Diastolische Herzinsuffizienz bedeutet, dass die Fähigkeit Ihres Herzens, sich mit Blut zu füllen, gestört ist. Es handelt sich um eine Form der Herzinsuffizienz, bei der Ihr Herz nicht effizient arbeiten kann, was zu einer Flüssigkeitsüberladung in Ihrem Körper führt.

Kongestive Herzinsuffizienz (CHF) ist ein Überbegriff für Herzinsuffizienz, die zu Flüssigkeitsansammlungen im Körper führt.

Diastolische Herzinsuffizienz und systolische Herzinsuffizienz sind zwei Arten von Herzinsuffizienz. Beide beeinträchtigen die Fähigkeit Ihres Herzens, Blut in den Rest Ihres Körpers zu pumpen.

  • Bei diastolischer Herzinsuffizienz, versteifen sich die Muskeln der linken Herzkammer und verlieren ihre Fähigkeit, sich zwischen den Herzschlägen vollständig mit Blut zu füllen. In diesem Fall pumpt das Herz weniger Blut in den Kreislauf als normal. Dies wird auch als Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion oder HFpEF bezeichnet.
  • Bei systolischer Herzinsuffizienz, verliert die linke Herzkammer ihre Fähigkeit, sich normal zusammenzuziehen, und pumpt weniger Blut als normal in den Kreislauf. Dies wird auch als Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion oder HFrEF bezeichnet.

Herzinsuffizienz ist eine schwerwiegende, lebenslange Erkrankung, die ärztliche Hilfe erfordert. Außerdem kommt sie relativ häufig vor: In den Vereinigten Staaten leben schätzungsweise 6,5 Millionen Erwachsene mit dieser Erkrankung.

In diesem Artikel wird die diastolische und kongestive Herzinsuffizienz genauer untersucht.

Diastolische Herzinsuffizienz vs. kongestive Herzinsuffizienz

Obwohl Herzinsuffizienz eine ernste Erkrankung ist, bedeutet dies nicht, dass Ihr Herz plötzlich nicht mehr funktioniert, wie es bei einem Herzstillstand der Fall ist. Stattdessen bedeutet dies, dass Ihr Herz das Blut nicht so pumpt, wie es sollte. Das Ausmaß einer Herzinsuffizienz hängt auch von ihrer Art ab.

Diastolische Herzinsuffizienz

Diastolische Herzinsuffizienz ist eine Form der linksseitigen Herzinsuffizienz, die auftritt, wenn sich die linke Herzkammer nicht ausreichend entspannen kann, um sich mit ausreichend Blut zu füllen. Dadurch wird weniger Blut in Ihren Körper gepumpt.

Wenn Sie an einer diastolischen Herzinsuffizienz leiden, versucht Ihr Herz immer noch, Blut zu pumpen, muss jedoch mehr arbeiten, um seine Grundfunktionen zu erfüllen.

Diastolische Herzinsuffizienz kann auch als Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion (HFpEF) bezeichnet werden. Die Ejektionsfraktion ist ein Maß dafür, wie viel Blut bei jeder Kontraktion Ihres Herzmuskels aus der linken Herzkammer gepumpt wird.

Herzinsuffizienz

Unter kongestiver Herzinsuffizienz versteht man jede Art von Herzinsuffizienz mit Stauungssymptomen.

Herzinsuffizienz beeinträchtigt die Pumpfähigkeit Ihres Herzmuskels und ist chronisch und fortschreitend. Wenn die Ventrikel Ihres Herzens nicht genug Blut in Ihren Körper pumpen können, können sich Blut und andere Flüssigkeiten schließlich in Ihrem Inneren ansammeln:

  • Lunge
  • Abdomen
  • Leber
  • Unterkörper

Führt eine diastolische Herzinsuffizienz zu einer Herzinsuffizienz?

Die diastolische Herzinsuffizienz ist eine Form der Herzinsuffizienz. Herzinsuffizienz ist ein allgemeiner Begriff, der sich auf jede Art von Herzinsuffizienz bezieht, die die Fähigkeit Ihres Herzens beeinträchtigt, Blut in den Rest Ihres Körpers zu pumpen.

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Symptome einer diastolischen Herzinsuffizienz im Vergleich zu einer Herzinsuffizienz

Die Symptome einer diastolischen Herzinsuffizienz sind die gleichen wie bei einer Herzinsuffizienz.

Bei einigen Formen der diastolischen Herzinsuffizienz treten abhängig von der zugrunde liegenden Ursache zusätzliche Symptome auf. Beispielsweise kann es zu einer kardialen Amyloidose kommen andere Symptomewie zum Beispiel:

  • Karpaltunnelsyndrom
  • lumbale Spinalkanalstenose
  • Neuropathie (Taubheitsgefühl oder Kribbeln in Händen oder Füßen)
  • orthostatische Hypotonie (niedriger Blutdruck beim Stehen)
  • leichte Blutergüsse
  • violette Verfärbung um die Augenlider
  • vergrößerte Zunge

Im Frühstadium können weder die diastolische noch die dekompensierte Herzinsuffizienz auffällige Symptome hervorrufen. Da das Herz jedoch mit der Zeit weniger Blut zu Zellen und Gewebe pumpt, kann es zu Folgendem kommen:

