Was ist der Unterschied zwischen atopischer und Kontaktdermatitis?
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Atopische Dermatitis ist eine chronische Hauterkrankung, die trockene, juckende Haut verursacht. Es ist eine der häufigsten Formen von Ekzemen. Eine andere Art ist Kontaktdermatitis. Ein lokalisierter Hautausschlag tritt auf, wenn die Haut mit Substanzen in Kontakt kommt, die ein Allergen enthalten. Dies kann durch ein neues Hautpflegeprodukt oder Waschmittel verursacht werden.

Es gibt drei verschiedene Arten von Kontaktdermatitis:

  • allergische Kontaktdermatitis
  • Reizende Kontaktdermatitis
  • Photokontaktdermatitis

Sowohl die atopische als auch die Kontaktdermatitis sind Arten von Ekzemen, die sehr ähnliche Symptome aufweisen, aber unterschiedliche Ursachen haben.

Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, wie Sie atopische und Kontaktdermatitis voneinander unterscheiden können.

Atopische Dermatitis vs. Kontaktdermatitis-Ursachen

Neurodermitis wird normalerweise vererbt, während Kontaktdermatitis das Ergebnis des Kontakts mit einem externen Faktor ist. Menschen haben unterschiedliche Allergene, aber die häufigsten Arten sind in der folgenden Liste aufgeführt.

Ursachen der atopischen Dermatitis Kontaktdermatitis verursacht
Familiengeschichte von Ekzemen Seifen
Persönliche Geschichte von Ekzemen Shampoos
Allergien Waschmittel
Asthma Bleichen
Heuschnupfen Zitrusfrucht
Trockene Haut Nickel
Schweiß Giftefeu, Gifteiche und Giftsumach
Lange, heiße Bäder oder Duschen Haartönungen
Betonen Parfums/Düfte
Niedrige Luftfeuchtigkeit Kosmetika
Häufiger Kontakt mit Chemikalien

Symptome von atopischer und Kontaktdermatitis

Die Symptome von atopischer und Kontaktdermatitis sind ziemlich ähnlich. Sie können beide einen großen Einfluss auf die Lebensqualität einer Person haben.

Zu den Symptomen sowohl der atopischen als auch der Kontaktdermatitis gehören:

  • Juckreiz
  • Rötung
  • schuppige, raue Textur
  • Verbrennung
  • Trockenheit
  • Blasen

Die Lokalisation der Symptome ist oft unterschiedlich. Die kosmetische Dermatologin Dr. Michele Green erklärt, dass sich atopische Dermatitis klassischerweise in den Arm- und Kniebeugen sowie um die Augen entwickelt.

Andererseits kann Kontaktdermatitis überall auf der Haut auftreten. „Der Ort des Ausschlags ist ein Hinweis auf das Allergen“, sagt sie.

Beide Zustände können die drei Stadien des Ekzems durchlaufen.

Akute Ekzemphase

In dieser ersten Phase wird die Haut durch einen Reizstoff ausgelöst. Dies verursacht rote, juckende Haut, die sickert.

„Je mehr Sie daran kratzen, desto schlimmer wird der Ausschlag und lässt ihn nicht heilen und kann sich sekundär infizieren“, sagt Green.

Bestimmte Symptomunterschiede treten während dieser Phase auf. Zum Beispiel entwickeln sich bei Kontaktdermatitis wahrscheinlich kleine Bläschen aus Bläschen.

“Dies geschieht bei Kontakt mit dem Allergen, das oft weint”, sagt Green.

Atopische Dermatitis

Diese Hauterkrankung ist die häufigste Form von Ekzemen. Es ist auch die schwerste und chronischste. Menschen mit Ekzemen leiden typischerweise unter extrem trockener, juckender Haut.

Da atopische Dermatitis vererbt wird, sind diejenigen mit einer Art Familienanamnese anfälliger für die Entwicklung von Ekzemen.

Untersuchungen zeigen, dass eineiige Zwillinge mit 75 Prozent höherer Wahrscheinlichkeit atopische Dermatitis entwickeln, wenn ein Zwilling betroffen ist.

Kontaktdermatitis

Kontaktdermatitis verursacht einen starken juckenden Hautausschlag und gerötete, entzündete Haut.

Der Ausschlag hat oft die Form eines Reizstoffs Susan MassikMD, außerordentlicher klinischer Professor für Dermatologie und staatlich geprüfter Dermatologe am Wexner Medical Center der Ohio State University.

