Was Sie nach einer Lebertransplantation erwartet
Medizinische Illustration von Bailey Mariner

Die Zahl der Lebertransplantationen in den Vereinigten Staaten nimmt zu.

Tatsächlich war 2021 das neunte Jahr in Folge, in dem die Zahl der Lebertransplantationen zunahm. Zum ersten Mal führten Experten 9.236 Lebertransplantationen durch und 569 der durchgeführten Lebertransplantationen betrafen Lebern von Lebendspendern.

Da die Zahl der Transplantationen steigt, werden immer häufiger Fragen darüber gestellt, was nach einer Lebertransplantation zu erwarten ist. Immer mehr Menschen fragen sich, wie sie einem Freund oder Familienmitglied bei einer solchen Transplantation helfen können.

Es gibt keinen Ersatz für Gespräche mit Ihrem Arzt oder dem Ärzteteam, aber wir haben Antworten auf einige Fragen zusammengestellt, die Sie möglicherweise zum Leben nach einer Lebertransplantation haben und wie Sie helfen können, wenn Sie jemanden kennen, der sich einer Transplantation unterzieht.

Was passiert bei einer Lebertransplantation?

Wenn Ihr Arzt feststellt, dass Sie eine Lebertransplantation benötigen, wird er Sie mit einem Transplantationszentrum verbinden und ein Transplantationsteam wird Sie untersuchen. Sie werden Sie benachrichtigen, wenn eine Übereinstimmung verfügbar ist und Sie sich im Krankenhaus melden müssen.

Im Krankenhaus kann es bis zu zwei Stunden vor der Operation dauern, bis Sie sich auf die Anästhesie, die Blutdrucküberwachung und andere Vorbereitungen vorbereiten. Die eigentliche Lebertransplantation dauert im Allgemeinen zwischen 6 und 8 Stunden und umfasst die Entfernung der alten Leber und das Einsetzen der neuen Leber.

Nach der Operation bringen Sie Ihre medizinischen Fachkräfte zur weiteren Überwachung auf die Intensivstation, bevor Sie in einen anderen Bereich des Krankenhauses verlegt werden, wo Ärzte und Krankenschwestern, die mit der Betreuung von Transplantatempfängern vertraut sind, Sie weiterhin betreuen können.

Der durchschnittliche Krankenhausaufenthalt eines Spenders und Transplantatempfängers beträgt etwa eine Woche. Die Genesung eines Transplantatempfängers zu Hause dauert mehrere Monate und zu Beginn dieser Genesung benötigen Sie eine Pflegekraft, die rund um die Uhr anwesend ist.

Muss ich nach einer Lebertransplantation Medikamente einnehmen?

Nach einer Lebertransplantation müssen Sie für den Rest Ihres Lebens Immunsuppressiva einnehmen. Diese können dazu beitragen, dass Ihr Körper die neue Leber nicht angreift und schädigt.

Zu den Medikamenten, die Ärzte verschreiben können, um das Risiko einer Abstoßung der neuen Leber durch Ihren Körper zu verringern, gehören:

  • Cyclosporin (Neoral) oder Tacrolimus; FK 506 (Prograf)
  • Prednison oder Methylprednisolon (Solu-Medrol)
  • Mycophenolatmofetil; MMF (CellCept)

Im Falle einer schweren Abstoßung können Ärzte OKT3 verschreiben.

Da diese Immunsuppressiva vielfältige Nebenwirkungen wie Bluthochdruck, Depressionen und Kopfschmerzen haben können, müssen Sie möglicherweise auch andere Medikamente einnehmen, um diese Nebenwirkungen zu lindern.

Wie lange dauert es, bis sich eine Leber nach einer Transplantation regeneriert?

Die Leber beginnt sich fast unmittelbar nach der Operation zu regenerieren. Sowohl die Leber eines Empfängers als auch eines Spenders regeneriert sich innerhalb von 8 Wochen nahezu vollständig.

