Diabetes-Tests

Wer sollte sich einem Diabetestest unterziehen?

In seinen frühen Stadien kann Diabetes viele Symptome verursachen oder auch nicht. Sie sollten sich testen lassen, wenn Sie eines der frühen Symptome bemerken, die manchmal auftreten, einschließlich:

• extrem durstig sein
• sich ständig müde fühlen
• sich sehr hungrig fühlen, auch nach dem Essen
• verschwommenes Sehen haben
• öfter als üblich urinieren
• Wunden oder Schnitte haben, die nicht heilen wollen

Manche Menschen sollten auf Diabetes getestet werden, auch wenn sie keine Symptome haben. Die American Diabetes Association (ADA) empfiehlt, dass Sie sich einem Diabetestest unterziehen, wenn Sie übergewichtig sind (Body-Mass-Index größer als 25) und in eine der folgenden Kategorien fallen:

• Sie sind eine ethnische Zugehörigkeit mit hohem Risiko (Afroamerikaner, Latinos, Indianer, Pazifikinsulaner, Amerikaner asiatischer Herkunft und andere).
• Sie haben hohen Blutdruck, hohe Triglyceride, niedriges HDL-Cholesterin oder eine Herzerkrankung.
• Sie haben eine Familiengeschichte von Diabetes.
• Sie haben eine persönliche Vorgeschichte mit anormalen Blutzuckerwerten oder Anzeichen einer Insulinresistenz.
• Sie üben keine regelmäßigen körperlichen Aktivitäten aus.
• Sie sind eine Frau mit einer Vorgeschichte von polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) oder Schwangerschaftsdiabetes.

Die ADA empfiehlt außerdem, dass Sie sich einem anfänglichen Blutzuckertest unterziehen, wenn Sie über 45 Jahre alt sind. Dies hilft Ihnen, eine Basislinie für Ihren Blutzuckerspiegel festzulegen. Da Ihr Risiko für Diabetes mit zunehmendem Alter zunimmt, können Tests Ihnen helfen, Ihre Chancen für die Entwicklung von Diabetes zu ermitteln.

Bluttests für Diabetes

A1c-Test

Bluttests ermöglichen es einem Arzt, den Blutzuckerspiegel im Körper zu bestimmen. Der A1c-Test ist einer der häufigsten, da seine Ergebnisse den Blutzuckerspiegel im Laufe der Zeit abschätzen und Sie nicht nüchtern sein müssen.

Der Test ist auch als Test auf glykiertes Hämoglobin bekannt. Es misst, wie viel Glukose sich in den letzten zwei bis drei Monaten an die roten Blutkörperchen in Ihrem Körper gebunden hat.

Da rote Blutkörperchen eine Lebensdauer von etwa drei Monaten haben, misst der A1c-Test Ihren durchschnittlichen Blutzucker für etwa drei Monate. Für den Test ist nur eine kleine Menge Blut zu entnehmen. Die Ergebnisse werden in Prozent gemessen:

• Ergebnisse von weniger als 5,7 Prozent sind normal.

• Ergebnisse zwischen 5,7 und 6,4 Prozent weisen auf Prädiabetes hin.
• Ergebnisse gleich oder größer als 6,5 Prozent weisen auf Diabetes hin.

Labortests werden vom National Glycohemoglobin Standardization Program (NGSP) standardisiert. Dies bedeutet, dass unabhängig davon, welches Labor den Test durchführt, die Methoden zum Testen des Blutes dieselben sind.

Entsprechend der Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungensollten nur Tests, die von der NGSP zugelassen wurden, als aussagekräftig genug angesehen werden, um Diabetes zu diagnostizieren.

Einige Personen können mit dem A1c-Test unterschiedliche Ergebnisse erzielen. Dazu gehören Schwangere oder Menschen mit einer speziellen Hämoglobinvariante, die die Testergebnisse ungenau macht. Ihr Arzt kann Ihnen unter diesen Umständen alternative Diabetestests vorschlagen.

