Überblick

Das Levator-Ani-Syndrom ist eine Art von nicht entspannender Beckenbodendysfunktion. Das bedeutet, dass die Beckenbodenmuskulatur zu angespannt ist. Der Beckenboden stützt das Rektum, die Blase und die Harnröhre. Bei Frauen unterstützt es auch die Gebärmutter und die Scheide.

Das Levator-Ani-Syndrom tritt häufiger bei Frauen auf. Das Hauptsymptom ist ein ständiger oder häufiger dumpfer Schmerz im Rektum, der durch einen Krampf im M. levator ani verursacht wird, der sich in der Nähe des Anus befindet. Das Levator-Ani-Syndrom hat viele andere Namen, darunter:

  • chronische anorektale Schmerzen
  • chronische Proktalgie
  • Levatorkrampf
  • Myalgie im Beckenbereich
  • Piriformis-Syndrom
  • puborectalis-Syndrom

Beckenbodenerkrankungen

Beckenbodenerkrankungen treten auf, wenn die Muskeln nicht richtig funktionieren. Sie entstehen aus zwei Problemen. Entweder ist die Beckenbodenmuskulatur zu entspannt oder zu angespannt.

Eine zu entspannte Beckenbodenmuskulatur kann zu einem Beckenbodenvorfall führen. Eine nicht unterstützte Blase kann zu Harninkontinenz führen. Und bei Frauen kann der Gebärmutterhals oder die Gebärmutter in die Vagina fallen. Dies kann Rückenschmerzen, Probleme beim Wasserlassen oder Stuhlgang und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr verursachen.

Eine zu angespannte Beckenbodenmuskulatur kann zu einer nicht entspannenden Beckenbodendysfunktion führen. Dies kann zu Problemen bei der Aufbewahrung oder Entleerung des Darms sowie zu Beckenschmerzen, schmerzhaftem Geschlechtsverkehr oder erektiler Dysfunktion führen.

Symptome

Die Symptome des Levator-Ani-Syndroms können andauern und Ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Die meisten Menschen mit dieser Störung haben mindestens einige der folgenden Symptome, wenn nicht sogar alle.

Schmerzen

Menschen mit diesem Syndrom können rektale Schmerzen haben, die nicht mit Stuhlgang verbunden sind. Es kann kurz sein oder es kann kommen und gehen und mehrere Stunden oder Tage dauern. Der Schmerz kann durch Sitzen oder Liegen verstärkt oder verschlimmert werden. Es kann Sie aus dem Schlaf wecken. Der Schmerz ist normalerweise im Rektum höher. Eine Seite, oft die linke, kann sich empfindlicher anfühlen als die andere.

Sie können auch Schmerzen im unteren Rückenbereich verspüren, die sich auf die Leiste oder die Oberschenkel ausbreiten können. Bei Männern können sich die Schmerzen auf die Prostata, die Hoden und die Penisspitze und die Harnröhre ausbreiten.

Harn- und Darmprobleme

Es kann zu Verstopfung, Problemen beim Stuhlgang oder Anstrengung beim Stuhlgang kommen. Sie können auch das Gefühl haben, dass Sie Ihren Stuhlgang noch nicht beendet haben. Zusätzliche Symptome können sein:

  • Blähungen
  • häufiges, dringendes Wasserlassen oder ohne den Harnfluss starten zu können
  • Blasenschmerzen oder Schmerzen beim Wasserlassen
  • Harninkontinenz

Sexuelle Probleme

Das Levator-Ani-Syndrom kann bei Frauen auch Schmerzen vor, während oder nach dem Geschlechtsverkehr verursachen. Bei Männern kann die Erkrankung schmerzhafte Ejakulation, vorzeitige Ejakulation oder erektile Dysfunktion verursachen.

