Cenesthopathische Schizophrenie verstehen

„Zenesthopathische Schizophrenie“ ist ein Begriff, der in der Psychiatrie verwendet wird, um einen Subtyp oder eine Manifestation der Schizophrenie zu beschreiben, die durch ausgeprägte und belastende Körperempfindungen oder abnormale Körpererlebnisse gekennzeichnet ist, die als Zänästhesien bekannt sind.

Zu diesen Erlebnissen gehören ungewöhnliche körperliche Gefühle oder Wahrnehmungen, zu denen inneres Unbehagen, veränderte Körperwahrnehmung oder Anomalien der Körperfunktionen gehören können. Diese Symptome passen möglicherweise nicht genau in die typischen positiven oder negativen Symptomkategorien der Schizophrenie.

Diagnosekriterien für zänesthopathische Schizophrenie

Zänesthopathische Schizophrenie wird in psychiatrischen Standardklassifikationen wie dem Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5-TR) nicht explizit als eigenständige Diagnosekategorie definiert.

Die Diagnose beruht auf der Identifizierung einer Zänästhesie im Zusammenhang mit einer bestehenden Diagnose einer Schizophrenie oder einer damit verbundenen psychotischen Störung.

Psychiater diagnostizieren die Erkrankung anhand einer gründlichen Beurteilung der Symptome, der Krankengeschichte und der Beobachtung verschiedener psychotischer und kognitiver Symptome, einschließlich aller ungewöhnlichen körperlichen Erfahrungen, die der Einzelne berichtet.

Zu den Symptomen einer zänästhetischen Schizophrenie können gehören:

• Abnormale Körperempfindungen: Dabei handelt es sich um ungewöhnliche Körperempfindungen, die oft als seltsam oder beunruhigend beschrieben werden. Dazu können Kribbeln, ein Druck- oder Schweregefühl, Bewegungsempfindungen oder innere Verschiebungen in Ihrem Körper oder das Gefühl von Fremdkörpern in Ihrem Körper ohne tatsächliche physische Anzeichen gehören.
• Erhöhtes Bewusstsein oder Beschäftigung mit Körperempfindungen: Möglicherweise konzentrieren Sie sich übermäßig auf normale Körperempfindungen wie Herzschlag oder Atmung oder werden durch diese gestört.
• Verzerrtes Körperbild: Bei einigen Personen kann es zu einer veränderten Wahrnehmung ihrer Körpergröße, -form oder -struktur kommen, was zu einer verzerrten Wahrnehmung des Körperbildes führt.
• Depersonalisierung: Dies bezieht sich auf ein Gefühl der Trennung von sich selbst oder das Gefühl, von seinen Gedanken, Gefühlen oder seinem Körper losgelöst zu sein.
• Motorische Schwäche: Dies beinhaltet einen wahrgenommenen Verlust der Kraft oder Kontrolle über Ihre Bewegungen, ohne erkennbare körperliche Grundlage.

Die aktuelle Forschung zur zänesthopathischen Schizophrenie ist begrenzt. A Studie 2009 Von 70 Personen, bei denen eine paranoide Schizophrenie diagnostiziert wurde (ein Subtyp der Schizophrenie, der im DSM nicht mehr anerkannt wird), stellten sie fest, dass Symptome im Zusammenhang mit Zänästhesien, wie Depersonalisierung, motorische Schwäche und abnormale Empfindungen, recht häufig auftraten.

Die Teilnehmer unterschätzten häufig die Größe ihrer unteren Extremitäten (Beine, Knöchel und Füße), und diese Wahrnehmungen waren mit der Schwere der Symptome verbunden. Bemerkenswerterweise waren diese Empfindungen bei einem erheblichen Teil der Teilnehmer bereits vorhanden, bevor Psychosesymptome auftraten.

Eine Studie aus dem Jahr 2012 untersuchte einzigartige körperliche Erfahrungen bei Menschen, die zum ersten Mal an Schizophrenie erkrankten. Unter den Teilnehmern berichteten 30 von 39 über ungewöhnliche Körperempfindungen.

Die Autoren weisen darauf hin, dass das Erkennen dieser spezifischen körperlichen Erfahrungen bei Schizophrenie im Frühstadium dazu beitragen kann, sie von anderen Erkrankungen zu unterscheiden, die sich ebenfalls auf die Körperwahrnehmung auswirken.

Darüber hinaus könnte das Verständnis, wie sich diese Erfahrungen zu ausgefeilteren körperlichen Wahnvorstellungen entwickeln, unser Verständnis der höchst ungewöhnlichen Überzeugungen im Zusammenhang mit Schizophrenie verbessern.

