Neutropenie ist das häufigste schwerwiegende Risiko einer Krebsbehandlung. Es tritt auf, wenn die weißen Blutkörperchen, sogenannte Neutrophile, unter einen gesunden Bereich absinken, wodurch Sie einem erhöhten Infektionsrisiko ausgesetzt sind.

Die Chemotherapie ist ein entscheidender Bestandteil der Behandlung vieler Krebsarten. Mehr als 1 Million Krebskranke Menschen in den Vereinigten Staaten erhalten jedes Jahr eine Chemotherapie oder Strahlentherapie.

Chemikalien in Chemotherapeutika helfen dabei, Krebszellen abzutöten, können aber auch gesunde Zellen in Ihrem Körper schädigen. Besonders Zellen, die sich schnell vermehren, sind gefährdet, geschädigt zu werden, was zu Nebenwirkungen wie Neutropenie führen kann.

Von einer Neutropenie spricht man, wenn Sie eine geringe Anzahl an Neutrophilen im Blut haben. Neutrophile sind die am gebräuchlichsten weiße Blutkörperchen in Ihrem Körper. Wenn die Neutrophilenzahl unter dem Normalwert liegt, besteht für Sie das Risiko, Infektionen zu entwickeln, und kann die Menge an Chemotherapie, die Ärzte Ihnen sicher verabreichen können, einschränken.

Lesen Sie weiter, um mehr über Chemotherapie-induzierte Neutropenie zu erfahren, einschließlich der Art und Weise, wie sie behandelt wird, wann sie am wahrscheinlichsten auftritt und wie sie erkannt wird.

Was ist eine Chemotherapie-induzierte Neutropenie?

Von einer durch Chemotherapie verursachten Neutropenie spricht man, wenn die Anzahl der Neutrophilen in Ihrem Blut unter einen gesunden Wert sinkt. Es handelt sich um eine sehr häufige Nebenwirkung der Krebsbehandlung. In einer Studie aus dem Jahr 2019 fanden Forscher heraus, dass Neutropenie 44 % der ungeplanten Verzögerungen bei der Chemotherapie bei einer Gruppe von 214 Menschen mit Darmkrebs ausmachte.

Neutropenie wird normalerweise als Neutrophilenzahl definiert unter 2.000 Zellen pro Kubikmillimeter Blut (Zellen/mm).3). Das National Cancer Institute stuft die Neutropenie je nach Schweregrad zwischen 0 und 4 ein.

Grad Neutrophilenzahl (Zellen/mm3)
0 (gesunder Bereich) Über 2.000
1 1.500–1.999
2 1.000–1.499
3 500–999
4 0–499

Chemotherapeutika enthalten Chemikalien, die Krebszellen abtöten und auch gesunde Zellen im gesamten Körper schädigen können. Die speziellen Stammzellen in Ihrem Knochenmark, die Blutzellen produzieren, sind besonders anfällig für Schäden durch diese Chemikalien.

Neutropenie tritt schätzungsweise in etwa auf 13 bis 21 % der Menschen, die sich einer Chemotherapie unterziehen. Es ist am wahrscheinlichsten, dass es während Ihrer ersten Chemotherapie-Runde auftritt.

Bei Menschen, deren Immunität vor der Behandlung geschwächt ist, beispielsweise bei HIV-Infizierten oder nach einer Organtransplantation, besteht ein erhöhtes Risiko, eine Neutropenie zu entwickeln. Überalter sein 65 ist auch ein Risikofaktor.

Was sind die Symptome einer Chemotherapie-induzierten Neutropenie?

Wenn Sie an Neutropenie leiden, ist Ihr Immunsystem geschwächt und Sie sind anfälliger für Infektionen. Selbst eine relativ geringfügige Infektion kann schwerwiegend werden. Mit abnehmender Neutrophilenzahl treten Infektionen tendenziell häufiger und schwerwiegender auf.