Zufälliger Blutzuckertest

Bei einem zufälligen Blutzuckertest wird zu einem beliebigen Zeitpunkt Blut abgenommen, unabhängig davon, wann Sie zuletzt gegessen haben. Ergebnisse gleich oder größer als 200 Milligramm pro Deziliter (mg/dl) weisen auf Diabetes hin.

Blutzuckertest nüchtern

Fasten-Blutzuckertests beinhalten, dass Ihnen Blut abgenommen wird, nachdem Sie über Nacht gefastet haben, was normalerweise bedeutet, dass Sie 8 bis 12 Stunden lang nichts essen:

• Ergebnisse von weniger als 100 mg/dL sind normal.

• Ergebnisse zwischen 100 und 125 mg/dl weisen auf Prädiabetes hin.
• Ergebnisse gleich oder größer als 126 mg/dL nach zwei Tests weisen auf Diabetes hin.

Oraler Glukosetoleranz-Test

Der orale Glukosetest (OGTT) findet über zwei Stunden statt. Zuerst wird Ihr Blutzucker getestet, und dann erhalten Sie ein zuckerhaltiges Getränk. Nach zwei Stunden wird Ihr Blutzuckerspiegel erneut gemessen:

• Ergebnisse von weniger als 140 mg/dL sind normal.

• Ergebnisse zwischen 140 und 199 mg/dl weisen auf Prädiabetes hin.
• Ergebnisse gleich oder größer als 200 mg/dL weisen auf Diabetes hin.

Urintest auf Diabetes

Urintests werden nicht immer zur Diagnose von Diabetes verwendet. Ärzte verwenden sie oft, wenn sie glauben, dass Sie Typ-1-Diabetes haben könnten. Der Körper produziert Ketonkörper, wenn Fettgewebe anstelle von Blutzucker zur Energiegewinnung verwendet wird. Labore können Urin auf diese Ketonkörper testen.

Wenn Ketonkörper in mäßigen bis großen Mengen im Urin vorhanden sind, könnte dies darauf hindeuten, dass Ihr Körper nicht genug Insulin produziert.

Gestationsdiabetes-Tests

Schwangerschaftsdiabetes kann auftreten, wenn eine Frau schwanger ist. Die ADA schlägt vor, dass Frauen mit Risikofaktoren bei ihrem ersten Besuch auf Diabetes getestet werden sollten, um festzustellen, ob sie bereits Diabetes haben. Schwangerschaftsdiabetes tritt im zweiten und dritten Trimester auf.

Ärzte können zwei Arten von Tests verwenden, um Schwangerschaftsdiabetes zu diagnostizieren.

Der erste ist ein anfänglicher Glukose-Herausforderungstest. Bei diesem Test wird eine Glukosesiruplösung getrunken. Blut wird nach einer Stunde entnommen, um den Blutzuckerspiegel zu messen. Ein Ergebnis von 130 bis 140 mg/dL oder weniger gilt als normal. Ein Wert, der höher als üblich ist, weist auf die Notwendigkeit weiterer Tests hin.

Der anschließende Glukosetoleranztest besteht darin, über Nacht nichts zu essen. Ein anfänglicher Blutzuckerspiegel wird gemessen. Anschließend trinkt die werdende Mama eine zuckerreiche Lösung. Der Blutzucker wird dann stündlich für drei Stunden kontrolliert. Wenn eine Frau zwei oder mehr über dem Normalwert liegende Messwerte hat, weisen die Ergebnisse auf Schwangerschaftsdiabetes hin.

Der zweite Test beinhaltet die Durchführung eines zweistündigen Glukosetoleranztests, ähnlich dem oben beschriebenen. Ein außerhalb des Bereichs liegender Wert wäre bei Verwendung dieses Tests diagnostisch für Schwangerschaftsdiabetes.