Zum Beispiel würden Sie lineare Linien bemerken, wenn Sie mit einer Poison Ivy-Pflanze in Kontakt kommen.

Laut Massick treten die Symptome normalerweise innerhalb von 1 bis 2 Tagen nach der Exposition auf und können bis zu 2 bis 4 Wochen andauern. Während dieser Zeit kann der Ausschlag mit Drainage und Kruste Blasen bilden.

Subakute Ekzemphase

Dies ist die Übergangsphase, auch Heilungsphase genannt. Da es keine Heilung für Ekzeme gibt, kann die Erkrankung immer noch Schübe haben, wenn sie unbehandelt bleiben.

Chronische Ekzemphase

Das Ergebnis des anhaltenden Kratzens kann dazu führen, dass die Haut schuppige Flecken entwickelt, die verfärbt (oft braun) sind. Die Haut wird auch verdickt und ledrig. Es ist üblich bei Kindern, die möglicherweise nicht widerstehen können, daran zu kratzen oder herumzuzupfen.

Können Sie Neurodermitis und Kontaktdermatitis haben?

Sie können gleichzeitig atopisches und Kontaktdermatitis haben.

Dr. Alan J. Parks sagt, dass Menschen mit atopischer Dermatitis noch häufiger Kontaktdermatitis entwickeln. Dies ist oft darauf zurückzuführen, dass jemand mit zugrunde liegender atopischer Dermatitis Allergenen ausgesetzt ist, die eine Kontaktdermatitis auslösen.

„Kontaktallergien treten häufig bei atopischer Dermatitis auf, aber nicht alle Menschen mit Kontaktallergien haben eine zugrunde liegende AD [atopic dermatitis],” er sagt.

Diagnose atopischer und Kontaktdermatitis

Viele Faktoren helfen Ärzten bei der Diagnose von atopischer und Kontaktdermatitis. Ärzte werden sich den Ort des Ausschlags, sein Aussehen und eine Überprüfung Ihrer Krankengeschichte ansehen.

In der Regel reicht jedoch ein visueller Test aus.

Wenn weitere Tests erforderlich sind, kann der Arzt eine Biopsie durchführen. Dies sollte im akuten Stadium des Ekzems durchgeführt werden, da ähnliche Merkmale die Unterscheidung zwischen den beiden Zuständen erschweren.

Nachfolgend sind zusätzliche Faktoren aufgeführt, die Ärzte bei der Diagnose berücksichtigen:

Ort

Neurodermitis findet sich meist an den Innenseiten der Ellbogen und Kniekehlen. Um die Augen herum ist ein weiterer gemeinsamer Bereich.

Kontaktdermatitis kann überall auf der Haut auftreten. Gemeinsame Bereiche sind die Hände und das Gesicht. Wenn Sie beispielsweise eine Nickelallergie von Ihrer Uhr haben, befindet sich der Ausschlag an Ihrem Handgelenk.

Sie können sogar allergische Kontaktdermatitis auf empfindliche Bereiche wie Augenlider und Genitalien übertragen.

Das Alter

Atopische Dermatitis betrifft häufig Kinder.

Untersuchungen haben ergeben, dass 50 Prozent der Menschen mit atopischer Dermatitis innerhalb des ersten Lebensjahres Symptome entwickeln.

Während einige Erwachsene an der Erkrankung leiden, wird die Mehrheit daraus herauswachsen, sobald sie die Pubertät erreichen.

Inzwischen kann Kontaktdermatitis jedes Alter betreffen, sagt Massick. Das liegt daran, dass es sich um eine allergische und Überempfindlichkeitsreaktion handelt. Viele kleine Kinder sind allergisch gegen Nickel, während Menschen über 70 häufig Kontaktdermatitis durch topische Antibiotika erleiden.

Auch Ihr Beruf kann eine Rolle spielen. Friseure beispielsweise können Kontaktdermatitis bekommen, weil sie regelmäßig Chemikalien ausgesetzt sind.