Ursachen

Die genaue Ursache des Levator-Ani-Syndroms ist unbekannt. Es kann mit einem der folgenden zusammenhängen:

  • kein Wasserlassen oder Stuhlgang, wenn es nötig ist
  • vaginale Schrumpfung (Atrophie) oder Schmerzen in der Vulva (Vulvodynie)
  • Fortsetzung des Geschlechtsverkehrs, auch wenn es schmerzhaft ist
  • Verletzung des Beckenbodens durch Operation oder Trauma, einschließlich sexuellem Missbrauch
  • eine andere Art von chronischen Beckenschmerzen haben, einschließlich Reizdarmsyndrom, Endometriose oder interstitielle Zystitis

Diagnose

Die Identifizierung des Levator-Ani-Syndroms wird oft als „Ausschlussdiagnose“ bezeichnet. Das liegt daran, dass Ärzte vor der Diagnose des Levator-Ani-Syndroms Tests durchführen müssen, um andere Probleme auszuschließen, die die Symptome verursachen könnten. Bei Männern wird das Levator-Ani-Syndrom oft als Prostatitis fehldiagnostiziert.

Mit der richtigen Untersuchung und Behandlung können Menschen mit Levator-Ani-Syndrom Erleichterung finden.

Behandlung zu Hause

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über rezeptfreie Schmerzmittel, die helfen können.

Viele Menschen finden Trost in einem Sitzbad. Um einen zu nehmen:

  • Weichen Sie den Anus in warmem (nicht heißem) Wasser ein, indem Sie in der Hocke oder in einem Behälter auf der Toilettenschüssel sitzen.
  • 10 bis 15 Minuten weiter einweichen.
  • Tupfe dich nach dem Bad trocken. Vermeiden Sie es, sich mit dem Handtuch trocken zu reiben, da dies den Bereich reizen kann.

Sie können diese Übungen auch ausprobieren, um verspannte Beckenbodenmuskeln zu lockern.

Tiefe Hocke

  1. Stehen Sie mit gespreizten Beinen breiter als Ihre Hüften. Halte dich an etwas Stabilem fest.
  2. Gehen Sie in die Hocke, bis Sie eine Dehnung in Ihren Beinen spüren.
  3. Halten Sie 30 Sekunden lang gedrückt, während Sie tief einatmen.
  4. Wiederholen Sie den Vorgang fünfmal über den Tag verteilt.

Glückliches Baby

  1. Legen Sie sich auf den Rücken auf Ihr Bett oder auf eine Matte auf dem Boden.
  2. Beuge deine Knie und hebe deine Füße zur Decke.
  3. Fassen Sie die Außenseite Ihrer Füße oder Knöchel mit Ihren Händen.
  4. Trennen Sie vorsichtig Ihre Beine, die breiter als Ihre Hüften sind.
  5. Halten Sie 30 Sekunden lang gedrückt, während Sie tief einatmen.
  6. Wiederholen Sie 3 bis 5 Mal über den Tag verteilt.

Beine die Wand hoch

  1. Setzen Sie sich mit Ihren Hüften etwa 5 bis 6 Zoll von einer Wand entfernt.
  2. Legen Sie sich hin und schwingen Sie Ihre Beine nach oben, sodass Ihre Fersen hoch an der Wand anliegen. Halte deine Beine entspannt.
  3. Wenn es bequemer ist, lassen Sie Ihre Beine zur Seite fallen, damit Sie eine Dehnung in Ihren inneren Oberschenkeln spüren.
  4. Konzentriere dich auf deine Atmung. Bleiben Sie 3 bis 5 Minuten in dieser Position.

Kegel-Übungen können auch helfen. Erfahren Sie Tipps für Kegel-Übungen.

Andere Behandlungen

Eine Behandlung zu Hause reicht möglicherweise nicht aus, um Ihren Zustand zu bewältigen. Ihr Arzt kann mit Ihnen über eine dieser Behandlungen für das Levator-Ani-Syndrom sprechen:

  • Physiotherapie, einschließlich Massage, Wärme und Biofeedback, mit einem Therapeuten, der in Beckenbodenfunktionsstörungen geschult ist
  • verschreibungspflichtige Muskelrelaxanzien oder Schmerzmittel wie Gabapentin (Neurontin) und Pregabalin (Lyrica)
  • Triggerpunkt-Injektionen, die mit einem Kortikosteroid oder Botulinumtoxin (Botox) erfolgen können
  • Akupunktur
  • Nervenstimulation
  • Sexualtherapie

Trizyklische Antidepressiva sollten nicht verwendet werden, da sie Darm- und Blasensymptome verschlimmern können.

Ausblick

Mit der richtigen Diagnose und Behandlung können Menschen mit Levator-Ani-Syndrom von den unangenehmen Symptomen befreit werden.