konsultieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie eines dieser Shampoos verwenden.
• Vermeiden Sie Allergene, wenn Ihre Augen gerötet oder angeschwollen sind, nachdem Sie ihnen ausgesetzt waren. Bleiben Sie bei hohem Pollenflug im Haus.
• Verwenden Sie hypoallergenes Make-up, wenn normales Make-up Reizungen verursacht.
• Tragen Sie breitkrempige Hüte und Sonnenbrillen, die ultraviolette Strahlen blockieren, um Ihre Chancen auf Grauen Star und Augenkrebs zu verringern.

Wie sind die Aussichten für Menschen mit Augenliderkrankungen?

Einige Augenliderkrankungen verschwinden mit der Zeit oder sobald eine Infektion abgeklungen ist, aber viele können zu ernsthaften chronischen Erkrankungen führen, wenn Sie nicht behandelt werden. Diese Erkrankungen umfassen trockenes Auge, Hornhautverkrümmung oder sogar Sehverlust. Wenden Sie sich an einen Optiker oder Augenarzt, wenn Sie ein Problem mit Ihren Augenlidern haben.