Zu den Symptomen einer Infektion können gehören:

  • Fieber
  • Schüttelfrost
  • Halsentzündung
  • Zahnschmerzen
  • wunde Stellen im Mund
  • Bauchschmerzen
  • Schmerzen beim Wasserlassen
  • Durchfall
  • Schmerzen um Ihren Anus
  • Kurzatmigkeit
  • Husten
  • Rötung, Schwellung oder Schmerzen um eine Wunde herum
  • ungewöhnlicher vaginaler Ausfluss

Ein Arzt oder medizinisches Fachpersonal kann bei Ihnen neutropenisches Fieber diagnostizieren, wenn Ihre Temperatur darüber steigt 101°F (38,3 °C) oder über 100,4 °F (38 °C) für mindestens eine Stunde und Sie haben eine niedrige Neutrophilenzahl. Es ist das am gebräuchlichsten ernstes Risiko einer Krebsbehandlung.

Was verursacht eine durch Chemotherapie verursachte Neutropenie?

Menschen mit Neutropenie haben ein erhöhtes Risiko, schwere Infektionen zu entwickeln, die lebensbedrohlich sein können.

Neutropenie wird durch eine Schädigung Ihrer Zellen verursacht, die Blutzellen produzieren. Zu den Faktoren, die beeinflussen, wie wahrscheinlich es ist, dass Sie eine Neutropenie entwickeln, gehören:

  • die Art der Chemotherapie, die Sie erhalten
  • ob Sie an Blutkrebs wie Leukämie leiden
  • wie weit sich Ihr Krebs ausgebreitet hat
  • ob Sie auch eine Strahlentherapie erhalten
  • Dein Alter
  • ob Sie andere gesundheitliche Probleme haben

Es wird geschätzt, dass Menschen mit Diabetes oder Hyperglykämie eine haben 32 % höhere Wahrscheinlichkeit, eine Neutropenie zu entwickeln als Menschen ohne diese Erkrankungen.

Wie wird eine durch Chemotherapie verursachte Neutropenie diagnostiziert?

Ärzte können eine Neutropenie mit einer Art Blutuntersuchung diagnostizieren, die als vollständiges Blutbild bezeichnet wird.

Sie werden diesen Test wahrscheinlich auch regelmäßig während Ihrer Behandlung durchführen lassen, um zu überwachen, wie gut Ihr Körper mit der Chemotherapie zurechtkommt.

Wie wird eine durch Chemotherapie verursachte Neutropenie behandelt?

Neutropenie ist oft die Nebenwirkung, die die Menge der Chemotherapie, die Ärzte verabreichen können, einschränkt.

Wenn bei Ihnen eine Neutropenie auftritt, kann ein Arzt empfehlen, die nächste Chemotherapie zu verschieben oder die Dosis zu senken. Eine Anpassung der Behandlung kann dazu führen, dass die Chemotherapie weniger wirksam ist. Ein Arzt kann Ihnen dabei helfen, die Vor- und Nachteile abzuwägen.

Ein Arzt kann auch die Einnahme von Antibiotika empfehlen, um Infektionen vorzubeugen, wenn Ihre Neutrophilenzahl über einen längeren Zeitraum unterdrückt (unter einem gesunden Wert) bleibt.

Sie können Ihnen Medikamente verschreiben, die als Granulozytenkolonie-stimulierende Faktoren bezeichnet werden. Diese Medikamente helfen Ihrem Körper, mehr weiße Blutkörperchen zu produzieren. Sie werden nicht jedem Patienten mit Neutropenie verabreicht, da sie Nebenwirkungen wie Knochenschmerzen und Fieber verursachen können.

Kann eine durch Chemotherapie verursachte Neutropenie verhindert werden?

Entsprechend der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC)Sie können wenig tun, um einer Neutropenie vorzubeugen, aber Sie können Maßnahmen ergreifen, um das Infektionsrisiko zu senken.

