Es gibt mehrere Arten von Krebs, die die Blase betreffen können. Es ist ungewöhnlich, dass Blasenkrebs in Familien auftritt, aber einige Arten können eine erbliche Verbindung haben.

Ein oder mehrere unmittelbare Familienmitglieder mit Blasenkrebs zu haben, bedeutet nicht, dass Sie diese Krankheit bekommen. Obwohl die Genetik eine Rolle spielen kann, unterliegen andere Faktoren, die Ihr Risiko beeinflussen, wie z. B. die Wahl des Lebensstils, Ihrer Kontrolle.

Ursachen

Rauchen verdreifachen Ihr Risiko, an Blasenkrebs zu erkranken. Die Hälfte aller Blasenkrebserkrankungen ist mit dem Rauchen verbunden.

Einige Menschen mit Blasenkrebs haben eine seltene Mutation im RB1-Gen. Dieses Gen kann Retinoblastom, einen Augenkrebs, verursachen. Es kann auch das Blasenkrebsrisiko erhöhen. Diese Genmutation kann vererbt werden.

Andere erbliche und seltene genetische Syndrome können das Blasenkrebsrisiko erhöhen. Eines ist das Cowden-Syndrom, das mehrere gutartige Wucherungen verursacht, die Hamartome genannt werden. Ein weiteres ist das Lynch-Syndrom, das enger mit einem erhöhten Darmkrebsrisiko verbunden ist.

Risikofaktoren

Es gibt viele potenzielle Risikofaktoren für Blasenkrebs, einschließlich der folgenden:

Geburtsfehler der Blasenentwicklung: Zwei seltene Geburtsfehler können das Risiko erhöhen. Einer ist ein Überbleibsel von Urachus. Der Urachus verbindet Ihren Bauchnabel vor der Geburt mit Ihrer Blase. Es verschwindet normalerweise vor der Geburt. In seltenen Fällen kann ein Teil davon zurückbleiben und krebsartig werden.

Die andere ist Ekstrophie, die auftritt, wenn die Blase und die Bauchdecke davor während der fetalen Entwicklung miteinander verschmelzen. Dadurch wird die Blasenwand nach außen und freigelegt. Auch nach einer chirurgischen Reparatur erhöht dieser Defekt das Risiko für Blasenkrebs.

Frühere Krebsdiagnose: Eine persönliche Vorgeschichte von Blasenkrebs erhöht Ihr Risiko, die Krankheit erneut zu bekommen. Auch andere Krebsarten wie Harnwegskrebs können das Risiko erhöhen.

Infektionen: Chronische Blasen- oder Harnwegsinfektionen können das Risiko erhöhen, einschließlich solcher, die durch längere Verwendung von Blasenkathetern verursacht werden.

Parasiten: Eine durch einen parasitären Wurm verursachte Infektion, Bilharziose genannt, ist ein Risikofaktor. Dies kommt jedoch in den Vereinigten Staaten sehr selten vor.

Ethnizität: Weiße erkranken häufiger an Blasenkrebs als Schwarze, Hispanics und Asiaten.

Alter: Das Blasenkrebsrisiko steigt mit dem Alter. Das Durchschnittsalter der Diagnose ist 73.

Geschlecht: Männer erkranken drei- bis viermal häufiger an Blasenkrebs als Frauen, obwohl Frauen, die rauchen, möglicherweise einem höheren Risiko ausgesetzt sind als Männer, die dies nicht tun.

Vererbung: Ein nahes Familienmitglied mit der Krankheit kann Ihr Risiko erhöhen, obwohl erblicher Blasenkrebs selten ist. Blasenkrebsdiagnosen können sich in Familien häufen, die ständig denselben Umweltauslösern wie Zigarettenrauch oder Arsen im Wasser ausgesetzt sind. Dies unterscheidet sich von einer erblichen Verbindung.

Rauchen: Der Zusammenhang zwischen Zigarettenrauchen und Blasenkrebs ist signifikant. Aktuelle Raucher sind stärker gefährdet als ehemalige Raucher, aber das Risiko ist für beide Gruppen höher als für Menschen, die nie geraucht haben.

Chemikalienexposition: Exposition gegenüber Toxinen wie Arsen in kontaminiertem Trinkwasser erhöht das Risiko. Menschen, die mit Textilien, Farbstoffen, Farben und Druckprodukten arbeiten, können Benzidin und anderen gefährlichen Chemikalien ausgesetzt sein, die mit Blasenkrebs in Verbindung gebracht werden. Eine erhebliche Exposition gegenüber Dieselabgasen kann ebenfalls ein Faktor sein.

Medikament: Die Langzeitanwendung von verschreibungspflichtigen Medikamenten, die Pioglitazon enthalten, kann das Risiko erhöhen. Dazu gehören mehrere Medikamente zur Behandlung von Typ-2-Diabetes:

  • Pioglitazon (Actos)
  • Metformin-Pioglitazon (Actoplus Met, Actoplus Met XR)
  • Glimepirid-Pioglitazon (Dueact)

Ein weiteres Medikament, das das Risiko erhöhen kann, ist das Chemotherapeutikum Cyclophosphamid.

Schlechte Flüssigkeitsaufnahme: Menschen, die nicht genug Wasser trinken, haben möglicherweise ein erhöhtes Risiko, möglicherweise aufgrund von Toxinansammlungen in der Blase.

Vorfall

In den USA ca 2,4 Prozent der Menschen werden irgendwann im Laufe ihres Lebens mit Blasenkrebs diagnostiziert.

Es gibt mehrere Arten von Blasenkrebs. Am häufigsten ist das Urothelkarzinom. Dieser Krebs beginnt in Zellen, die das Innere der Blase auskleiden und ausmachen 90 Prozent aller Blasenkrebse. Weniger häufige Blasenkrebsarten sind das Plattenepithelkarzinom und das Adenokarzinom.

