Ihr vollständiger Leitfaden zur Behandlung von Ekzemen

Over-the-Counter-Produkte (OTC) behandeln möglicherweise nicht die zugrunde liegenden Ursachen von Ekzemen, können jedoch einige der häufigeren Symptome wie Juckreiz und Trockenheit lindern.

Zu den OTC-Optionen gehören:

• Ekzemfreundliche Lotionen und Feuchtigkeitscremes
• Hydrocortison-Creme
• Shampoos gegen Ekzeme auf der Kopfhaut
• Antihistaminika

Nur weil diese Produkte rezeptfrei verkauft werden, heißt das nicht, dass keine Nebenwirkungen zu berücksichtigen sind.

Beispielsweise kann die langfristige Anwendung von Hydrocortison-Creme zu Trockenheit, Juckreiz und Brennen führen. Antihistaminika können Schläfrigkeit und Schwindel verursachen.

Bei schwereren Ekzemen kann ein Arzt topische Cremes oder Salben verschreiben, um Entzündungen zu reduzieren und die Symptome zu lindern.

Zu den gängigen Optionen gehören:

• Topische Steroide: Diese gehören zu den am häufigsten verschriebenen Produkten gegen Ekzeme. Mögliche Nebenwirkungen sind Hautausschläge, dünner werdende Haut und Dehnungsstreifen. Übermäßiger Gebrauch kann auch zu Hypopigmentierung führen.
• Topische Calcineurin-Inhibitoren (TCIs): Dies kann eine Option für empfindliche Hautbereiche sein, die für topische Steroide nicht geeignet sind. Wissenschaftler haben Lymphome als mögliches, seltenes Risiko einer langfristigen TCI-Anwendung identifiziert, es gibt jedoch bisher keinen kausalen Zusammenhang.
• Topische Januskinase (JAK)-Inhibitoren: Ärzte können diese Personen ab einem bestimmten Alter verschreiben 12 und älter.
• Topische Phosphodiesterase 4 (PDE4)-Hemmer: Ärzte können diese Medikamente bei leichten bis mittelschweren Ekzemen im Alter verschreiben 3 Monate und älter.

Bei mittelschweren bis schweren Ekzemen können topische Behandlungen die zugrunde liegende Entzündung möglicherweise nicht ausreichend bekämpfen. Hier können verschreibungspflichtige orale Medikamente helfen.

Ein Arzt kann Folgendes verschreiben:

• orale Steroide (für Kinder möglicherweise nicht empfohlen)
• orale JAK-Inhibitoren wie Upadacitinib (Rinvoq) und Abrocitinib (Cibinqo)
• verschreibungspflichtige Antihistaminika
• Methotrexat
• Cyclosporin
• Azathioprin
• Mycophenolat

Einige dieser Medikamente können Ihr Immunsystem unterdrücken, was zu Nebenwirkungen wie einem erhöhten Infektionsrisiko, Gewichtsveränderungen und Schlaflosigkeit führt.

Andere, wie Azathioprin, können bei langfristiger Anwendung Ihr Risiko für bestimmte Krebsarten erhöhen.

Injektionspräparate können auch zur Behandlung mittelschwerer bis schwerer Ekzeme eingesetzt werden. Diese kommen in den folgenden Formeln vor:

• Steroidinjektionen: Diese sind in der Regel für den vorübergehenden Einsatz zur Behandlung schwerer Entzündungen gedacht, die auf andere Behandlungen nicht ansprechen. Aufgrund des hohen Risikos von Nebenwirkungen rät die American Academy of Family Physicians insbesondere für Kinder von Steroidinjektionen ab.
• Biologika: Biologika, eine neuere Klasse von Injektionsmitteln, können auf abnormale Reaktionen des Immunsystems abzielen, die zu Ekzemen führen. An der Injektionsstelle können Nebenwirkungen wie Hautausschlag, Schwellung oder Nesselsucht auftreten.
• Immuntherapie: Die Immuntherapie, auch Allergiespritze genannt, behandelt Ekzeme nicht direkt. Stattdessen kann es helfen, die zugrunde liegenden Auslöser von Ekzemschüben, wie zum Beispiel Pollen, zu behandeln.

Während sich einige Ekzemschübe in kleinen Hautbereichen entwickeln, können andere ausgedehnter sein. In diesem Fall kann eine Phototherapie hilfreich sein.

Bei der Phototherapie werden ultraviolette (UV) Strahlen eingesetzt, um Ekzeme zu bekämpfen, die einen großen Bereich des Körpers bedecken. Um eine Phototherapie bei Ekzemen in Anspruch zu nehmen, überweist Sie ein Arzt an ein Behandlungszentrum. Die Behandlungen finden mehrmals wöchentlich über einen Zeitraum von bis zu 6 Monaten statt.

Schwerwiegende Nebenwirkungen wie Hautkrebs sind selten. Allerdings besteht bei der Phototherapie möglicherweise das Risiko leichter Nebenwirkungen wie Rötungen und Verbrennungen.