Zu den Möglichkeiten, wie Sie sich schützen können, gehören:

  • Waschen Sie Ihre Hände sorgfältig und häufig
  • sich von kranken Menschen fernhalten
  • Vermeiden Sie überfüllte Bereiche wie Einkaufszentren
  • Vermeiden Sie zahnärztliche Behandlungen, es sei denn, ein Arzt sagt, dass dies in Ordnung ist
  • Vermeiden Sie Lebensmittel mit einem hohen Risiko einer bakteriellen Kontamination wie rohe oder unzureichend gekochte Eier, Meeresfrüchte oder Fleisch
  • Rohes Obst und Gemüse gründlich waschen
  • eine Grippeschutzimpfung zu bekommen, sobald diese verfügbar ist
  • Halten Sie Ihren Wohnraum so sauber wie möglich
  • Tragen Sie bei der Gartenarbeit Handschuhe
  • Tragen Sie Handschuhe, wenn Sie mit Urin oder Kot von Haustieren in Berührung kommen
  • Verwenden Sie eine weiche Zahnbürste für Ihre Zähne und ein Mundwasser, sofern dies von Ihrem Krebsteam empfohlen wird

Häufig gestellte Fragen zur Chemotherapie-induzierten Neutropenie

Beeinflusst eine durch Chemotherapie verursachte Neutropenie die Aussichten von Menschen mit Krebs?

Eine durch Chemotherapie verursachte Neutropenie ist mit einer Verbesserung der Aussichten für Menschen mit bestimmten Krebsarten verbunden, möglicherweise weil sie ein Indikator für eine wirksame Chemotherapie ist. Zum Beispiel in einem Rückblick 2021Forscher fanden heraus, dass Neutropenie bei Menschen mit fortgeschrittenem nichtkleinzelligem Lungenkrebs mit einem längeren Gesamtüberleben verbunden ist.

Wann tritt Neutropenie normalerweise nach einer Chemotherapie auf?

Ihre Neutrophilenzahl beginnt im Allgemeinen eine Woche nach einer Chemotherapie zu sinken und erreicht ihren Tiefpunkt 7 bis 12 Tage nach der Behandlung. Es kann sein, dass Ihr Neutrophilenspiegel erst nach 3 bis 4 Wochen wieder auf ein gesundes Niveau zurückkehrt.

Bekommen alle Menschen, die eine Chemotherapie erhalten, eine Neutropenie?

Nicht jeder, der eine Chemotherapie erhält, entwickelt eine Neutropenie. Es handelt sich jedoch um eine der häufigsten Nebenwirkungen.

Tritt eine chemotherapiebedingte Neutropenie bei bestimmten Arten von Chemomedikamenten häufiger auf?

Das Risiko einer Neutropenie variiert je nach Art der Chemotherapie, die Sie erhalten. Arten von Chemotherapeutika Zu den mit Neutropenie verbundenen Erkrankungen gehören:

  • Vinblastin
  • Taxane
  • Mitomycin C
  • Hydroxyharnstoff
  • Epipodophyllotoxine
  • Camptothecine
  • Antimetaboliten
  • Anthrazykline
  • Alkylierungsmittel

Ist Neutropenie lebensbedrohlich?

Neutropenie schwächt Ihr Immunsystem und macht Sie anfälliger für Infektionen. Selbst normalerweise milde Infektionen können lebensbedrohlich werden, wenn Ihr Körper sie nicht ausreichend abwehren kann.

Eine durch Chemotherapie verursachte Neutropenie ist ein häufiges Risiko einer Chemotherapie. Es entsteht, wenn die Anzahl der Neutrophilen in Ihrem Blut unter einen gesunden Bereich fällt.

Menschen mit Neutropenie haben ein erhöhtes Risiko, Infektionen zu entwickeln.

Wenn ein Arzt bei Ihnen eine Neutropenie diagnostiziert, empfiehlt er möglicherweise, die nächste Runde der Chemotherapie zu verschieben oder zu reduzieren. Sie können Ihnen auch Medikamente verabreichen, die die Produktion neuer weißer Blutkörperchen anregen. Diese Medikamente werden nicht jedem verabreicht, da sie Nebenwirkungen verursachen können.