Symptome

Das häufigste frühe Symptom von Blasenkrebs ist Blut im Urin oder Hämaturie. Wenn Sie Blasenkrebs haben, kann Ihr Urin rosa, hellrot oder braun erscheinen. Das Blut ist möglicherweise nur sichtbar, wenn Ihr Urin unter einem Mikroskop untersucht wird.

Andere frühe Symptome sind:

  • Rückenschmerzen
  • Schmerzen im Beckenbereich
  • Schmerzen beim Wasserlassen
  • häufiger Harndrang

Blasenkrebstest

Das Screening auf Blasenkrebs wird Personen mit durchschnittlichem Risiko nicht empfohlen.

Personen mit hohem Risiko sollten regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen mit ihrem Arzt besprechen. Sie können einem erhöhten Risiko ausgesetzt sein, wenn Sie:

  • regelmäßig mit Chemikalien in Kontakt kommen
  • mit einem blasenbedingten Geburtsfehler geboren wurden
  • eine persönliche Geschichte von Blasenkrebs haben
  • sind ein starker Raucher

Screening-Verfahren

Ihr Arzt kann eine Urinanalyse durchführen, um nach Blut in Ihrem Urin zu suchen. Für diesen Test müssen Sie eine Urinprobe abgeben. Eine Urinanalyse liefert keine definitive Blasenkrebsdiagnose, kann aber als erster Schritt verwendet werden.

Andere Screening-Tests umfassen:

  • Urinzytologie: Dieser Test prüft auf Krebszellen im Urin. Es erfordert auch eine Urinprobe.
  • Zystoskopie: Während dieses Tests führt Ihr Arzt einen schmalen Schlauch mit einer Linse in Ihre Harnröhre ein, um in Ihre Blase zu sehen. Es erfordert eine örtliche Betäubung.
  • Transurethrale Resektion eines Blasentumors (TURBT): FürBei dieser Operation verwendet Ihr Arzt ein starres Zystoskop mit einer Drahtschlaufe an seinem Ende, um abnormales Gewebe oder Tumore aus der Blase zu entfernen. Das Gewebe wird dann zur Analyse an ein Labor geschickt. Es erfordert entweder eine Vollnarkose oder eine Regionalanästhesie. Dieses Verfahren kann auch zur Behandlung von Blasenkrebs im Frühstadium eingesetzt werden.
  • Intravenöses pyelogramm: Bei diesem Verfahren injiziert Ihr Arzt einen Farbstoff in Ihre Venen. Sie verwenden dann Röntgenstrahlen, um Ihre Nieren, Blase und Harnleiter zu betrachten.
  • CT-Scan: Ein CT-Scan liefert detaillierte visuelle Informationen über Ihre Blase und Ihre Harnwege.

Wenn bei Ihnen Blasenkrebs diagnostiziert wird, benötigen Sie möglicherweise zusätzliche Tests, um das Stadium Ihres Krebses zu bestimmen. Dazu gehören Röntgenaufnahmen des Brustkorbs, Knochenscans und MRT-Scans.

Erfahren Sie mehr: Die Stadien von Blasenkrebs verstehen »

Behandlung

Die Art der Behandlung, die Sie benötigen, hängt vom Stadium und der Art Ihres Blasenkrebses sowie von Ihrem Alter und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Die Behandlung kann umfassen:

  • chirurgische Tumorentfernung mit oder ohne Teil der Blase
  • Immuntherapie
  • Operation zur Entfernung der Blase
  • Chemotherapie
  • Strahlung

Ausblick

Blasenkrebs kann erfolgreich geheilt werden, insbesondere wenn er in einem frühen Stadium diagnostiziert und behandelt wird. Ihre Aussichten hängen vom Stadium und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand zum Zeitpunkt der Diagnose ab.

Entsprechend der Amerikanische Krebs Gesellschaftbeträgt die relative 5-Jahres-Überlebensrate für Stufe 1 88 Prozent. Das bedeutet, dass Ihre Chance, 5 Jahre zu überleben, 88 Prozent so hoch ist wie bei jemandem ohne Blasenkrebs.

Für Stufe 2 sinkt diese Zahl auf 63 Prozent und für Stufe 3 auf 46 Prozent. Für Stadium 4 oder metastasierenden Blasenkrebs beträgt die 5-Jahres-Überlebensrate 15 Prozent.

Es ist wichtig zu verstehen, dass diese Zahlen Schätzungen sind und Ihre Überlebenschancen nicht vorhersagen können. Wenn Sie eines der aufgeführten Symptome entwickeln, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, damit Sie bei Bedarf frühzeitig diagnostiziert und behandelt werden können.

Nächste Schritte

Der beste Weg, um die meisten Arten von Blasenkrebs zu vermeiden, besteht darin, mit dem Rauchen aufzuhören. Es ist auch wichtig, sich nach Möglichkeit vor Giftstoffen in seiner Umgebung zu schützen. Wenn Sie bei der Arbeit regelmäßig gefährlichen Chemikalien ausgesetzt sind, sollten Sie Schutzausrüstung wie Handschuhe und eine Gesichtsmaske tragen.

Wenn Sie wegen einer genetischen Verbindung besorgt sind, sprechen Sie mit Ihren Familienmitgliedern. Fragen Sie sie jeweils nach einer detaillierten Gesundheitsgeschichte, die Lebensgewohnheiten enthält. Stellen Sie sicher, dass Sie diese Informationen mit Ihrem Arzt teilen. Wenn Ihr Arzt feststellt, dass Ihr Risiko hoch ist, fragen Sie ihn, ob Sie regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen haben sollten.