  • Ermüdung
  • verminderte Konzentration oder Gedächtnisschwierigkeiten
  • Kurzatmigkeit, auch im Ruhezustand
  • Husten
  • keuchend
  • spürbare Schwäche bei alltäglichen Aktivitäten wie Gehen
  • Schwierigkeiten beim Training
  • Flüssigkeitsansammlung, insbesondere in Beinen, Füßen und Bauch
  • Kälte in Armen und Beinen
  • verminderter Appetit
  • Brechreiz
  • plötzliche Gewichtszunahme oder -abnahme

Behandlung von diastolischer Herzinsuffizienz vs. kongestiver Herzinsuffizienz

Herzinsuffizienz – ob diastolisch oder kongestiv – wird mit Diuretika und der Behandlung der Grunderkrankungen behandelt.

Ärzte können Medikamente auch zur Behandlung der Grunderkrankung (z. B. Bluthochdruck) oder zur Entspannung der Blutgefäße und zur Verbesserung der allgemeinen Herzfunktion einsetzen.

Zu diesen Medikamenten können gehören:

  • Blutverdünner gegen Vorhofflimmern (AFib)
  • Blutdruckmedikamente wie ACE-Hemmer oder Kalziumkanalblocker
  • Diuretika zur Behandlung von Ödemen und Bluthochdruck (Hypertonie)
  • Statine gegen hohen Cholesterinspiegel
  • Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)-Hemmer
  • Angiotensin-Rezeptor-Blocker (ARBs)
  • Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin-Hemmer (ARNIs)
  • Betablocker
  • Diuretika
  • Natrium-Glucose-Cotransporter-2 (SGLT-2)-Inhibitoren

Darüber hinaus kann ein Arzt Änderungen des Lebensstils vorschlagen, um die Behandlung von Herzinsuffizienz zu ergänzen. Diese beinhalten:

  • Regelmäßige Bewegung, die zur Stärkung Ihres Herzmuskels beitragen kann
  • Verringerung der Salzaufnahme über die Nahrung
  • mit dem Rauchen aufhören, wenn Sie rauchen
  • Einschränkung oder Vermeidung des Alkoholkonsums
  • Stressbewältigung

Bei refraktärer Herzinsuffizienz kann eine Herztransplantation erforderlich sein, wenn andere Behandlungen nicht wirken. Von refraktärer Herzinsuffizienz sprechen Ärzte, wenn die Symptome trotz medikamentöser Therapie anhaltend und schwerwiegend genug sind, um das tägliche Leben zu beeinträchtigen.

Ziele der Behandlung von Herzinsuffizienz

Das Ziel der Behandlung sowohl der diastolischen als auch der dekompensierten Herzinsuffizienz ist:

  • Helfen Sie dem Herzen, so effizient wie möglich zu funktionieren
  • Bewältigung der Symptome (z. B. Flüssigkeitsansammlung, Müdigkeit, Kurzatmigkeit)
  • um Komplikationen wie Herzrhythmusstörungen und Herzstillstand vorzubeugen
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Ausblick für Menschen mit diastolischer Herzinsuffizienz vs. Herzinsuffizienz

Insgesamt leben etwa 50 % der Menschen mit Herzinsuffizienz 5 Jahre oder länger. Eine Studie aus dem Jahr 2019 ergab, dass die durchschnittliche Überlebensrate auf sank 35 % nach 10 Jahren.

Die genaue Prognose hängt von der Art und dem Schweregrad Ihrer Herzinsuffizienz sowie von Ihrem Alter und etwaigen Grunderkrankungen und Komplikationen ab.

Außerdem halten Experten die diastolische Herzinsuffizienz im Vergleich zu anderen Formen der Herzinsuffizienz für schwierig zu behandeln. Dies liegt daran, dass viele der Medikamente, die bei systolischer Herzinsuffizienz wirksam sind, bei diastolischer Herzinsuffizienz oft nicht die gleichen Ergebnisse zeigen.

Es gibt keine Heilung für Herzinsuffizienz, aber Behandlungen können dazu beitragen, die Symptome zu lindern und Ihr Herz vor weiteren Belastungen zu schützen. Dazu gehört auch die diastolische Herzinsuffizienz, eine Art Herzinsuffizienz.

Während die diastolische Herzinsuffizienz die linke Seite Ihres Herzens betrifft und die Herzinsuffizienz dafür bekannt ist, dass sie Flüssigkeitsansammlungen verursacht, beeinträchtigen beide die Fähigkeit Ihres Herzens, Blut normal zu pumpen. Dies kann unbehandelt zu schwerwiegenden Komplikationen führen.

Da eine Herzinsuffizienz im Frühstadium in der Regel keine offensichtlichen Symptome verursacht, sind regelmäßige Kontrolluntersuchungen beim Arzt von entscheidender Bedeutung, um entsprechende Erkrankungen rechtzeitig zu erkennen. Wenn bei Ihnen jedoch mögliche Herzsymptome auftreten, warten Sie nicht bis zu Ihrem nächsten Termin, sondern suchen Sie sofort einen Arzt auf.