Sie können Medikamente auch mit den folgenden Hausmitteln und Behandlungstechniken gegen Ekzeme ergänzen:

• Verwendung kolloidaler Haferflockenprodukte, beispielsweise in Bädern
• Tragen Sie kühle Kompressen auf Ihre Haut auf
• Verwendung von Reinigungsmitteln und Seifen, die keine Farb- oder Duftstoffe enthalten
• Parfüme meiden
• Tragen Sie lockere Kleidung aus natürlichen Stoffen wie Baumwolle
• Vermeiden Sie bekannte Auslöser wie Tierhaare oder Pollen

Während Forscher immer noch alternative und ergänzende Ansätze zur Behandlung von Ekzemen erforschen, umfassen mögliche Methoden:

• Kokosnussöl
• Sonnenblumen- oder Distelöl
• topisches Vitamin B12
• Probiotika
• Fischöl
• Nahrungsergänzungsmittel wie Vitamin D und Zink
• Meditation
• Geist-Körper-Übungen wie Yoga oder Tai Chi

Sprechen Sie mit einem Arzt, bevor Sie alternative Ekzembehandlungen in Betracht ziehen. Dies ist insbesondere bei der Behandlung von Ekzemen bei Kindern der Fall.

Durch einen Patch-Test bei topischen OTC-Produkten können Sie feststellen, ob es Reizungen oder allergische Reaktionen hervorruft.

Sie können auch OTC-Produkte, topische Medikamente und andere verschreibungspflichtige Behandlungen zur Behandlung von Ekzemen bei Kindern verwenden.

Ein Arzt kann auch andere Strategien empfehlen, um sicherzustellen, dass die Haut Ihres Kindes feucht bleibt, darunter:

• die „Einweich- und Versiegelungsmethode“, eine Technik, bei der ein kurzes Bad genommen wird, bevor verschreibungspflichtige topische Mittel und Feuchtigkeitscremes aufgetragen werden, bevor feuchte Wickel aufgetragen werden, um sie in der Haut zu versiegeln
• Nasswickeltherapie, die der „Einweich- und Versiegelungsmethode“ ähnelt, mit der Ausnahme, dass Ihr Kind vorher kein Bad nimmt
• Bleichbäder
• Haferflockenbäder
• Verwenden Sie ausschließlich sanfte, parfümfreie Hautprodukte

Etwa drei von fünf Menschen mit Ekzemen entwickeln es erstmals im Säuglingsalter.

Aufgrund der Nebenwirkungen topischer Steroide werden diese Medikamente normalerweise nur bei schweren Ekzemen eingesetzt. Ein Kinderarzt kann zunächst andere Strategien empfehlen, wie zum Beispiel:

• Begrenzung der Bäder auf unter 10 Minuten
• Verwenden Sie ausschließlich parfümfreie Produkte
• Tragen Sie eine Feuchtigkeitscreme auf die Haut Ihres Babys auf
• Vermeiden Sie Reizstoffe und Auslöser wie Allergene, Schweiß und Duftstoffe

Da Ekzeme das Risiko von Hautinfektionen erhöhen können, achten Sie auf Anzeichen dafür bei Ihrem Baby. Zu den Symptomen können Wunden, Blasen und verfärbte Krusten auf der Haut gehören.

Wenn Sie mit einem Arzt über Optionen zur Behandlung von Ekzemen sprechen, sollten Sie die folgenden häufigen Fragen berücksichtigen:

Was heilt Ekzeme schnell?

Wie lange es genau dauert, bis Ekzemmedikamente wirken, hängt von Ihrem Ansprechen auf die Behandlung und der Schwere Ihrer Erkrankung ab.

Bei manchen Menschen kann es durch orale oder topische Medikamente zu sofortiger Linderung kommen. Es kann viel länger dauern, bis die Wirkung von Injektionen einsetzt, sie können aber auf lange Sicht hilfreich sein.

Was kann ein Ekzem vollständig heilen?

Ekzeme sind behandelbar, eine Heilung gibt es derzeit jedoch nicht. Bei manchen Menschen, bei denen im Kindesalter ein Ekzem auftritt, wächst die Erkrankung manchmal heraus, es kann aber auch wieder auftreten.

Für viele Menschen ist ein Ekzem eine chronische Erkrankung mit abwechselnden Phasen von Schüben und Remissionen.

Welche Ekzembehandlungen eignen sich am besten für das Gesicht?

Die Behandlung eines Gesichtsekzems erfolgt häufig konservativ. Da die Haut in Ihrem Gesicht dünner ist als an anderen Körperstellen, können topische Steroide zu stark sein.

Stattdessen kann ein Arzt zunächst OTC-Produkte mit einer sanften Hautpflege empfehlen. Wenn dies nicht hilft, wird Ihnen möglicherweise eine mildere topische Steroidcreme verschrieben.

Ekzeme sind eine chronische Erkrankung, die im Laufe des Lebens mit Schüben und Phasen der Remission einhergeht. Möglicherweise benötigen Sie Behandlungen nur während der Krankheitsschübe. In schwereren Fällen benötigen Sie möglicherweise systemische Behandlungen oder Langzeitmedikamente zur Behandlung Ihres Ekzems.

Sprechen Sie mit einem Arzt darüber, welche Ekzembehandlungen für Sie am besten geeignet sind. Sie können Faktoren wie Ihr Alter und die Schwere Ihrer Erkrankung berücksichtigen.