Eine neurogene Blase entsteht durch Nervenschäden als Langzeitfolge eines hohen Blutzuckerspiegels. Die Vorbeugung dieser Hyperglykämie ist ein wichtiger Beitrag zur Verringerung des Risikos dieser Komplikation.

Nerven sind über den gesamten Körper verteilt, um Signale von Ihrem Gehirn und Nervensystem zu Ihren Organen und Geweben zu übertragen. Es gibt viele Erkrankungen, die zu Nervenschäden führen können. Nervenschäden können die Funktion bestimmter Organe beeinträchtigen, und wenn eine neurologische Erkrankung oder Schädigung die Blase betrifft, kann die Diagnose „neurogene Blase“ gestellt werden.

Nervenschäden sind eine häufige Komplikation bei Diabetes, und eine neurogene Blase ist eine der möglichen Erscheinungsformen dieser Nervenschäden.

In diesem Artikel wird untersucht, wie Diabetes eine neurogene Blase verursacht und was zu erwarten ist, wenn bei Ihnen diese Komplikation auftritt.

Wie verursacht Diabetes eine neurogene Blase?

Hohe Glukosewerte im Blut oder „Hyperglykämie“ sind ein häufiges Problem für Menschen mit Diabetes. Wenn Sie resistent gegen Insulin sind oder dieses Hormon nicht in ausreichender Menge produzieren, kann Glukose nicht als Energie in Ihre Zellen gelangen und staut sich stattdessen in Ihrem Blutkreislauf auf.

Dieses glukosereiche Blut kann zu allen möglichen Beschwerden führen und empfindliche Gewebe und Nerven schädigen. Nervenschäden, die bei Menschen mit Diabetes als Folge eines chronisch hohen Blutzuckerspiegels entstehen, werden als „diabetische Neuropathie“ bezeichnet.

Es gibt verschiedene Arten diabetische Neuropathieeinschließlich:

  • periphere Neuropathie
  • autonome Neuropathie
  • fokale Neuropathie
  • diabetische Amyotrophie (proximaler Neuropath)

Diese verschiedenen Arten von Neuropathien werden nach den Körperregionen benannt, die sie betreffen. Die neurogene Blase fällt in die Kategorie der autonomen Neuropathie. Autonome Neuropathien können auch die Funktion anderer Organe im Körper beeinträchtigen, beispielsweise des Darms und der Genitalien.

Lesen Sie weiter, um mehr über die neurogene Blase und andere Gesundheitszustände zu erfahren, die zu diesem Problem führen können.

Kann sich aus Typ-1- und Typ-2-Diabetes eine neurogene Blase entwickeln?

Hyperglykämie kann bei jedem auftreten, am häufigsten tritt sie jedoch bei Menschen mit Typ-1-Diabetes oder Typ-2-Diabetes auf.

Typ-2-Diabetes ist insgesamt häufiger als Typ-1-Diabetes, wobei Typ-2-Diabetes den größten Anteil daran hat 91 % der Fälle von Diabetes in den Vereinigten Staaten.

Auch wenn Typ 1 nicht so weit verbreitet ist, kommt eine neurogene Blase als Komplikation von Typ-1-Diabetes häufiger vor.

Ein Bericht aus dem Jahr 2023 schätzt, dass sich bei etwa 43–87 % der Menschen mit Typ-1-Diabetes eine neurogene Blase entwickelt. Die Studie stellt fest, dass bei Menschen mit Typ-2-Diabetes die Prävalenz einer neurogenen Blase bei etwa 25 % liegt.

Symptome

Die Symptome einer neurogenen Blase aufgrund von Diabetes ähneln den Symptomen einer neurogenen Blase aufgrund anderer Arten von Nervenschäden.

Eine Nervenschädigung schwächt das Signal Ihres Nervensystems an Ihre Blase, was zu einer verminderten Blasenfunktion führt.

Die Symptome und Anzeichen erscheinen normalerweise wie folgt:

  • auslaufender Urin
  • eingeschränkte Urinkontrolle
  • erhöhte Häufigkeit des Wasserlassens
  • Harnwegsinfektion

Gibt es eine Möglichkeit, dies zu verhindern?