Geschichte

Seien Sie darauf vorbereitet, dass Ihr Arzt Ihnen mehrere Fragen zu Ihrer Krankengeschichte stellt. Laut Dr. Massick gehören zu den Fragen, die Sie hören könnten:

  • Wie lange geht das schon?
  • Sind Sie mit Haar-, Hautpflege- oder Lebensmittelprodukten in Kontakt gekommen, haben Sie Asthma oder saisonale Allergien in der Vorgeschichte oder haben Sie zusätzlichen Stress?
  • Welche Maßnahmen scheinen zu helfen?
  • Wie häufig treten Symptome auf?
  • Haben Sie begonnen, neue Produkte zu verwenden?
  • Haben Sie ein neues Medikament begonnen, einschließlich Vitaminpräparaten?
  • Was hat sich an Ihrem Tagesablauf verändert?

Testen

Patch-Tests sind Allergietests, die speziell für Kontaktallergien verwendet werden.

Kleine Flecken spezifischer Allergene werden direkt auf die Haut aufgetragen, 24 bis 72 Stunden lang belassen (der Bereich muss trocken bleiben), entfernt und dann die Haut auf Hautreaktionen untersucht“, sagt Massick.

Behandlung von atopischer und Kontaktdermatitis

Die Behandlung von atopischer und Kontaktdermatitis ist relativ ähnlich. Beide Zustände können mit topischen oder oralen Medikamenten behandelt werden, um die Symptome zu lindern und zu verhindern.

Zusätzliche Behandlungen, die Sie ausprobieren können, umfassen:

  • Weichmacher
  • Antihistaminika
  • Regelmäßige Feuchtigkeitspflege, um trockener Haut vorzubeugen
  • Verwenden Sie sanfte Hautprodukte wie milde Seife
  • Vermeiden Sie scharfe Chemikalien oder Produkte mit Duft oder Parfüm
  • Vermeiden Sie Auslöser wie extreme Hitze oder Nahrungsmittel, auf die Sie allergisch sind
  • Stress bewältigen
  • Einnahme von Antibiotika im Falle einer Infektion
  • Duschen oder Baden kurz halten
  • Einschränkung der Verwendung von heißem Wasser beim Baden

In einigen Fällen ist eine Behandlung der Kontaktdermatitis nicht erforderlich. Es kann sich von selbst klären.

„Atopische Dermatitis neigt dazu, chronischer zu sein, und es gibt biologische Medikamente, die verwendet werden können, während Kontaktdermatitis akuter ist und schließlich sogar ohne Behandlung verschwinden würde“, sagt Parks.

Mit anderen Worten, die Prävention bei Kontaktdermatitis ist der Schlüssel.

Die Identifizierung der Ursache der Allergie mit Kontaktdermatitis ist wichtig, um diesen Auslöser in Zukunft zu vermeiden. Laut Dr. Massick möchten Sie sich auf Folgendes konzentrieren:

  • Exposition so weit wie möglich zu vermeiden
  • Waschen Sie Ihre Haut nach der Exposition
  • orale Antihistaminika (falls erforderlich)
  • topische Steroide zur sofortigen Linderung der Symptome (abhängig von der Schwere der allergischen Reaktion benötigen Sie möglicherweise orale oder systemische Steroide)

Wann zum Arzt?

Sie sollten einen Dermatologen aufsuchen, wenn Sie Folgendes erleben.

Bei atopischer Dermatitis:

  • Die Haut ist stark entzündet oder juckt
  • Die Symptome beeinträchtigen die täglichen Aktivitäten oder stören den nächtlichen Schlaf
  • Die Haut ist infiziert und zeigt Anzeichen von Schorf und Krustenbildung, Eiter oder Ausfluss
  • Die Symptome bessern sich trotz Behandlung nicht

Bei Kontaktdermatitis:

Alle oben genannten Symptome und:

  • Hautausschlag wird schmerzhaft
  • Hautausschlag breitet sich ohne bekannte Ursache aus

Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken:

Medizinischer Notfall

Gehen Sie in die nächste Notaufnahme oder rufen Sie 911 an, wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome einer schweren allergischen Reaktion auftritt:

  • schwere Infektion mit Eiter
  • starke Blasenbildung
  • Schwierigkeiten beim Atmen
  • husten
  • Schluckbeschwerden

Wenn Sie noch keinen Dermatologen haben, kann Ihnen das Healthline FindCare-Tool helfen, sich mit Ärzten in Ihrer Nähe in Verbindung zu setzen.

Wegbringen

Während Neurodermitis meist vererbt wird, ist Kontaktdermatitis die Folge äußerer Reize. Es gibt viele Ähnlichkeiten in Bezug auf Symptome, Diagnose und Behandlung.

Suchen Sie einen Dermatologen auf, wenn sich Ihre Symptome nicht bessern.