Was ist das Hoffman-Zeichen?

Das Hoffman-Zeichen bezieht sich auf die Ergebnisse des Hoffman-Tests. Dieser Test wird verwendet, um festzustellen, ob sich Ihre Finger oder Daumen als Reaktion auf bestimmte Auslöser unwillkürlich beugen.

Die Art und Weise, wie Ihre Finger oder Daumen reagieren, kann ein Zeichen für eine zugrunde liegende Erkrankung sein, die Ihr zentrales Nervensystem beeinträchtigt. Dazu gehören die kortikospinalen Nervenbahnen, die helfen, Bewegungen in Ihrem Oberkörper zu kontrollieren.

Obwohl es als Teil einer routinemäßigen körperlichen Untersuchung durchgeführt werden kann, wird es normalerweise nicht durchgeführt, es sei denn, Ihr Arzt hat Grund, eine zugrunde liegende Erkrankung zu vermuten.

Nicht alle Ärzte halten den Hoffmann-Test für ein zuverlässiges diagnostisches Instrument, da Ihre Reaktion auf den Test durch andere Faktoren beeinflusst werden kann. Wenn es verwendet wird, ist es in der Regel zusammen mit anderen diagnostischen Tests. Dies ermöglicht Ihrem Arzt, einen breiteren Überblick über die Anzeichen der von Ihnen gemeldeten Symptome zu erhalten.

Lesen Sie weiter, um mehr über das Testverfahren zu erfahren und was Sie möglicherweise tun müssen, wenn Sie ein positives oder negatives Ergebnis erhalten.

Wie wird dieser Test durchgeführt?

Um den Hoffman-Test durchzuführen, wird Ihr Arzt Folgendes tun:

  1. Bitten Sie Sie, Ihre Hand auszustrecken und zu entspannen, sodass die Finger locker sind.
  2. Halten Sie Ihren Mittelfinger mit einer Hand gerade am oberen Gelenk.
  3. Lege einen ihrer Finger auf den Nagel deines Mittelfingers.
  4. Streichen Sie mit dem Mittelfingernagel, indem Sie den Finger schnell nach unten bewegen, sodass Ihr Nagel und der Nagel Ihres Arztes Kontakt miteinander haben.

Wenn Ihr Arzt diese schnippende Bewegung ausführt, wird Ihre Fingerspitze gezwungen, sich schnell zu beugen und zu entspannen. Dadurch werden die Fingerbeugemuskeln in Ihrer Hand gedehnt, was dann dazu führen kann, dass sich Zeigefinger und Daumen unwillkürlich beugen.

Ihr Arzt kann diese Schritte mehrmals wiederholen, um sicherzustellen, dass Ihre Hand jedes Mal gleich reagiert. Sie können den Test auch an Ihrer anderen Hand durchführen, um zu sehen, ob das Zeichen auf beiden Seiten Ihres Körpers vorhanden ist.

Wenn Sie bereits andere diagnostische Tests hatten, kann Ihr Arzt den Test nur einmal durchführen. Dies ist normalerweise der Fall, wenn es zur Bestätigung einer Diagnose oder als Teil einer Reihe von Tests für eine bestimmte Erkrankung durchgeführt wird.

Was bedeutet ein positives Ergebnis?

Ein positives Ergebnis tritt auf, wenn sich Ihr Zeigefinger und Daumen schnell und unwillkürlich beugen, direkt nachdem der Mittelfinger bewegt wurde. Es wird sich anfühlen, als ob sie versuchen, sich aufeinander zuzubewegen. Diese reflexartige Bewegung wird Opposition genannt.

In einigen Fällen reagiert Ihr Körper auf natürliche Weise auf den Hoffman-Test, und Sie haben möglicherweise keine zugrunde liegenden Bedingungen, die diesen Reflex verursachen.

Ein positives Hoffman-Zeichen kann darauf hindeuten, dass Sie an einer neurologischen oder nervösen Erkrankung leiden, die die Nerven oder das Gehirn der Halswirbelsäule betrifft. Wenn das Zeichen nur auf einer Seite positiv ist, haben Sie möglicherweise eine Erkrankung, die nur eine Seite Ihres Körpers betrifft.

Einige dieser Bedingungen umfassen:

  • Angst
  • Hyperthyreose, die auftritt, wenn Sie zu viel Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH) in Ihrem Blut haben

  • Kompression des Rückenmarks (zervikale Myelopathie), die auftritt, wenn aufgrund von Osteoarthritis, Rückenverletzungen, Tumoren und anderen Erkrankungen, die Ihre Wirbelsäule und Ihr Rückgrat betreffen, Druck auf Ihr Rückenmark ausgeübt wird

  • Multiple Sklerose (MS), eine Nervenerkrankung, die auftritt, wenn Ihr Immunsystem das Myelin Ihres Körpers angreift und schädigt, das Gewebe, das Ihre Nerven isoliert

Was passiert, wenn ich ein positives Ergebnis erhalte?

