Was Menschen mit Mukoviszidose über COVID-19 wissen müssen

Besteht für Sie ein höheres Risiko, an COVID-19 zu erkranken, wenn Sie an Mukoviszidose leiden?

Die Auswirkungen von Mukoviszidose führen dazu, dass der Schleim in den Atemwegen und anderen Teilen des Körpers zu dick wird. In der Lunge kann dies zu Schäden führen und die Wahrscheinlichkeit von Atemwegsinfektionen erhöhen.

Als solches ist die Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) weist darauf hin, dass Menschen mit Mukoviszidose aufgrund von COVID-19 einem höheren Risiko einer schweren Erkrankung ausgesetzt sein können.

Was sagt die Forschung?

Berichte zu Beginn der Pandemie von Italien, Die Vereinigten StaatenUnd mehrere andere Länder stellte fest, dass eine Infektion mit SARS-CoV-2, dem Virus, das COVID-19 verursacht, offenbar keinen Einfluss auf die Schwere der CF hatte und dass sich der Verlauf von COVID-19 offenbar nicht wesentlich von dem der Allgemeinbevölkerung unterschied.

Tatsächlich deuten einige Untersuchungen darauf hin, dass Menschen mit CF möglicherweise resistenter gegen SARS-CoV-2 sind. A Studie 2023 fanden heraus, dass das bei CF mutierte Gen, der sogenannte Cystic Fibrosis Transmembrane Conductance Regulator (CFTR), den Rezeptor reguliert, an den das Virus bindet, um in Zellen einzudringen.

Da dieses Gen bei Menschen mit CF fehlerhaft ist, gibt es weniger Rezeptoren auf der Oberfläche der Atemwegszellen. Dies bedeutet, dass es für das Virus schwieriger ist, eine Infektion zu etablieren.

Wer ist einem höheren Risiko einer schweren Erkrankung ausgesetzt?

Trotz der oben besprochenen Ergebnisse ist jeder Mensch mit Mukoviszidose anders und es gibt einige Untergruppen von Menschen mit Mukoviszidose, bei denen Forscher herausgefunden haben, dass sie einem höheren Risiko für schwere Erkrankungen ausgesetzt sind.

Eine dieser Gruppen beinhaltet Menschen, die eine Lungentransplantation zur Behandlung ihrer CF hatten. Dies liegt vor allem daran, dass Menschen nach einer Organtransplantation immunsuppressive Medikamente einnehmen müssen, um eine Abstoßung ihres neuen Organs zu verhindern.

Laut einem ItalienischstudiumA globale Studieund ein Überprüfung von Studien Ab 2022 können andere Faktoren als eine Lungentransplantation, die Menschen mit CF dem Risiko einer schweren COVID-19-Erkrankung aussetzen, Folgendes umfassen:

• mit verminderter Lungenfunktion, gemessen am forcierten Exspirationsvolumen in 1 Sekunde (FEV1)
• ein höheres Alter sein
• Untergewicht sein
• wenn Sie an CF-assoziiertem Diabetes, einer Lebererkrankung oder einer Bauchspeicheldrüsenerkrankung leiden

Welche Komplikationen können durch COVID-19 auftreten, wenn Sie an Mukoviszidose leiden?

Eine COVID-19-Erkrankung kann viele verschiedene Komplikationen verursachen, die oft, aber nicht immer, mit einer schwerwiegenderen Erkrankung einhergehen. Diese können bei jedem auftreten, der sich mit SARS-CoV-2 infiziert. Einige Beispiele sind:

• Lungenentzündung
• Blutgerinnsel
• Arrhythmien
• Lungennarben
• Myokarditis
• Leber Verletzung
• akutes Koronar-Syndrom
• akute Nierenschädigung
• akutes Lungenversagen

Es ist auch möglich, sich weiterzuentwickeln langes COVID. Hierbei handelt es sich um eine Ansammlung von Symptomen, die nach der Genesung von COVID-19 noch Wochen, Monate oder sogar Jahre anhalten können. Einige Beispiele für lange COVID-Symptome sind:

