Eine Nierenzyste ist ein mit Flüssigkeit gefüllter Sack, der in Ihren Nieren wächst, den bohnenförmigen Organen, die Abfallstoffe aus Ihrem Blutkreislauf filtern, um Urin zu produzieren. Möglicherweise haben Sie eine oder mehrere Zysten – an einer Niere oder an beiden.

Zysten sind mit Flüssigkeit gefüllte Bläschen. Wenn sie in Ihrer Niere auftreten, werden sie Nierenzysten genannt. Es gibt zwei Arten von Nierenzysten: einfache Zysten und polyzystische Nierenerkrankung.

Einfache Zysten sind einzelne Zysten, die sich an den Nieren bilden. Sie haben dünne Wände und enthalten eine wasserähnliche Flüssigkeit. Einfache Zysten schädigen die Nieren nicht und beeinträchtigen ihre Funktion nicht.

Die polyzystische Nierenerkrankung (PKD) ist eine Erbkrankheit, die zur Bildung zahlreicher Zysten in den Nieren führt. Diese Zysten können bei ihrem Wachstum die Nieren schädigen.

Zysten sind normalerweise harmlos. Da sie oft keine Symptome verursachen, bemerken Sie sie möglicherweise erst, wenn Sie aus einem anderen Grund einen bildgebenden Scan durchführen lassen.

Nierenzystengrößen und was sie bedeuten

Manche Zysten sind so klein, dass man sie ohne Mikroskop nicht sehen kann. Andere können die Größe eines Tennisballs erreichen. Wenn Zysten größer werden, können sie auf benachbarte Organe drücken und Schmerzen verursachen.

Symptome

Eine einfache Zyste verursacht möglicherweise keine Symptome. Wenn die Zyste jedoch groß wird oder sich infiziert, kann es zu folgenden Symptomen kommen:

  • Fieber
  • Schmerzen im Rücken oder in der Seite zwischen Rippen und Becken (der Schmerz ist normalerweise dumpf, kann aber schwerwiegend werden, wenn die Zyste platzt)
  • Schmerzen im Oberbauch
  • Schwellung des Bauches
  • häufiger als gewöhnlich urinieren
  • Blut in Ihrem Urin
  • dunkler Urin

PKD kann Symptome und Anzeichen verursachen wie:

  • Schmerzen im Rücken und in der Seite
  • Bluthochdruck
  • Blut in Ihrem Urin

Ursachen und Risikofaktoren

Ärzte wissen nicht genau, was einfache Nierenzysten verursacht. Sie haben einige mögliche Erklärungen. Beispielsweise verfügt jede Niere über etwa eine Million winziger Röhrchen, die den Urin sammeln. Zysten können wachsen, wenn ein Schlauch verstopft ist, anschwillt und sich mit Flüssigkeit füllt. Eine andere Möglichkeit besteht darin, dass Zysten entstehen, wenn sich in geschwächten Bereichen der Tubuli sogenannte Divertikel bilden, die sich mit Flüssigkeit füllen.

Mit zunehmendem Alter ist es wahrscheinlicher, dass Sie Nierenzysten bekommen. Mit etwa 40 Jahren 25 Prozent der Menschen werden sie haben. Mit etwa 50 Jahren 50 Prozent der Menschen werden Nierenzysten haben. Männer haben ein höheres Risiko als Frauen, Nierenzysten zu entwickeln.

PKD ist eine Erbkrankheit, das heißt, sie wird durch Veränderungen an Genen verursacht, die über Familien weitergegeben werden.

Komplikationen

Normalerweise verursachen Zysten keine Probleme. Manchmal können sie jedoch zu Komplikationen führen, darunter:

  • Infektion in der Zyste
  • geplatzte Zyste
  • Verstopfung der Urinausscheidung aus der Niere
  • Bluthochdruck

PKD kann mit der Zeit die Nieren schädigen. Etwa die Hälfte der Menschen mit dieser Erkrankung entwickelt im Alter von 60 Jahren ein Nierenversagen.

Behandlung

Um eine Nierenzyste zu diagnostizieren, wenden Sie sich möglicherweise an einen Spezialisten namens Urologe. Ihr Arzt wird möglicherweise eine Blut- oder Urinprobe entnehmen, um festzustellen, wie gut Ihre Nieren funktionieren.

Möglicherweise benötigen Sie auch einen dieser Bildgebungstests:

  • Computertomographie (CT), bei der mithilfe leistungsstarker Röntgenstrahlen 3D-Bilder Ihrer Nieren erstellt werden
  • Magnetresonanztomographie (MRT), bei der mithilfe von Magneten und Radiowellen Bilder Ihrer Nieren gemacht werden
  • Ultraschall, der mithilfe von Schallwellen Bilder Ihrer Nieren erstellt und zeigen kann, ob eine Zyste größer geworden ist

Wenn die Zyste klein ist und keine Nierenprobleme verursacht, ist eine Behandlung möglicherweise nicht erforderlich. Möglicherweise lassen Sie alle 6 bis 12 Monate bildgebende Untersuchungen durchführen, um sicherzustellen, dass die Zyste nicht gewachsen ist.

Bei größeren Zysten oder Zysten, die Symptome verursachen, umfassen die Behandlungen Sklerotherapie und Operation.

Sklerotherapie

Zur Entwässerung der Zyste wird eine Sklerotherapie durchgeführt. Sie erhalten zunächst eine örtliche Betäubung, damit Sie keine Schmerzen verspüren. Mithilfe von Ultraschall führt Ihr Arzt eine dünne Nadel durch Ihre Haut in die Zyste ein und lässt die gesamte Flüssigkeit aus der Zyste abfließen. Manchmal füllt der Arzt die Zyste anschließend mit einer Alkohollösung auf, um ein erneutes Wachstum zu verhindern. Sie werden wahrscheinlich am selben Tag nach Hause gehen, an dem der Eingriff durchgeführt wird.

Operation

Eine größere Zyste, die Ihre Nierenfunktion beeinträchtigt, muss möglicherweise operativ entfernt werden. Während des Eingriffs schlafen Sie unter Vollnarkose. Chirurgen entfernen Zysten oft laparoskopisch durch mehrere kleine Schnitte. Das heißt, sie führen die Operation mit einer Kamera und winzigen Instrumenten durch. Zunächst entleert der Chirurg die Zyste. Dann schneiden oder verbrennen sie die Wände der Zyste. Nach dem Eingriff müssen Sie ein bis zwei Tage im Krankenhaus bleiben.

Ausblick

Die meisten einfachen Nierenzysten sind harmlos und verursachen keine Probleme. Wenn eine Zyste wächst, kann sie durch Sklerotherapie oder Operation ohne langfristige Komplikationen entfernt werden.

Eine polyzystische Nierenerkrankung kann schwerwiegender sein. Ohne Behandlung kann PKD zu Komplikationen wie Bluthochdruck und Nierenversagen führen.