Lemierre-Syndrom

Symptome

Die Symptome des Lemierre-Syndroms treten möglicherweise nicht sofort nach der Infektion auf. Dieser Zustand beginnt in Ihrem Hals, so dass das erste Symptom, das Sie bemerken, wahrscheinlich Halsschmerzen sein wird.

Andere frühe Symptome des Lemierre-Syndroms sind:

• Schwellung in Ihrem Hals um Ihre Lymphknoten herum
• abnorme Kopfschmerzen
• Schmerzen, die sich anfühlen, als würden sie in deinen Nacken schießen
• hohes Fieber
• sich steif, schwach oder erschöpft fühlen
• Lichtempfindlichkeit als gewöhnlich (bekannt als Photophobie)
• Atembeschwerden
• Schluckbeschwerden
• Entzündung Ihrer Mandeln (bekannt als Tonsillitis), zwei Lymphknoten in Ihrem Rachen, die Ihren Körper vor Infektionen schützen
• Husten von Blut oder blutigem Schleim
• Appetitlosigkeit oder Übelkeit
• sich übergeben

Wenn sich die Infektion ausbreitet, können sich Ihre Symptome mit der Zeit verschlimmern. Suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf, wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome bemerken.

Ursachen

Das Lemierre-Syndrom wird am häufigsten durch das als Fusobacterium necrophorum bekannte Bakterium verursacht. Fusobacterium necrophorum wird oft in Ihrem Rachen gefunden, ohne Infektionen zu verursachen. Es ist möglich, dass dieses Syndrom auftritt, wenn die Bakterien in die Schleimhäute um Ihren Rachen gelangen. Diese Membranen sind als Schleimhaut bekannt. Es ist bekannt, dass auch andere Bakterien der Fusobacterium-Familie diesen Zustand verursachen.

Das Bakterium Staphylococcus aureus ist auch dafür bekannt, das Lemierre-Syndrom zu verursachen. Diese Art von Bakterien findet sich auch auf Ihrem Körper. Es tritt häufig auf der Hautoberfläche und in der Nase auf. Diese Bakterien können Staphylokokkeninfektionen verursachen, wenn sie in das Gewebe Ihres Körpers oder in Ihren Blutkreislauf gelangen. Staphylokokkeninfektionen können ansteckend sein. Sie können eine Staphylokokkeninfektion bekommen, indem Sie Haushaltsgegenstände teilen, die die Haut einer anderen Person berühren, wie z. B. Handtücher oder Rasierer. Sie können es auch durch Lebensmittel bekommen, die nicht gewaschen oder richtig zubereitet wurden, um Bakterien zu entfernen.

Andere Arten von Infektionen können ebenfalls dazu führen, dass Sie diese Art von Infektion bekommen. Das Vorhandensein des Epstein-Barr-Virus, einer Art Herpesvirus, in Ihrem Körper kann das Lemierre-Syndrom verursachen. Eine bakterielle Infektion in Ihrem Pharynx, dem Bereich im Rachen direkt vor Ihrer Speiseröhre, kann ebenfalls dazu führen, dass Sie das Lemierre-Syndrom bekommen. Dieser Zustand wird als bakterielle Pharyngitis bezeichnet.

Behandlung

Die erste Behandlung, die Ihr Arzt Ihnen gegen das Lemierre-Syndrom verordnet, sind Antibiotika zur Bekämpfung der bakteriellen Infektion. Übliche Antibiotika, die zur Behandlung dieser Erkrankung eingesetzt werden (insbesondere wenn sie durch ein Fusobakterium verursacht wird), umfassen:

• Clindamycin (Cleocin)

• Metronidazol (Flagyl)

• Beta-Lactam-Antibiotika wie Amoxicillin

Ihr Arzt kann andere Antibiotika verwenden, wenn Sie eine andere bakterielle Infektion haben, die durch Staphylokokken oder andere Bakterien verursacht wurde.

Wenn Antibiotika die Infektion nicht behandeln können, bevor sie sich verschlimmert, muss Ihr Arzt möglicherweise eine Operation an Ihrem Hals oder Hals durchführen. Jegliche Abszesse, die sich möglicherweise aufgrund der Infektion gebildet haben, müssen möglicherweise abgelassen werden. Ihr Arzt muss möglicherweise auch eine Ligatur an Ihrer Jugularvene durchführen. Eine Ligatur verschließt Ihre Jugularvene und kann helfen, die Infektion zu behandeln.

Ihr Arzt kann Ihnen eine mehrmonatige Antikoagulationstherapie empfehlen, um das Lemierre-Syndrom zu behandeln. Bei dieser Therapie werden Blutverdünner wie Warfarin (Coumadin) oder Clopidogrel (Plavix) eingenommen. Antikoagulationstherapie ist manchmal als gefährlich angesehen weil es dazu führen kann, dass Sie leichter bluten und es schwieriger für Schnitte oder Wunden wird, sich zu verkrusten und zu heilen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie sich wegen dieser Risiken Sorgen machen, bevor Sie mit dieser Art von Therapie beginnen.

Prognose

Die Prognose für das Lemierre-Syndrom ist gut. Weniger als 5 Prozent aller Menschen, bei denen Lemierre-Syndrom diagnostiziert wurde, sterben an Komplikationen aufgrund der Infektion.

Diagnose

Das Lemierre-Syndrom wird normalerweise diagnostiziert, nachdem Sie bestimmte Symptome über einen längeren Zeitraum zeigen, insbesondere Halsschmerzen. Mehrere Labortests können dieses Syndrom diagnostizieren, darunter:

• C-reaktives Protein (CRP)-Test, ein Bluttest, der Entzündungen in Ihrem Körper misst

• Test der Erythrozytensedimentationsrate (ESR oder SED-Rate), der auch die Entzündung misst

Wenn einer dieser Tests darauf hindeutet, dass Sie möglicherweise eine bakterielle Infektion haben, kann Ihr Arzt bildgebende Tests verwenden, um Ihren Hals und Nacken genauer zu untersuchen. Einige bildgebende Tests, die Ihr Arzt möglicherweise verwendet, umfassen:

• Computertomographie (CT), die es Ihrem Arzt ermöglicht, einen Querschnitt des Bereichs zu betrachten, in dem sich die Infektion befindet

• Ultraschalltest, mit dem Ihr Arzt mögliche Blutgerinnsel um Ihre Halsschlagader untersuchen kann

• Röntgenaufnahmen, die Ihrem Arzt helfen können, Symptome oder Komplikationen des Syndroms in Ihrem Körper zu finden

Ausblick

Die Aussichten für das Lemierre-Syndrom sind gut, wenn es frühzeitig diagnostiziert und behandelt wird. Dieses Syndrom kann gefährlich sein, wenn sich die Infektion über Ihren Rachen hinaus auf Ihre Lymphknoten, die Halsschlagader und Ihre anderen Organe ausbreitet. Unbehandelt kann dieses Syndrom eine Sepsis verursachen. Sepsis tritt auf, wenn Ihr Körper geschädigt wird, während Ihr Immunsystem versucht, eine Infektion zu bekämpfen.

Gehen Sie sofort in die Notaufnahme, wenn Sie Symptome des Lemierre-Syndroms bemerken, insbesondere wenn Sie Halsschmerzen haben, nicht leicht atmen oder schlucken können oder Blut oder blutbefleckten Schleim erbrechen. Je früher Sie diese Infektion behandeln, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie Komplikationen oder Risiken vermeiden.