Spondylitis ankylosans: Eine Behandlungsreise

Es ist sehr wahrscheinlich, dass Sie sich bereits mit einem Rheumatologen getroffen haben. Diese Spezialisten arbeiten mit Menschen mit Gelenk-, Muskel-, Sehnen-, Bänder- und Knochenproblemen und stellen häufig die Erstdiagnose einer Spondylitis ankylosans.

Sie sind diejenigen, die Ihnen einen Großteil Ihrer medizinischen Behandlung, wie z. B. Medikamente, zur Verfügung stellen und Fragen beantworten, die Sie möglicherweise zur Erkrankung im Allgemeinen oder zu Ihrer Behandlung haben.

Sie werden Sie wahrscheinlich auch an einen Physiotherapeuten verweisen.

Experten stimme grundsätzlich zu dass Sie für eine optimale Behandlung von AS mit einem Physiotherapeuten zusammenarbeiten sollten. Diese Spezialisten helfen Ihnen dabei, die Kraft und Flexibilität Ihrer Gelenke zu erhalten.

Sie können Ihnen auch helfen:

• Finden Sie die besten Schlafpositionen
• Verbessern Sie Ihre Körperhaltung
• Schmerzen lindern
• Kräftigen Sie die Rücken- und Nackenmuskulatur sowie Ihren Rumpf

Sie können eine gute Quelle sein, um Fragen zu Änderungen des Lebensstils wie Ernährung, Bewegung und Verwendung unterstützender Geräte zu stellen.

Ergotherapeut

Neben der Physiotherapie spielt die Zusammenarbeit mit einem Ergotherapeuten möglicherweise eine wichtige Rolle bei der Verbesserung Ihrer Mobilität. Diese Spezialisten helfen Ihnen, Alltagsfunktionen aufrechtzuerhalten oder wiederzugewinnen.

Sie können Ihnen dabei helfen, neue Wege für alltägliche Aufgaben zu erlernen, um Ihre Gelenke zu schützen und Ihre Energie zu sparen.

Das Leben mit Morbus Bechterew kann viel Stress, Sorgen und eine Mischung aus Emotionen verursachen. Bei der Pflege sollten Sie darauf achten, Ihre psychische Gesundheitsfürsorge nicht zu vernachlässigen.

Es kann hilfreich sein, Ihrem Behandlungsteam einen Psychologen wie einen Berater, einen Sozialarbeiter oder einen Psychologen hinzuzufügen. Wenn Sie nicht wissen, wo Sie anfangen sollen, können Sie Ihren Rheumatologen um Empfehlungen bitten.

In einigen Fällen haben Sie möglicherweise auch das Gefühl, dass Sie zusätzliche Unterstützung bei Angstzuständen, Depressionen oder anderen möglicherweise auftretenden psychischen Problemen benötigen. Möglicherweise möchten Sie einen Psychiater aufsuchen, der Sie bei der Bewältigung Ihrer psychischen Gesundheit unterstützt. Sie können dabei helfen, Medikamente zur Behandlung von Depressionen und Angstzuständen bereitzustellen und zu koordinieren.

Spondylitis ankylosans kann verschiedene Aspekte Ihrer Gesundheit beeinträchtigen. Ihr Hausarzt oder Rheumatologe kann Sie an Spezialisten verweisen, die Ihnen dabei helfen, spezifische Probleme zu lösen, die außerhalb seines Fachgebiets liegen.

Zu den Spezialisten, die möglicherweise Teil Ihres Pflegeteams werden, gehören:

• Pädagogische Krankenschwestern können Ihnen dabei helfen, mehr über Ihre Erkrankung zu erfahren, Tipps und Vorschläge zur Selbstfürsorge zu geben und bei Bedarf andere Dienstleistungen anzubieten.
• Wenn bei Ihnen eine Hauterkrankung auftritt, kann ein Dermatologe erforderlich sein.
• Möglicherweise sind Gastroenterologen erforderlich, um Probleme im Zusammenhang mit Ihrem Verdauungstrakt zu behandeln.
• Augenärzte können bei Augenentzündungen und anderen Sehstörungen helfen.

Wenn Sie Ihrem Pflegeteam weitere Spezialisten hinzufügen, kann ein Hausarzt dabei helfen, die Pflege zwischen allen zu koordinieren. Sie können auch als Anlaufstelle dienen, wenn neue Symptome oder Probleme auftreten.

Wenn Sie zum ersten Mal eine Diagnose erhalten, wird ein Rheumatologe Sie wahrscheinlich mit konservativeren oder rezeptfreien medizinischen Behandlungen beginnen, zu denen Schmerzmittel wie Paracetamol (Tylenol) und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen gehören.