• Veränderte Empfindungen der Gliedmaßen: Dabei kann es vorkommen, dass Sie das Gefühl haben, dass Ihre Gliedmaßen sich in der Größe verändern, z. B. größer oder kleiner als gewöhnlich werden. Es könnte sich auch um das Gefühl handeln, dass Ihre Gliedmaßen sich verlängern, schrumpfen oder ihre Form verändern, ohne dass es zu körperlichen Veränderungen kommt.
• Interne Bewegungen: Dabei kann es sich um die Wahrnehmung innerer Bewegungen in Ihrem Körper handeln, die unerklärlich oder abnormal erscheinen, beispielsweise das Gefühl, dass sich Organe anders bewegen oder funktionieren, als sie es normalerweise tun.
• Das Gefühl von Fremdkörpern: Manche Menschen verspüren das Gefühl, Fremdkörper in ihrem Körper zu haben, beispielsweise das Gefühl, dass sich im Inneren Drähte, Spulen oder Gegenstände festsetzen.
• Sich kontrolliert fühlen: Einzelpersonen beschreiben möglicherweise das Gefühl, dass ihre körperlichen Handlungen oder Funktionen durch äußere Kräfte kontrolliert oder manipuliert werden, was sie zu der Annahme verleitet, dass ihre Bewegungen oder körperlichen Empfindungen nicht selbst initiiert sind.
• Depersonalisierung: Dies kann sich in einem Gefühl der Loslösung von den eigenen Gedanken, Gefühlen oder dem eigenen Körper äußern. Einzelpersonen beschreiben möglicherweise das Gefühl, ein Beobachter ihrer eigenen Handlungen zu sein, einen unwirklichen oder traumhaften Zustand zu erleben oder ihre Gedanken und Empfindungen als distanziert oder unzusammenhängend wahrzunehmen.

Die genaue Ursache der zänesthopathischen Schizophrenie ist unklar. Es wird angenommen, dass es sich um ein komplexes Zusammenspiel genetischer, umweltbedingter und neurobiologischer Faktoren handelt, ähnlich wie bei anderen Formen der Schizophrenie.

Diese abnormalen Körperempfindungen können auf Störungen der Gehirnfunktion zurückzuführen sein, die möglicherweise Bereiche betreffen, die mit der Wahrnehmung, Interpretation und Verarbeitung sensorischer Informationen verbunden sind.

In einer Studie mit 30 Teilnehmern mit psychiatrischen Störungen, die aus einer psychiatrischen Abteilung rekrutiert wurden, stellten die Forscher fest, dass eine große Mehrheit (83,3 %) eine Zänästhesie aufwies, die mit spezifischen Symptomen im Zusammenhang mit Angst, Zwängen und kognitiven Denkproblemen korrelierte.

Kognitive Denkschwierigkeiten erwiesen sich als wichtiger Prädiktor, was auf einen Zusammenhang zwischen Zänästhesie und kognitiven Anomalien wie beeinträchtigten Denkprozessen und Sprachwahrnehmung bei diesen Personen hindeutet.

Es gibt kein spezifisches Medikament ausschließlich gegen zänästhetische Schizophrenie. Die Behandlung umfasst häufig eine Kombination verschiedener Ansätze:

• Medikamente: Zur Linderung der Symptome einer Psychose können antipsychotische Medikamente verschrieben werden. Ihre Wirksamkeit speziell bei der Behandlung zänästhetischer Symptome könnte jedoch begrenzt sein.
• Psychotherapie: Therapien wie die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) können Einzelpersonen dabei helfen, ihre Symptome zu bewältigen, mit Stress umzugehen und kognitive Verzerrungen anzugehen.
• Unterstützende Pflege: Unterstützende Umgebungen, Rehabilitationsprogramme und soziale Unterstützungsnetzwerke können bei der Bewältigung des täglichen Lebens und der Bewältigung der mit der Erkrankung verbundenen Herausforderungen hilfreich sein.
• Komplementäre Ansätze: Manche Menschen empfinden ergänzende Techniken wie Achtsamkeit als hilfreich bei der Bewältigung von Stress oder Ängsten, die mit diesen Symptomen einhergehen.

Zänästhopathie ist eine komplexe Erkrankung, die durch ungewöhnliche Körperempfindungen gekennzeichnet ist und häufig mit Schizophrenie einhergeht. Die Diagnose einer Zänesthopathie oder einer zänesthopathischen Schizophrenie ist im klinischen Umfeld jedoch selten.

In standardisierten psychiatrischen Klassifikationen wie dem DSM-5-TR gibt es keine allgemein akzeptierte oder genau definierte Kategorie für zänästhetische Schizophrenie.

Wenn bei Ihnen oder jemandem, den Sie kennen, Symptome einer Zänästhesie oder Schizophrenie auftreten, ist es für den Beginn eines geeigneten Behandlungsplans von entscheidender Bedeutung, sich von einem Psychologen beraten zu lassen.