Wenn Ihr Arzt glaubt, dass eine neurologische oder nervöse Erkrankung dazu führt, dass Sie ein positives Hoffman-Zeichen bekommen, kann er zusätzliche Tests empfehlen.

Dies kann beinhalten:

  • Bluttests
  • eine Spinalpunktion (Lumbalpunktion), um Ihre Zerebrospinalflüssigkeit zu testen
  • bildgebende Tests, wie z. B. ein MRT-Scan, um nach neurologischen Schäden in Ihrer Wirbelsäule oder Ihrem Gehirn zu suchen
  • Stimulustests, bei denen mit kleinen Elektroschocks getestet wird, wie Ihre Nerven auf die Stimulation reagieren

Diese Tests können helfen, MS und andere Zustände zu diagnostizieren, die ein positives Hoffman-Zeichen verursachen können.

Blutuntersuchungen können Ihrem Arzt beispielsweise dabei helfen herauszufinden, ob Sie einen Mangel an Schilddrüsen-stimulierendem Hormon (TSH) und eine übermäßige Menge an Schilddrüsenhormonen (T3, T4) in Ihrem Blut haben, was auf eine Schilddrüsenüberfunktion hinweisen kann.

Bildgebende Tests können andere Anomalien in Ihrer Wirbelsäule finden, wie z. B. Kompression des Rückenmarks oder Osteoarthritis.

Eine Spinalpunktion kann neben MS auch bei der Diagnose vieler Erkrankungen helfen, einschließlich Infektionen und Krebs.

Andere Symptome, die ein Zeichen für eine dieser Erkrankungen sein können, sind:

  • Taubheit
  • Steifheit
  • Schwindel
  • Ermüdung
  • verschwommene Sicht
  • Schmerzen in Rücken, Nacken oder Augen
  • Probleme mit einer oder beiden Händen
  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen
  • Schluckbeschwerden
  • anormaler Gewichtsverlust

Was bedeutet ein negatives Ergebnis?

Ein negatives Ergebnis tritt auf, wenn Ihr Zeigefinger und Daumen nicht auf die Bewegung Ihres Arztes reagieren.

Was passiert, wenn ich ein negatives Ergebnis erhalte?

Ihr Arzt wird ein negatives Ergebnis wahrscheinlich als normal interpretieren und möglicherweise keine weiteren Tests von Ihnen verlangen. Wenn Sie trotz anderer Symptome und Anzeichen, die darauf hindeuten, dass Sie an einer Erkrankung wie MS leiden, ein negatives Ergebnis erhalten, wird Ihr Arzt wahrscheinlich zusätzliche Tests vorschlagen, bevor er eine Diagnose stellt.

Wie unterscheidet sich das Hoffman-Zeichen vom Babinski-Zeichen?

Der Hoffman-Test wird verwendet, um die Funktion der oberen Motoneuronen basierend darauf zu bewerten, wie Ihre Finger und Daumen auf Stimuli reagieren, während der Babinski-Test verwendet wird, um die Funktion der oberen Motoneuronen basierend darauf zu bewerten, wie Ihre Zehen auf das Streicheln Ihrer Fußsohle reagieren.

Obwohl die beiden Tests oft zusammen durchgeführt werden, können ihre Ergebnisse unterschiedliche Dinge über Ihren Körper, Ihr Gehirn und Ihr Nervensystem bedeuten.

Das Hoffman-Zeichen kann auf eine Erkrankung hinweisen, die das zervikale Rückenmark betrifft, aber es kann auch passieren, wenn Sie keine Wirbelsäulenerkrankungen haben.

Das Babinski-Zeichen ist bei Säuglingen normal, sollte aber mit der Reifung der oberen Motoneuronen im Alter von 2 Jahren verschwinden.

Ein positiver Hoffman-Test oder Babinski-Test kann auf eine Erkrankung hinweisen, die Ihr oberes motorisches Neuronensystem betrifft, wie z. B. amyotrophe Lateralsklerose (ALS).

Das Endergebnis

Ein positives Hoffman-Zeichen ist nicht unbedingt ein Grund zur Sorge. Aber Ihr Arzt kann zusätzliche Tests vorschlagen, wenn Sie ein positives Zeichen erhalten und andere Symptome von Erkrankungen wie MS, ALS, Hyperthyreose oder Wirbelsäulenkompression haben. Unabhängig vom Ergebnis wird Ihr Arzt Sie durch Ihre Optionen führen und Ihnen helfen, Ihre nächsten Schritte festzulegen.