Wenn diese Ihre Symptome nicht unter Kontrolle bringen, empfehlen sie möglicherweise stärkere, verschreibungspflichtige Medikamente.

Es gibt zwei Hauptarten verschreibungspflichtiger Medikamente, die ein Rheumatologe empfehlen kann.

Das erste sind krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs). Diese tragen dazu bei, allgemeine Entzündungen im gesamten Körper zu reduzieren, wirken jedoch möglicherweise nicht so gut bei Schmerzen und Steifheit der Wirbelsäulengelenke. Ihr Arzt kann sie Ihnen verschreiben, wenn die Gelenke in Ihren Armen oder Beinen betroffen sind.

Die zweite Medikamentenklasse wird als Biologika bezeichnet. Diese werden aus lebenden Organismen hergestellt. Diese Medikamente helfen, Entzündungen vorzubeugen, wenn andere Medikamente nicht wirken. Im Vergleich zu älteren DMARDs können sie Teile des Immunsystems, die für Ihre Symptome verantwortlich sind, besser angreifen. Einige Beispiele sind:

• Certolizumab Pegol
• Etanercept
• Adalimumab
• Golimumab

Steroide sind eine gute Wahl, um bei einem sofortigen Aufflammen der Symptome zu helfen. Möglicherweise erhalten Sie eine Injektion in Ihr Gelenk, um eine schnelle Linderung zu erzielen, oder eine Injektion in Ihre Muskeln, um eine langsamere Freisetzung zu erreichen.

In einigen Fällen kann Ihr Arzt Ihnen orale Steroide verschreiben. Aufgrund der Gefahr von Nebenwirkungen werden diese in der Regel nur für kurze Zeit angewendet.

Wenn Ihre Augen entzündet sind, kann Ihr Arzt Ihnen Steroid-Augentropfen verschreiben. Diese wirken entzündungshemmend direkt auf die Augen.

Wenn Sie Steroidtabletten oder andere orale Formen einnehmen, sollten Sie Ihren Arzt informieren, wenn bei Ihnen Nebenwirkungen auftreten, wie zum Beispiel:

• Stimmungsschwankungen
• Gewichtszunahme und gesteigerter Appetit
• Probleme mit dem Schlafen
• Dehnungsstreifen
• Magenschmerzen, Verdauungsstörungen oder Sodbrennen
• leichte Blutergüsse
• Ausdünnung der Haut

Eine Operation ist nicht die erste Therapielinie und die meisten Menschen mit Morbus Bechterew benötigen sie auch nicht.

Wenn Sie sich Sorgen um Ihre Mobilität machen oder unter starken Schmerzen leiden, sollten Sie darüber nachdenken, mit Ihrem Rheumatologen über Ihre Bedenken zu sprechen. Sie empfehlen möglicherweise, ein neues Teammitglied in das Behandlungsteam aufzunehmen, einen orthopädischen Chirurgen, bei dem es sich um einen auf Knochenchirurgie spezialisierten Arzt handelt.

Bei der Entscheidung, ob eine Operation für Sie eine gute Option ist oder nicht, fließen viele Überlegungen ein. Einige Überlegungen umfassen:

• Ihre allgemeine Gesundheit
• ob der Nutzen die Risiken überwiegt
• Art der empfohlenen Operation, z. B. Totalersatz oder Reparatur Ihrer Gelenke

Ein großer Teil Ihrer Behandlung wird die Selbstpflege und die Bewältigung Ihres Lebensstils umfassen. Bestimmte Veränderungen und Schritte können dazu beitragen, Ihr körperliches, geistiges und emotionales Wohlbefinden zu verbessern.

Einige Schritte, die Sie zu Hause unternehmen können, sind:

• regelmäßig Sport treiben
• Essen Sie eine nahrhafte Ernährung, die sich auf Gemüse, Obst, Vollkornprodukte, mageres Eiweiß und gesunde Fette konzentriert
• Aufrechterhaltung eines moderaten Gewichts
• das Rauchen vermeiden oder mit dem Rauchen aufhören
• Verwendung unterstützender Geräte wie empfohlen (ein Physiotherapeut oder Ergotherapeut kann Ihnen Anweisungen und Empfehlungen geben)
• Überwachen Sie Ihre Symptome und informieren Sie Ihr Pflegeteam, wenn sich etwas ändert (ein Hausarzt oder Rheumatologe wäre ein guter Ausgangspunkt).
• Maßnahmen ergreifen, um Ihre Körperhaltung zu kontrollieren (sprechen Sie mit einem Physiotherapeuten oder Ergotherapeuten, um Tipps zu erhalten)
• Erlernen von Möglichkeiten zum Umgang mit Stress und zur psychischen Gesundheit (Mitglieder des Teams für psychische Gesundheit können dabei helfen)