• anhaltende Müdigkeit
• Kurzatmigkeit
• Herzklopfen
• Kopfschmerzen
• Kribbelnde Gefühle
• Hirnnebel

Schließlich kann es bei manchen Menschen mit Mukoviszidose, insbesondere bei solchen, bei denen das Risiko einer schweren Erkrankung besteht, aufgrund der COVID-19-Erkrankung zu einer Verschlimmerung der Mukoviszidose kommen. Bei einer CF-Exazerbation kommt es typischerweise zu einer plötzlichen Verschlechterung Ihrer CF-Symptome und einer verminderten Lungenfunktion.

Was Sie über die COVID-19-Impfung wissen sollten, wenn Sie an Mukoviszidose leiden

Der COVID-19-Impfstoff ist für Menschen mit CF sicher und wirksam. Die Cystic Fibrosis Foundation ermutigt alle CF-Patienten sowie deren Familienangehörige, sich gegen COVID-19 impfen zu lassen.

A Studie 2022 fanden heraus, dass der Pfizer-BioNTech COVID-19-Impfstoff bei Menschen mit CF eine starke Antikörperreaktion hervorrief. Antikörper sind Proteine, die Eindringlinge wie Viren binden und so bei ihrer Zerstörung helfen. Dieser Effekt unterschied sich auch nicht aufgrund verschiedener CF-bezogener Faktoren, darunter:

• Art der CF-Symptome
• Schweregrad der CF
• eingenommene Medikamente
• Art der CF-bedingten Mutation vorhanden

A Studie 2023 des Pfizer-BioNTech-COVID-19-Impfstoffs unterstützten diese Ergebnisse. Es wurde jedoch festgestellt, dass die Antikörperreaktion bei Menschen, die eine Lungentransplantation erhalten hatten, deutlich verringert war.

Unterscheiden sich die Symptome von COVID-19, wenn Sie an Mukoviszidose leiden?

Im Allgemeinen scheinen die Symptome von COVID-19 bei CF-Patienten denen der Allgemeinbevölkerung zu ähneln. Diese beinhalten:

• Fieber, mit oder ohne Schüttelfrost

• Ermüdung
• Husten
• Halsentzündung
• Muskelkater
• Kopfschmerzen
• Geruchs- oder Geschmacksverlust

• laufende oder verstopfte Nase

• Kurzatmigkeit

• Verdauungssymptome, einschließlich Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall

Der Italienischstudium Und globale Studie Die bereits erwähnten Forscher haben berichtet, dass die bei Menschen mit Mukoviszidose am häufigsten beobachteten Symptome Fieber, Husten und Müdigkeits- oder Schwächegefühle waren.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei COVID-19, wenn Sie an Mukoviszidose leiden?

Wenn Sie CF haben und sich mit SARS-CoV-2 anstecken, gibt es solche antivirale Behandlungen Von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassenes Arzneimittel, das dazu beitragen kann, eine ernsthafte Erkrankung zu verhindern.

Eines davon, Nirmatrelvir/Ritonavir (Paxlovid) kann mit vielen Arten von Medikamenten interagieren, einschließlich solchen zur Behandlung von CF, wie Lumacaftor/Ivacaftor (Orkambi). Aus diesem Grund sollten Menschen mit CF, die diese Medikamente einnehmen, Paxlovid nicht einnehmen.

Antivirale Behandlungen wie Remdesivir (Veklury) und Molnupiravir (Lagevrio) haben nicht die gleichen Interaktionen.

Zu den lebensstilbezogenen Behandlungen für COVID-19 gehören:

• viel Ruhe bekommen
• hydriert bleiben
• Verwendung von rezeptfreien Medikamenten (OTC), um Symptome wie Fieber und Schmerzen zu lindern

Wie sind die Aussichten für Menschen mit Mukoviszidose, die an COVID-19 erkrankt sind?