Die Kontrolle Ihres Blutzuckerspiegels und dessen Einhaltung im entsprechenden Bereich ist der erste Schritt, um die Entwicklung einer neurogenen Blase zu verhindern.

Wenn Änderungen der Ernährung und des Lebensstils nicht ausreichen, um Ihren Blutzuckerspiegel bei Typ-2-Diabetes zu kontrollieren, müssen Sie möglicherweise orale antihyperglykämische Medikamente oder Insulin einnehmen.

Lebenserwartung

Die diabetische neurogene Blase ist eine Erkrankung, die nach Ansicht von Experten unterschätzt wird. Man geht davon aus, dass etwa 45 % der Menschen mit Diabetes an dieser Erkrankung leiden. Allerdings werden die Symptome normalerweise nicht gemeldet, es sei denn, sie sind schwerwiegend genug, um die täglichen Aktivitäten und die Lebensqualität zu beeinträchtigen.

Gefäßerkrankungen sind eine der häufigsten Todesursachen bei Diabetikern. Nervenschäden, die zu Beschwerden wie einer neurogenen Blase führen, entstehen durch einen ähnlichen Prozess wie Gefäßerkrankungen.

Eine neurogene Blase allein ist nicht mit einer signifikanten Verkürzung der Lebenserwartung verbunden.

Wenn eine neurogene Blase mit einer höheren Sterblichkeitsrate verbunden ist, betrifft dies normalerweise Menschen mit schwereren neurologischen Schäden und eingeschränktem Bewusstsein.

Unbehandelt kann eine neurogene Blase zu anderen Erkrankungen führen Komplikationen Dies könnte zu folgenden Problemen führen:

  • schwere Harnwegsinfektionen
  • Harninkontinenz
  • Nierensteine
  • Niereninfektionen

Wie behandelt man eine neurogene Blase?

Über Medikamente und Änderungen des Lebensstils hinaus möchten Sie Ihren Diabetes effektiv behandeln. Eine diabetische neurogene Blase kann mit verschiedenen Medikamenten behandelt werden. Das Ziel der meisten dieser Medikamente besteht darin, die Kontrolle über Ihre Blase zu verbessern und einen weiteren Funktionsverlust zu begrenzen.

Zu den Medikamenten, die zur Behandlung einer neurogenen Blase eingesetzt werden können, gehören:

  • Medikamente zur Behandlung einer überaktiven Blase
  • Botulinumtoxin wird in den Blasenmuskel injiziert
  • anticholinerge Medikamente

Zu den weiteren Behandlungen oder Therapien, die auch bei einer neurogenen Blase eingesetzt werden können, gehören:

  • Nerven- oder Muskelstimulationstherapien
  • zeitgesteuerte Entleerung
  • doppelte Entleerung
  • Beckenbodenübungen
  • Operation oder Harnableitung
  • Harnkatheterisierung

Welche Medikamente oder Behandlungen für Sie am besten geeignet sind, hängt von der Schwere Ihrer Symptome einer neurogenen Blase, Ihren anderen Erkrankungen und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab.

Eine neurogene Blase ist eine Erkrankung, bei der Sie aufgrund einer Nervenschädigung oder einer neurologischen Verletzung die Kontrolle über die Blase teilweise oder vollständig verlieren. Nervenschäden sind eine häufige Komplikation von Diabetes, und die tatsächliche Prävalenz der diabetischen neurogenen Blase wird wahrscheinlich unterschätzt.

Wenn Sie eine neurogene Blase haben, können Ihnen verschiedene Toilettengangs- und Timing-Strategien sowie eine Beckenbodentherapie dabei helfen, die Kontrolle wiederzugewinnen. Es gibt auch Medikamente, die helfen können, und ein Arzt kann mit Ihnen zusammenarbeiten, um Ihren Diabetes unter Kontrolle zu bringen und so weitere Schäden zu verhindern.