Was Sie nach einer Lebertransplantation nicht tun können

Nach einer Lebertransplantation müssen Sie Folgendes vermeiden:

  • „Lebendimpfstoffe“.
  • enger Körperkontakt mit Menschen, die an einer Infektionskrankheit leiden
  • Alkohol, Zigaretten und Freizeitdrogen
  • nicht pasteurisierte Milchprodukte sowie rohe oder ungekochte Eier, Fleisch und Meeresfrüchte
  • Wasser aus Seen oder Flüssen
  • Wenn Sie im Freien barfuß gehen, können Bodenmikroorganismen in Ihren Körper gelangen
  • Schwangerschaft innerhalb des ersten Jahres nach der Transplantation

Während Reisen nach einer Lebertransplantation normalerweise in Ordnung sind, sprechen Sie vor der Reise mit Ihrem Transplantationsteam, insbesondere in Entwicklungsländer. Sie können mit Ihnen darüber sprechen, wie Sie potenzielle Risiken minimieren können.

Es ist außerdem wichtig, nach der Transplantation immer ein medizinisches Armband oder eine medizinische Halskette zu tragen, damit die Notfallmediziner wissen, dass Sie eine Transplantation haben.

Tipps zur Pflege eines Lebertransplantatempfängers

Wenn Sie jemanden kennen, der sich einer Lebertransplantation unterzieht, fragen Sie sich vielleicht, wie Sie ihn unterstützen können. Einige praktische Möglichkeiten, Hilfe anzubieten, sind:

  • Helfen Sie dabei, sicherzustellen, dass sie ihren Medikamentenplan nach der Operation einhalten. Dazu kann das Einfüllen von Tabletten in einen Spender, das Einstellen von Alarmen oder die Kontaktaufnahme mit Erinnerungen gehören
  • den Ãœberblick zu behalten und sie zu erforderlichen medizinischen Terminen und Tests zu transportieren
  • Förderung von von Ärzten empfohlenen Änderungen des Lebensstils
  • hilft bei der Zubereitung ausgewogener, nahrhafter Mahlzeiten
  • Sie bieten ein offenes Ohr für die Bandbreite der Emotionen, die sie erleben können

Ausblick

Laut zumindest a Datenbericht 2016besteht eine 89 %ige Chance, ein Jahr nach einer Lebertransplantation zu überleben, und eine Überlebensrate von 75 % nach 5 Jahren.

Zu den größten Risiken nach einer Lebertransplantation gehören die Abstoßung der neuen Leber und Infektionen. Ungefähr 60–70 % der Lebertransplantatempfänger entwickeln irgendwann nach der Operation eine Abstoßung, aber große medizinische Fortschritte bieten jetzt Möglichkeiten, mit potenziellen Abstoßungen umzugehen.

Weitere Komplikationen können sein:

  • Blutung
  • Blutgerinnsel
  • Schädigung der Gallenwege
  • Nebenwirkungen im Zusammenhang mit den Medikamenten, die der Empfänger einnimmt, um eine Abstoßung der neuen Leber zu verhindern

Nach einer Lebertransplantation benötigen Sie ärztliche Überwachung und Medikamente und es kann sein, dass Sie sich erst nach einem Jahr gesünder fühlen.

Nach einer Lebertransplantation liegen noch viele Monate der Genesung vor uns.

Es ist wichtig, alle von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente einzunehmen, um das Risiko einer Abstoßung des neuen Organs durch Ihren Körper zu verringern. Gehen Sie davon aus, dass Sie Ihren Arzt weiterhin zur regelmäßigen Überwachung kontaktieren werden.

Es ist wichtig, nach einer Lebertransplantation über ein starkes Unterstützungssystem zu verfügen. Diese Personen können bei körperlichen Bedürfnissen helfen, z. B. bei der Zubereitung ausgewogener Mahlzeiten und beim Fahren zu Arztterminen. Sie können Ihnen auch die dringend benötigte Ermutigung für eventuell erforderliche Änderungen Ihres Lebensstils bieten.