Wie bereits erwähnt, Forschung hat herausgefunden, dass viele Menschen mit CF eine leichte oder mittelschwere Erkrankung haben.

Zusätzlich ein kleines Studie 2022 fanden heraus, dass eine COVID-19-Erkrankung im Allgemeinen keinen Einfluss auf die respiratorischen Ergebnisse von Menschen mit CF hat. Die Studie verfolgte Menschen mit CF, die positiv oder negativ auf SARS-CoV-2 getestet wurden.

Nach 6 Monaten gab es zwischen den beiden Gruppen keinen Unterschied im FEV1 oder in der Wahrscheinlichkeit einer CF-Exazerbation.

Dennoch ist es wichtig zu beachten, dass bei manchen CF-Patienten, beispielsweise nach einer Lungentransplantation oder bei anderen CF-bedingten Gesundheitsproblemen, ein höheres Risiko für schwere Erkrankungen oder Komplikationen aufgrund von COVID-19 besteht.

Können Sie COVID-19 verhindern, wenn Sie an Mukoviszidose leiden?

Der beste Weg, schwere Erkrankungen aufgrund von COVID-19 zu verhindern, ist auf dem Laufenden bleiben zu Ihren COVID-19-Impfstoffen.

Entsprechend der CDCZu den weiteren Möglichkeiten zur Vorbeugung von COVID-19 im Allgemeinen gehören:

• Vermeiden Sie den Kontakt mit Personen, die an COVID-19 erkrankt sind oder bei denen der Verdacht besteht, dass sie an COVID-19 erkrankt sind

• häufiges Händewaschen

• Verbesserung der Raumbelüftung
• Verlagerung von Aktivitäten nach draußen, wenn möglich
• Tragen Sie bei Bedarf eine Maske oder praktizieren Sie soziale Distanzierung

Häufig gestellte Fragen

Muss ich die Einnahme meiner Mukoviszidose-Medikamente abbrechen, wenn ich an COVID-19 erkranke?

Nein. Die CDC weist darauf hin, dass Menschen, bei denen aufgrund einer COVID-19-Erkrankung ein höheres Risiko für schwere Erkrankungen besteht, die Einnahme ihrer Medikamente nicht abbrechen sollten, es sei denn, ihr Arzt weist sie dazu an.

Gibt es andere Infektionen, die Menschen mit Mukoviszidose Probleme bereiten können?

Ja. Der dickere Schleim in der Lunge von Menschen mit Mukoviszidose kann Keime festhalten und so die Wahrscheinlichkeit von Atemwegsinfektionen erhöhen. Dazu können gehören:

• chronische bakterielle Infektionen, wie etwa solche mit Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa und Staphylococcus aureus
• chronische Pilzinfektionen, beispielsweise mit Aspergillus-Arten
• Akute Virusinfektionen wie Erkältung, Grippe und Respiratory Syncytial Virus (RSV)

Viele Menschen mit Mukoviszidose leiden nach der Entwicklung von COVID-19 an einer leichten bis mittelschweren Erkrankung. Allerdings besteht bei manchen CF-Patienten ein höheres Risiko, an schwerem COVID-19 zu erkranken, etwa bei Menschen, die eine Lungentransplantation hinter sich haben, und bei Menschen mit anderen CF-bedingten Gesundheitsproblemen.

Wenn Sie an Mukoviszidose erkrankt sind, können Sie sich am besten vor einer schweren COVID-19-Erkrankung schützen, indem Sie über Ihre COVID-19-Impfungen auf dem Laufenden bleiben. Sollten Sie an COVID-19 erkranken, können antivirale Behandlungen helfen, schwere Erkrankungen zu verhindern.

Jeder Mensch mit CF ist anders. Wenn Sie Fragen oder Bedenken hinsichtlich Ihres Risikoniveaus aufgrund von COVID-19 haben, führen Sie ein offenes Gespräch mit einem Arzt.